Tekanan darah sentiasa 'melebihi ambang', kenapa ubat tidak boleh menurunkannya?

Wanita berusia 37 tahun di Hai Phong telah menghidap tekanan darah tinggi selama kira-kira 5-6 tahun. Semasa pemeriksaan baru-baru ini, dia terkejut apabila doktor menunjukkan punca keadaannya.

Tekanan darah tinggi disebabkan oleh banyak faktor, termasuk kesan penyakit yang mendasari - Foto ilustrasi

Tekanan darah sentiasa tinggi, makan ubat tidak menurunkannya

Baru-baru ini, Dr. Doan Du Manh, ahli Persatuan Penyakit Vaskular Vietnam, menerima dan merawat seorang pesakit wanita (37 tahun, di Hai Phong ).

Pesakit mengatakan bahawa dalam beberapa tahun kebelakangan ini, berat badannya meningkat dengan cepat dan tekanan darahnya selalunya sangat tinggi, turun naik sekitar 180mmHg (tekanan darah normal secara purata 110 hingga 120mmHg).

Pesakit melawat banyak kemudahan perubatan dan diberi ubat tekanan darah setiap hari. Bagaimanapun, tekanan darahnya kekal tidak stabil, memaksanya meneruskan rawatan jangka panjang.

Baru-baru ini, pesakit merancang untuk menjalani persenyawaan in vitro (IVF) dan diminta oleh doktor untuk menyesuaikan tekanan darahnya ke tahap yang selamat sebelum meneruskan.

Semasa pemeriksaan pra-IVF, Dr Manh mendapati pesakit itu agak muda tetapi mempunyai tekanan darah tinggi yang teruk dan berpanjangan, jadi beliau menasihati pesakit untuk menjalani pemeriksaan mendalam untuk mencari punca.

Hasil pemeriksaan mendalam, imbasan tomografi berkomputer (CT) menggunakan teknologi foton mendapati pesakit mempunyai tumor jinak (adenoma) di kelenjar adrenal kanan. Tumor jenis ini mempunyai keupayaan untuk merembeskan hormon aldosteron atau kortisol, menyebabkan pengekalan garam dan air, meningkatkan jumlah darah dan meningkatkan tekanan darah.

Apabila didiagnosis dengan tekanan darah tinggi akibat tumor adrenal, pesakit sangat terkejut.

Menurut Dr. Manh, orang yang mengalami tekanan darah tinggi pada usia muda, mempunyai tekanan darah yang sukar dikawal, atau mempunyai tanda-tanda gangguan elektrolit harus mengetahui punca tumor adrenal.

Pengesanan awal dan rawatan tumor adrenal bukan sahaja membantu mengawal tekanan darah dengan berkesan, mengurangkan risiko komplikasi kardiovaskular dan strok, tetapi juga meningkatkan kualiti hidup, terutamanya bagi mereka yang ingin membiak.

Pesakit kini dinasihatkan mengenai pelan rawatan untuk tumor kelenjar adrenal, untuk membawa tekanan darah ke tahap yang selamat sebelum meneruskan pelan IVF.

Mengapa tumor kelenjar adrenal menyebabkan tekanan darah tinggi?

Dr. Manh berkata bahawa tumor adrenal merembeskan aldosteron (juga dikenali sebagai aldosteronisme primer - PA) dan kortisol. Aldosteron menggalakkan badan untuk mengekalkan natrium dan air, meningkatkan jumlah darah, membawa kepada tekanan darah tinggi.

Kortisol meningkatkan kadar denyutan jantung dan menyempitkan saluran darah, menyumbang kepada tekanan darah tinggi. Dalam sesetengah kes, pheochromocytoma juga merembeskan katekolamin, menyebabkan tekanan darah tinggi yang berterusan atau krisis hipertensi, yang mungkin disertai dengan sakit kepala, berdebar-debar, dan berpeluh.

Menurut Dr. Manh, walaupun tumor adrenal biasanya benigna, jika tidak dikesan dan dirawat segera, tekanan darah tinggi yang berpanjangan akan meningkatkan risiko strok, kegagalan jantung atau kerosakan buah pinggang.

Golongan muda yang mempunyai tekanan darah tinggi dan hipokalemia yang tidak terkawal harus disaring untuk punca adrenal.

Dr Manh berkata bahawa tumor adrenal adalah salah satu punca biasa tekanan darah tinggi. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh sembuh sepenuhnya jika pesakit mengesannya lebih awal dan tumor telah dikeluarkan.

Pada masa ini, tomografi berkomputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) adalah kaedah yang berkesan untuk mengesan tumor adrenal. Bergantung pada jenis tumor dan tahap rembesan hormon, doktor mungkin menetapkan rawatan perubatan atau pembedahan untuk membuang tumor, membantu tekanan darah kembali ke paras normal.

Pakar kardiologi juga menasihatkan bahawa jika tekanan darah tinggi yang tidak dapat dijelaskan berlaku, orang ramai harus berjumpa pakar untuk diagnosis. Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal boleh meningkatkan risiko strok dan masalah kardiovaskular yang lain.

Kembali ke topik

WILLOW

Sumber: https://tuoitre.vn/huyet-ap-luon-cao-vuot-nguong-uong-thuoc-khong-ha-vi-sao-20250818102918962.htm