Hemiplegia dan infarksi serebrum boleh berlaku akibat pengabaian rawatan tekanan darah tinggi.

Dikemas kini: 25/02/2024 06:16:36

Dua pesakit dimasukkan ke bilik kecemasan dalam keadaan kritikal selepas mengubati diri sendiri di rumah meskipun mengalami tekanan darah tinggi.

Seorang pesakit kecemasan di Hospital Bach Mai (Imej ilustrasi)

Menurut Dr. Tran Song Giang, Ketua Unit C9 di Institut Kardiovaskular Hospital Bach Mai, kes pertama adalah seorang pesakit lelaki berusia 67 tahun yang telah menghidap hipertensi selama bertahun-tahun.

Pesakit terus mengambil ubat setiap hari, tetapi tekanan darah mereka secara konsisten kekal pada 150/95 mmHg. Oleh kerana mereka tidak mengalami sebarang ketidakselesaan, pesakit tidak mendapatkan rawatan perubatan lanjut untuk melaraskan ubat mereka.

Pada pagi 18 Februari, selepas minum alkohol, pesakit mengalami sakit kepala, pening, dan kebas di bahagian kanan badan. Setelah pulang ke rumah, dia mengukur tekanan darahnya dan mendapati ia tinggi (190/105 mmHg), jadi dia mengambil sendiri pil penurun tekanan darah tambahan.

Kemudian, lelaki itu berasa lebih baik, walaupun dia masih mengalami sedikit kebas di bahagian kanan badannya, jadi dia tidak pergi ke hospital.

Menjelang petang 19 Februari, keadaan pesakit semakin teruk, dan mereka tidak lagi dapat menggerakkan lengan dan kaki kanan mereka. Ahli keluarga membawa mereka ke Hospital Bach Mai untuk rawatan kecemasan, di mana imbasan CT otak mendedahkan oklusi vaskular serebrum 30 jam sebelum prosedur.

Kes 2 melibatkan seorang pesakit wanita berusia 75 tahun yang telah didiagnosis menghidap hipertensi selama bertahun-tahun dan kini sedang diberi preskripsi dua ubat antihipertensi oleh doktor di Hospital Tentera.

Kadangkala, pesakit terlupa untuk mengambil ubat mereka. Selama kira-kira seminggu sekarang, tekanan darah mereka turun naik secara tidak menentu, kadangkala mencecah 180/100mmHg.

Sejak 5 hari lalu, pesakit mengalami sakit kepala dan pening. Setelah pemeriksaan di sebuah klinik swasta, doktor mendiagnosis krisis hipertensi dengan gangguan vestibular dan menetapkan ubat untuk rawatan pesakit luar.

Tiga hari sebelum dimasukkan ke hospital, pesakit mengalami pertuturan yang tidak jelas, tetapi keluarganya menyangka hospital awam ditutup pada hari Sabtu dan oleh itu tidak mendapatkan rawatan perubatan segera. Pada hari Isnin, pesakit dimasukkan ke hospital dan didiagnosis dengan infarksi serebrum dan hemiplegia sebelah kiri.

Menurut Doktor Tran Song Giang, kedua-dua pesakit mengalami strok dan infarksi serebrum tetapi dimasukkan ke hospital lewat, yang membawa kepada hemiplegia (lumpuh satu sisi badan).

"Jika dimasukkan ke hospital lebih awal, semasa 'waktu keemasan', pesakit boleh menerima ubat trombolitik atau membuang darah beku yang menyekat arteri serebrum, dan gejala strok seperti hemiplegia boleh pulih dengan cepat, malah kembali normal," kata Dr. Giang, sambil menambah bahawa punca strok pada kedua-dua pesakit adalah disebabkan oleh rawatan hipertensi yang tidak mencukupi.

Pakar tersebut menyatakan bahawa tekanan darah optimum yang perlu dicapai semasa rawatan adalah di bawah 130/80mmHg. Oleh itu, jika tekanan darah meningkat melebihi 140/90mmHg, anda harus kembali berjumpa doktor untuk meningkatkan dos atau menambah lebih banyak ubat.

Pesakit tidak boleh berhenti mengambil ubat mereka sendiri atau mengambilnya secara tidak teratur setiap hari. Jika mereka mengalami sebarang tanda-tanda strok yang disyaki, mereka harus segera pergi ke hospital.

Tanda-tanda strok

- Hilang keseimbangan, sakit kepala, pening

- Penglihatan kabur

- Asimetri muka atau terkulai pada satu sisi.

- Kebas atau lemah pada lengan atau kaki yang sama berbanding lengan atau kaki yang satu lagi.

- Kesukaran bertutur, masalah pertuturan

Strok merupakan kecemasan perubatan . Apabila mengalami simptom-simptom di atas, Dr. Gian menasihatkan agar pesakit segera dibawa ke kemudahan perubatan kecemasan dalam "waktu keemasan". Adalah juga penting untuk merawat tekanan darah tinggi dengan betul bagi mengurangkan risiko strok.

"Tempoh 'jam keemasan', dari kemunculan simptom yang tidak normal sehingga diagnosis, adalah 4-6 jam," jelas doktor itu.

Menurut NGUYEN NGOAN (VTC News)

Sumber