Lasertechnologie toegepast bij de behandeling van spataderen heeft als voordelen dat het snel, minimaal invasief en pijnloos is, een hoog slagingspercentage heeft, geen littekens achterlaat en vooral dat patiënten dezelfde dag nog naar huis kunnen zonder dat ziekenhuisopname nodig is.
Dit was een complexe zaak en de procedure duurde twee keer zo lang als een normale zaak.
Op 8 oktober heeft het medisch team van het MEDLATEC General Hospital in samenwerking met experts lasertechnologie toegepast bij de behandeling van een patiënt met spataderen.
De patiënte is mevrouw VTX (geboren in 1952, woonachtig in het district Ngo Quyen, stad Hai Phong ). Ongeveer een week geleden kwam mevrouw X. naar het MEDLATEC Algemeen Ziekenhuis voor onderzoek vanwege symptomen van gezwollen bloedvaten in haar benen, jeuk en overmatig krabben…
Afbeelding van een geval van spataderen in de onderste ledematen.
Mevrouw X vertelde dat ze na een bevalling last had van jeuk aan haar benen en dat er blauwe aderen zichtbaar waren. De arts raadde haar aan compressiekousen te dragen, maar dat deed ze niet omdat ze zich er ongemakkelijk en beperkt in voelde. Na verloop van tijd zwollen de bloedvaten op.
De bloedvaten waren de laatste tijd steeds meer opgezwollen, daarom hebben de kinderen en kleinkinderen haar voor onderzoek naar het MEDLATEC Algemeen Ziekenhuis gebracht.
Hier voerden artsen een vasculaire echografie uit, momenteel de meest effectieve methode voor het diagnosticeren van spataderen. De echografie werd uitgevoerd met behulp van het geavanceerde VIVID S70N-apparaat, waarmee de grootte, het verloop en de afwijkingen van de aderen, evenals de mate van klepinsufficiëntie, zeer nauwkeurig in kaart konden worden gebracht.
Bij MEDLATEC wordt laserablatie met een golflengte van 1470 nm gebruikt voor de behandeling van spataderen.
Op basis van de echografie werd bij mevrouw X bilaterale spataderen in de onderste ledematen van graad 3 vastgesteld, met meerdere grote spataderen die haar uiterlijk beïnvloedden. De arts adviseerde de patiënte een ingrijpende chirurgische ingreep te ondergaan.
Volgens dr. Nguyen Tri Kien, specialist in diagnostische beeldvorming bij het MEDLATEC General Hospital, is het risico op progressie naar graad 4 (met ulceratie) zeer hoog bij spataderen van graad 3 als deze onbehandeld of slechts minimaal behandeld worden.
Observaties van de huid van het been van patiënt X vóór de ingreep lieten verkleuringen (donkerder worden) zien als gevolg van aanhoudend zuurstofgebrek. Als deze toestand aanhoudt, bestaat er een risico op ulceratie van het been van de patiënt.
Na het onderzoek en het consult werd de patiënt ingepland voor een laserbehandeling. De patiënt kreeg plaatselijke verdoving en bleef volledig bij bewustzijn, en kon gedurende de hele procedure normaal spreken.
Ondanks de complexiteit van het geval, hebben de artsen dankzij hun ervaring en de ondersteuning van moderne technologie de ingreep succesvol uitgevoerd.
Dr. Kien vertelde over de casus van patiënt X en zei dat bij normale patiënten de vena saphena in een rechte lijn loopt, met een aantal kleine, maar weinig zijtakken. Bij patiënt X was de ader echter aanzienlijk verwijd, kronkelig en waren er veel zijtakken, waarvan sommige groter waren dan de hoofdader. Deze afwijkingen maakten de ingreep moeilijk; de katheter raakte gemakkelijk zoek, wat leidde tot een langere ingreepduur.
De procedure, waarbij beide ledematen met laserablatie worden behandeld, wordt als een lastige ingreep beschouwd en duurt normaal gesproken 45 minuten, maar in het geval van mevrouw X duurde het 1 uur en 20 minuten.
" Vergeleken met eerdere behandelingen voor spataderen was dit niet het moeilijkste geval, de toegangsweg was niet het meest uitdagend en de mate van irritatie van de patiënt was niet hoog. Het werd echter nog steeds als een moeilijk geval beschouwd, omdat de naald en instrumenten bij de eerdere pogingen de basis van de vena saphena niet konden bereiken."
Bij een doorsnee patiënt duurt het minder dan 5 minuten vanaf het moment dat de naald in de huid wordt ingebracht tot het bereiken van de behandelingslocatie; in dit geval duurde het echter 25 minuten om de vena saphena te bereiken. De procedure voor twee ledematen met een laserablatieapparaat duurt normaal gesproken 45 minuten, maar in dit geval duurde het 1 uur en 20 minuten.
"Hoewel de procedure langer duurt, heeft dit absoluut geen gevolgen voor de patiënt; er is geen toename van bloedverlies, geen toename van pijn en de hoeveelheid gebruikte verdoving blijft onveranderd ," aldus dr. Kien.
Direct na de ingreep kon de patiënt rechtop zitten en normaal eten. Mevrouw X gaf aan zich comfortabel te voelen en geen pijn te hebben ervaren. De artsen en het medisch personeel van het ziekenhuis waren attent, behulpzaam en zorgzaam. De faciliteit is ruim, schoon en modern, en de procedure verloopt snel, zonder lange wachttijden.
Het team van deskundigen en artsen heeft zich tijdens de gehele procedure in het geval van mevrouw X volledig ingezet.
Mevrouw X lichtte haar keuze voor het MEDLATEC General Hospital toe: “ Eerder zag ik dat mijn buren ook voor dezelfde aandoening werden behandeld. Zij moesten zeven dagen in het ziekenhuis blijven en vervolgens twee maanden thuis rusten zonder te kunnen lopen. Daardoor maakte ik me zorgen en heb ik geen behandeling gezocht. Onlangs, na een onderzoek in het ziekenhuis, adviseerden de artsen van MEDLATEC mij de hoogfrequente laserablatiebehandeling. Deze is pijnloos, heeft een snelle hersteltijd en belemmert de dagelijkse activiteiten niet. Daarom heb ik besloten de behandeling te ondergaan.”
Bovendien komen mijn kinderen en kleinkinderen ook regelmatig bij MEDLATEC voor controles en gezondheidsonderzoeken, dus mijn familie is volledig gerustgesteld over de kwaliteit, de faciliteiten en vooral het team van vooraanstaande experts hier .”
Wat je moet weten over spataderen.
Volgens statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) komen spataderen voor bij ongeveer 35% van de werkende bevolking en ongeveer 50% van de gepensioneerden, waarbij de incidentie bij vrouwen drie keer hoger ligt dan bij mannen.
Spataderen worden beschouwd als een verminderde functie van het veneuze systeem in de onderste extremiteiten bij het terugvoeren van bloed naar het hart. Dit leidt tot bloedophoping in de benen, waardoor hemodynamische veranderingen optreden en het omliggende weefsel vervormt.
In stadium 1 en 2 manifesteert de ziekte zich met milde symptomen zoals prikkelbaarheid, gevoelloosheid en rusteloosheid. Stadium 3 en 4 tonen symptomen zoals krampen en rusteloze voeten (wat zich uit in het onvermogen om stil te liggen en het buigen, strekken of optillen van de benen om zich comfortabel te voelen). Stadium 5 en 6 kenmerken zich door niet-genezende zweren.
Dr. Kien benadrukte dat spataderen een chronische aandoening zijn en niet levensbedreigend. De aandoening veroorzaakt echter wel ongemak en hinder in het dagelijks leven, zoals pijnlijke benen, moeite met lopen en oedeem bij langdurig staan.
In ernstige gevallen kunnen de aderen onder de huid prominent en kronkelig zichtbaar worden, wat het uiterlijk beïnvloedt en mogelijk complicaties veroorzaakt zoals huidzweren, abcessen, infecties en zelfs sepsis.
Volgens dr. Kien zijn mensen die vaak langdurig zitten of staan tijdens hun werk het meest vatbaar voor spataderen, zoals politieagenten, soldaten, fabrieksarbeiders, leraren en kantoorpersoneel.
Artsen adviseren vrouwen boven de 30 om zich te laten screenen op spataderen. Naast dat het een aandoening is die wordt veroorzaakt door leefstijl, kan het ook erfelijk zijn. Als een moeder spataderen heeft, heeft haar dochter een 4 tot 5 keer hoger risico om ze ook te ontwikkelen.
Laserbehandeling van spataderen – De optimale oplossing voor de behandeling van spataderen.
De behandeling van spataderen wordt bepaald aan de hand van het stadium van de aandoening. In de beginstadia (C0-C1) worden vaak maatregelen aanbevolen zoals leefstijlveranderingen (beweging, aanpassing van de dagelijkse routine), het dragen van compressiekousen en het gebruik van medicijnen ter ondersteuning van de bloedsomloop om de eerste symptomen te verminderen.
Wanneer de ziekte zich ontwikkelt naar latere stadia (vanaf C2), worden endovasculaire interventies zoals endovasculaire laser- en radiofrequentieablatie beschouwd als de meest effectieve behandelingen voor grote spataderen.
Bij gevallen waarbij kleine adervertakkingen betrokken zijn, worden methoden zoals injectie met biologische lijm, chirurgie of sclerotherapie toegepast om optimale behandelresultaten te bereiken.
In het geval van patiënt VTX, bij wie spataderen in stadium C3 waren vastgesteld, schreef de arts laserablatie voor.
Laserbehandeling van spataderen in de onderste ledematen maakt gebruik van de warmte van een laserstraal om de aderen te laten krimpen. De arts brengt een laserfiber in de verwijde ader. Na het inschakelen van het apparaat wordt de laserstraal op het te behandelen gebied gericht en langzaam teruggetrokken, waardoor de twee aderwanden aan elkaar vastgroeien. Tegelijkertijd zorgt verdoving in combinatie met het injecteren van water rond de ader ervoor dat de laser minder impact heeft op het omliggende weefsel, waardoor weefselverbranding wordt geminimaliseerd en complicaties aan de zenuwen worden voorkomen.
Mevrouw X was volledig bij bewustzijn en kon direct na de behandeling lopen.
De voordelen van laserbehandeling zijn onder andere:
- De procedure is snel, minimaal invasief, kent weinig complicaties en laat geen littekens achter.
- De behandeling duurt kort en patiënten kunnen dezelfde dag nog naar huis.
- Het herstel verloopt vrij snel; patiënten kunnen ongeveer een uur na de operatie alweer lopen.
- Deze methode heeft het hoogste slagingspercentage en de beste esthetische resultaten.
Laserbehandeling van spataderen is wereldwijd geen nieuwe technologie; de eerste toepassing vond 20 jaar geleden plaats, maar toen alleen met lasers met een korte golflengte (720 nm). De laser met de modernste golflengte (blauwe laser) die momenteel in het MEDLATEC Healthcare System wordt gebruikt, is 1470 nm, de golflengte die in alle ontwikkelde landen ter wereld gangbaar is.
Het voordeel van deze methode is dat de laser directe hitte gebruikt om de wanden van de twee bloedvaten te sluiten en aan elkaar te hechten, terwijl andere methoden de ader indirect sluiten door ontstekingen te veroorzaken. Na een laserbehandeling kunnen patiënten binnen een uur weer voorzichtig bewegen en hoeven ze niet stil te blijven liggen zoals bij andere chirurgische methoden.
Na de laserbehandeling krijgt de patiënt van de arts compressiekousen aangemeten.
Om de effectiviteit van de behandeling te garanderen, adviseren artsen patiënten om gedurende 1-3 maanden na de ingreep compressiekousen te dragen om een stabiele druk te behouden en terugkeer van de klachten te voorkomen.
Voor vragen over veneuze aandoeningen kunt u contact opnemen met onze hotline op 1900 56 56 56 voor advies en antwoorden.
Reactie (0)