Strain selesema AH3N2 mempunyai keupayaan untuk merebak dengan cepat dan boleh menyebabkan komplikasi yang serius.

NDO - Strain influenza A utama yang menyebabkan penyakit pada masa ini ialah H3N2, strain virus yang boleh merebak dengan cepat dan mudah menyebabkan komplikasi serius pada kanak-kanak, orang tua dan orang yang mempunyai penyakit imunodefisiensi yang mendasari.

Baru-baru ini, di Jabatan Penyakit Pernafasan, Hospital Tentera Pusat 108, ramai penghidap selesema mengalami perkembangan yang teruk, malah kritikal. Kebanyakan mereka mempunyai penyakit asas dan tidak dapat mengawal penyakit asas mereka dengan baik.

Pesakit influenza dengan keadaan perubatan yang mendasari selalunya mempunyai simptom yang lebih teruk berbanding pesakit pada umur yang sama tanpa keadaan perubatan yang mendasari. Oleh itu, kakitangan perubatan bukan sahaja perlu merawat influenza dan komplikasinya: radang paru-paru, kegagalan pernafasan, miokarditis, ensefalitis, dsb., tetapi juga perlu mengawal keadaan perubatan asas dengan baik, kerana jangkitan influenza sering menyebabkan keadaan perubatan asas seperti COPD, asma, diabetes, penyakit kardiovaskular, dan lain-lain hilang kawalan, yang membawa kepada penyakit yang teruk.

Kes biasa ialah seorang lelaki berusia 83 tahun di Hanoi dengan sejarah hipertensi dan diabetes jenis 2. Dia dimasukkan ke hospital dengan demam tinggi berterusan 39-39.5 darjah Celsius, batuk, sakit dada dan kesukaran bernafas. Walaupun rawatan dengan ubat antivirus dan kawalan penyakit asas, radang paru-paru dan kegagalan pernafasannya terus bertambah buruk, memerlukan dia dimasukkan ke dalam ventilator di Unit Rawatan Rapi.

Dr. Le Quoc Hung, Ketua Jabatan Penyakit Berjangkit, Hospital Cho Ray, menganalisis bahawa virus influenza terbahagi kepada 3 kumpulan utama: Influenza A: Jenis yang paling berbahaya, boleh merebak secara meluas dan menyebabkan pandemik global; Influenza B: Hanya berjangkit antara orang, selalunya kurang bermutasi daripada influenza A tetapi masih boleh menyebabkan penyakit serius; Influenza C: Simptom yang jarang berlaku, ringan, hampir tidak pernah menyebabkan wabak yang besar.

Musim selesema 2025 berkembang dengan sangat rumit bukan sahaja di Vietnam tetapi juga di seluruh dunia . Di sesetengah tempat, kadar kejadian semakin meningkat, di beberapa tempat kadar pesakit yang teruk semakin meningkat.

Jabatan Penyakit Pernafasan, 108 Hospital Tentera Pusat telah menerima dan merawat ramai pesakit influenza A yang teruk, kebanyakannya adalah warga emas.

Dr. Le Quoc Hung menjelaskan bahawa cuaca yang tiba-tiba lebih sejuk pada musim sejuk-musim bunga ini mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk virus selesema untuk terus hidup dan berkembang maju. Pencemaran udara yang disebabkan oleh habuk halus meningkat, mudah menyebabkan radang paru-paru dan dengan itu memudahkan virus untuk menembusi.

Selepas bersentuhan dengan orang yang sakit selama kira-kira 1-4 hari, penyakit ini biasanya bermula secara tiba-tiba dengan gejala: demam tinggi, sakit otot, keletihan, menggigil, batuk kering, sakit tekak, hidung tersumbat, hidung berair. Pada kanak-kanak kecil, ia mungkin disertai dengan muntah dan cirit-birit. Gejala ini akan berlangsung kira-kira 2-3 hari. Pada masa ini, kemungkinan penyebaran penyakit kepada orang lain adalah sangat tinggi, oleh itu adalah perlu untuk memberi perhatian untuk mengelakkan sentuhan dan mengambil semua langkah kebersihan diri untuk mencegah penyebaran penyakit kepada orang di sekeliling anda.

Dari hari ke-3 hingga ke-5 selepas permulaan, gejala demam dan sakit akan berkurangan dengan cepat, tetapi batuk berterusan disertai dengan sakit dada (biasanya meningkat pada waktu petang) dan keletihan yang berpanjangan. Ini adalah peringkat yang agak sensitif kerana komplikasi serius boleh berlaku.

Di samping itu, penjarakan sosial akibat Covid-19 yang berlarutan lebih daripada 2 tahun telah mengurangkan kejadian tahunan selesema bermusim dan juga mengurangkan kadar vaksinasi selesema bermusim tahunan. Kedua-dua faktor ini telah menyebabkan penurunan mendadak dalam imuniti terhadap selesema bermusim dalam komuniti kerana antibodi terhadap selesema bermusim hanya bertahan kurang daripada 1 tahun, jadi jika anda tidak mendapat vaksin setiap tahun atau dijangkiti semula, anda tidak akan mempunyai antibodi khusus kepada virus selesema lagi.

"Banyak kes jangkitan influenza sekunder berlaku selepas jangkitan pernafasan yang disebabkan oleh HMPV, RSV... Ini menjelaskan mengapa sesetengah orang yang telah pulih daripada selesema selama beberapa hari kemudian mendapat selesema semula," kata Dr Hung.

Dr. Hung menyatakan bahawa strain influenza A utama yang menyebabkan penyakit pada masa ini ialah H3N2, strain virus yang boleh merebak dengan cepat dan mudah menyebabkan komplikasi serius pada kanak-kanak, orang tua dan orang yang mempunyai penyakit imunodefisiensi yang mendasari (seperti diabetes, kegagalan buah pinggang kronik, bronkitis kronik, dll.).

"Semua faktor ini digabungkan untuk menjadikan wabak selesema tahun ini lebih teruk dan rumit," kata Dr Hung.

Selain virus influenza, terdapat banyak agen lain yang menyebabkan jangkitan saluran pernafasan akut, ia boleh menjadi virus (bukan virus influenza) seperti RSV, HPMV, Adenovirus, Rhinovirus, virus Parainfluenza... atau bakteria atipikal. Oleh itu, adalah mustahil untuk menentukan strain virus yang menyebabkan penyakit berdasarkan gejala penyakit.

Doktor menasihatkan berhati-hati apabila menggunakan ubat selesema di rumah.

Menurut Dr Le Quoc Hung, ubat antivirus hanya digunakan untuk orang yang berisiko tinggi atau dengan perkembangan penyakit yang teruk. Khususnya, setiap jenis ubat antivirus biasanya hanya berfungsi pada virus tertentu. Oleh itu, ia hanya boleh digunakan apabila terdapat ujian untuk menentukan jenis virus yang menyebabkan penyakit itu.

"Sebagai contoh, ubat antivirus Oseltamivir (Tamiflu) hanya berkesan terhadap virus influenza A, jadi jika anda mempunyai jangkitan saluran pernafasan akut yang disebabkan oleh virus influenza B, C atau bukan virus influenza, ia akan menjadi tidak berkesan sepenuhnya. Tambahan pula, ubat ini tidak secara langsung memusnahkan virus hidup tetapi hanya mengurangkan keupayaan mereka untuk mereplikasi (dalam erti kata lain, menghalang virus pertama daripada digunakan), jadi dalam erti kata lain, ia menghalang generasi pertama daripada mula digunakan), 48-72 jam dari permulaan penyakit.

Jika tertangguh lebih 5 hari, majoriti pesakit tidak perlu menggunakannya lagi kerana badan telah mencipta antibodi untuk menyekat virus. Beberapa ubat antivirus lain yang sedang berada di pasaran juga mempunyai kesan yang sama pada beberapa agen virus terpilih yang lain. Ini membuktikan bahawa anda tidak sepatutnya menggunakan ubat antivirus sendiri kerana faedahnya lebih rendah daripada keberkesanan dan kadangkala anda akan dirugikan oleh kesan berbahaya ubat tersebut,” Dr Hung memberi amaran.

Sumber: https://nhandan.vn/chung-cum-ah3n2-co-kha-nang-lay-lan-nhanh-va-de-gay-bien-chung-nang-post859875.html