Er moet zorgvuldig worden nagedacht over het afsluiten van een ziektekostenverzekering voor maximaal 90 dagen.

Nu het beleid, waarbij artsen medicijnen voor bepaalde chronische ziekten voor maximaal 90 dagen mogen voorschrijven, een halve maand geleden is ingevoerd, zijn veel patiënten in Ho Chi Minhstad enthousiast. Ze hoeven nu niet meer zo vaak te reizen.

Na een halve maand van implementatie van Circulaire 26/2025/TT-BYT van 30 juni 2025 van het Ministerie van Volksgezondheid "Reglementering inzake het voorschrijven en voorschrijven van farmaceutische en biologische geneesmiddelen bij poliklinische behandeling in medische onderzoeks- en behandelcentra", die artsen toestaat om geneesmiddelen voor te schrijven voor een periode van maximaal 90 dagen voor bepaalde chronische ziekten, zijn veel patiënten in Ho Chi Minhstad enthousiast omdat ze niet zo vaak hoeven te reizen.

Artsen geven echter aan dat het voorschrijven van medicijnen voor langere tijd zorgvuldig moet worden overwogen en dat niet alle mensen met chronische ziekten in 252 ziektegroepen langduriger medicijnen krijgen voorgeschreven dan voorheen.

Blije patiënt

Tijdens een routinecontrole voor diabetes type 2 op 10 juli 2025 was mevrouw Le Thi Minh (65 jaar, woonachtig op de afdeling Thanh My Loi) verbaasd toen de artsen van het Le Van Thinh Ziekenhuis haar medicatie voorschreven voor twee maanden in plaats van één maand zoals voorheen. Nu ze al twee jaar diabetes heeft, heeft ze de instructies van de arts altijd strikt opgevolgd en komt ze elke maand terug naar het ziekenhuis voor een controle en om medicatie te halen.

"Elke keer dat ik voor controle ga, moet ik mijn kinderen vragen om me te helpen met de boodschappen (mevrouw Minh verkoopt boodschappen) en de bus naar het ziekenhuis te nemen. Zowel de controle als het wachten op de medicijnen kost me de hele ochtend. Ik heb de dokter vaak gevraagd om me twee maanden medicijnen voor te schrijven om de reistijd te verkorten, maar de dokter ging daar niet mee akkoord omdat het te maken had met de ziektekostenverzekering ," aldus mevrouw Minh.

Ook de dokters van het District 11 Ziekenhuis hadden me medicatie voorgeschreven voor 3 maanden in plaats van 1 maand, zoals voorheen. Dhr. Vo Van Dien (75 jaar oud, woonachtig op de afdeling Phu Tho in Ho Chi Minhstad), een patiënt met knieartrose, vertelde blij: "Ik heb artrose en het is erg moeilijk om te lopen. Elke keer dat ik een controle heb, moeten mijn kinderen om de beurt vrij nemen van hun werk om me naar het ziekenhuis te brengen. Nu is het echt fijn om zo elke 3 maanden medicatie te krijgen."

Dit zijn de patiënten die er baat bij zullen hebben nadat Circulaire 26/2025/TT-BYT op 1 juli officieel van kracht werd. Dokter Tran Van Khanh, directeur van het Le Van Thinh-ziekenhuis, zei dat de afdeling vóór 1 juli de nieuwe regelgeving volgens Circulaire 26 aan al het medisch personeel had verspreid en dat deze momenteel volgens de regelgeving wordt geïmplementeerd.

"Wanneer het in de praktijk wordt toegepast, zijn veel patiënten erg blij, omdat ze minder tijd hoeven te reizen voor meerdere controles. Dit geldt vooral voor patiënten die alleenstaand zijn, moeite hebben met bewegen of oud zijn", aldus Dr. Tran Van Khanh.

Medisch personeel maakt medicijnen klaar om aan patiënten te geven. (Foto: Xuan Trieu/VNA)

Dr. Pham Nguyen Anh Vu, adjunct-directeur van het Binh Chanh Ziekenhuis, zei dat veel poliklinische patiënten met chronische aandoeningen, na twee weken implementatie van circulaire 26 van het ministerie van Volksgezondheid, blij en enthousiast waren dat ze langdurige medicatie voorgeschreven kregen. Momenteel vertegenwoordigt het aantal poliklinische patiënten met chronische aandoeningen ongeveer 30-40% van het totale aantal bezoeken en behandelingen in het ziekenhuis.

Volgens de heer Vuong Anh Duong, adjunct-directeur van de afdeling Medisch Onderzoek en Behandelingsmanagement (Ministerie van Volksgezondheid), is circulaire nr. 26/2025/TT-BYT een tijdige aanpassing, in lijn met de huidige trend van toenemende chronische ziekten in ons land; tegelijkertijd creëert het gunstige omstandigheden voor patiënten, met name mensen in afgelegen, bergachtige en eilandgebieden - waar de toegang tot gespecialiseerde medische diensten nog steeds moeilijk is. Voorheen veroorzaakte het maandelijks naar het ziekenhuis moeten voor een recept, ondanks een stabiele ziekte, veel ongemak en last voor patiënten en hun families.

Wees voorzichtig bij het voorschrijven van medicijnen voor langere tijd

Toen de afgelopen dagen circulaire 26 van het Ministerie van Volksgezondheid werd geïmplementeerd, kwamen medische instellingen in Ho Chi Minhstad, naast de vreugde van sommige patiënten, veel gevallen tegen van patiënten die zich afvroegen waarom zij, die ook aan chronische ziekten lijden, geen langdurige medicatie voorgeschreven kregen, zoals sommige andere patiënten.

De heer Ly Phu Hung (66 jaar oud, woonachtig op de afdeling Phuoc Long in Ho Chi Minhstad) wordt behandeld voor hoge bloeddruk in het Le Van Thinh-ziekenhuis en voor trombocytose in het Bloedtransfusie- en hematologieziekenhuis. Hij moet elke maand twee keer op controle.

"Zowel mijn hypertensie als mijn trombocytose zijn de afgelopen twee jaar stabiel gebleven, maar twee keer per maand naar controles in twee ver uit elkaar gelegen ziekenhuizen gaan, is erg tijdrovend en duur. Toen ik hoorde dat chronische ziekten langdurig medicatie voorgeschreven zouden krijgen, was ik erg blij. Maar begin juli 2025, toen ik voor controle ging, kreeg ik nog steeds maar medicatie voor een maand. Ik snap niet waarom ik geen medicatie voor een langere periode heb gekregen," vroeg meneer Hung zich af.

Dr. Tran Van Khanh, directeur van het Le Van Thinh Ziekenhuis, zei dat het voorschrijven van medicatie tot 90 dagen aan chronische poliklinische patiënten is ingevoerd, maar dat niet alle patiënten hiervoor in aanmerking komen. Alleen patiënten die echt stabiel zijn, krijgen langdurige medicatie voorgeschreven en moeten zorgvuldig rekening houden met factoren zoals geneesmiddelinteracties en de gezondheidstoestand van de patiënt. Sterker nog, veel patiënten lijden, hoewel stabiel, aan meerdere ziekten tegelijk, dus artsen moeten voorzichtiger zijn om de veiligheid te garanderen.

Volgens Dr. Pham Nguyen Anh Vu, adjunct-directeur van het Binh Chanh-ziekenhuis, vroegen patiënten zich ook af waarom ze geen medicijnen voor langdurig gebruik kregen.

"We moeten dit heel zorgvuldig uitleggen, omdat niet in alle gevallen langdurige medicatie kan worden voorgeschreven. Deze circulaire geeft artsen feitelijk het recht om te beoordelen en te beslissen hoeveel dagen ze medicatie aan patiënten mogen voorschrijven. De veiligheid van de patiënt staat echter altijd voorop", aldus dr. Pham Nguyen Anh Vu.

Patiënten wachten op hun medicijnen van de ziektekostenverzekering. (Foto: Tuan Kiet/VNA)

Dr. Tran Phu Manh Sieu, directeur van het Go Vap Ziekenhuis, was het ermee eens dat voorzichtigheid geboden is bij het voorschrijven van langdurige medicatie en zei dat niet alle patiënten hun vervolgafspraken kunnen verlengen of langdurige medicatie kunnen voorschrijven. Elke patiënt moet zorgvuldig klinisch worden beoordeeld door een arts, om stabiliteit en het ontbreken van complicaties te garanderen voordat toediening wordt overwogen. Met name in gevallen waarin de dosering van het medicijn wordt aangepast, moet de behandeling in een vroeg stadium tijdig worden heroverwogen om tests uit te voeren, de respons op de behandeling te evalueren en de medicatie indien nodig aan te passen.

Eerder verzocht het Ministerie van Volksgezondheid om deze regelgeving niet op grote schaal toe te passen. Artsen moeten de klinische toestand volledig beoordelen en een stabiele prognose hebben voordat ze een langdurig recept voorschrijven. Tegelijkertijd adviseert het Ministerie van Volksgezondheid patiënten en hun families om ook hun verantwoordelijkheidsgevoel te vergroten bij het naleven van de behandeling, het correct bewaren van geneesmiddelen en het monitoren op ongewone symptomen, zodat ze indien nodig snel kunnen terugkomen voor onderzoek.

(TTXVN/Vietnam+)

Bron: https://www.vietnamplus.vn/can-can-nhac-than-trong-khi-cap-thuoc-bao-hiem-y-te-toi-da-90-ngay-post1049529.vnp