Gericht programma voor gezondheidszorg en bevolking: gericht op het verbeteren van de fysieke gezondheid, lichaamslengte, levensverwachting en levenskwaliteit van de bevolking.

Het nationale doelprogramma voor gezondheidszorg, bevolking en ontwikkeling voor de periode 2026-2035 heeft een langere implementatieperiode van maximaal 10 jaar, wat een commitment weerspiegelt aan investeringen op de lange termijn om effectief te kunnen voldoen aan de behoeften op het gebied van gezondheidszorg...

Zoals gemeld door Health and Life heeft de Nationale Assemblee officieel het ontwerp van de resolutie van de Nationale Assemblee over het nationale doelprogramma voor gezondheidszorg, bevolking en ontwikkeling voor de periode 2026-2035 goedgekeurd, met een overweldigende meerderheid van de stemmen van de afgevaardigden van de Nationale Assemblee.

Om dit programma beter te begrijpen, interviewde de krant Health and Life universitair hoofddocent Phan Le Thu Hang, adjunct-hoofd van de afdeling Planning en Financiën ( Ministerie van Volksgezondheid ), secretaris van de stuurgroep, adjunct-hoofd van de permanente commissie van de ontwerpcommissie en hoofd van het redactieteam voor het Nationale Doelprogramma.

Minister van Volksgezondheid Dao Hong Lan presenteerde tijdens de zitting het rapport over de aanvaarding en herziening van het ontwerpbesluit van de Nationale Vergadering betreffende het Nationale Doelprogramma voor gezondheidszorg, bevolking en ontwikkeling voor de periode 2026-2035. Foto: Nhu Y

Zes kernpunten van het Nationaal Programma voor Gezondheidszorg – Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035

- Het nationale programma voor de gezondheidszorg – bevolking en ontwikkeling voor de periode 2026-2035 werd gelanceerd in een tijd waarin de gezondheidszorg voor veel uitdagingen staat. Kunt u dit nader toelichten?

Associate Professor Phan Le Thu Hang: Zoals we weten, worden gezondheidszorgsystemen wereldwijd de laatste tijd geconfronteerd met ongekende uitdagingen: geopolitieke concurrentie, handelsoorlogen, gewapende conflicten, energiecrisissen en klimaatverandering hebben directe gevolgen voor de volksgezondheid, terwijl ze ook een zeer negatieve impact hebben op de levering van gezondheidszorgproducten en -diensten (vanwege gefragmenteerde of verbroken toeleveringsketens) en het risico met zich meebrengen dat de verworvenheden van de wereldwijde samenwerking dankzij globalisering teniet worden gedaan.

Daarnaast worden de toenemende last van niet-overdraagbare ziekten, het risico op opkomende epidemieën, de vergrijzende bevolking en de torenhoge zorgkosten steeds prominenter. De COVID-19-pandemie heeft met haar verreikende negatieve gevolgen enerzijds veel wereldwijde verbeteringen in de gezondheidszorg tenietgedaan en anderzijds de kwetsbaarheid van gezondheidszorgsystemen blootgelegd (van ontwikkelde landen tot lage- en middeninkomenslanden).

Associate Professor Phan Le Thu Hang - Adjunct-directeur van de afdeling Planning en Financiën (Ministerie van Volksgezondheid), secretaris van de stuurgroep, adjunct-hoofd van de vaste commissie van de ontwerpcommissie en hoofd van het redactieteam voor het Nationaal Doelprogramma.

Naast mondiale uitdagingen worden de uitdagingen voor de gezondheidszorg in Vietnam verder gecompliceerd door een combinatie van interne factoren, waaronder complexere gezondheidsproblemen (een dubbel ziektepatroon met een combinatie van traditionele infectieziekten en niet-infectieziekten; een dubbel voedingspatroon met het gelijktijdig voorkomen van ondervoeding, overgewicht/obesitas en micronutriëntentekorten), een gefragmenteerd zorgsysteem dat sterk afhankelijk is van ziekenhuizen, de capaciteit van het eerstelijnszorgnetwerk en het preventieve zorgsysteem die achterblijven bij de werkelijke behoeften, terwijl de financiële middelen voor de gezondheidszorg beperkt blijven.

- Wat zijn de belangrijkste verschillen tussen het Nationaal Programma voor Gezondheidszorg – Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 en het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheid – Bevolking voor de periode 2016-2020, mevrouw?

Associate Professor Phan Le Thu Hang: Om effectief te kunnen inspelen op de veranderingen (die steeds sneller en complexer worden) met betrekking tot gezondheidszorg, bevolking en ontwikkeling in de nieuwe situatie, is het Nationale Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 ontwikkeld met veel nieuwe punten. Dit programma verschilt aanzienlijk van het Nationale Doelprogramma voor Gezondheid en Bevolking voor de periode 2016-2020.

Ten eerste , wat betreft de reikwijdte van het programma: het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 heeft een bredere reikwijdte dan het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheid en Bevolking voor de periode 2016-2020.

De eerdere prioriteiten, die zich vaak richtten op het aanpakken van een aantal prioritaire gezondheidsproblemen (zoals ziektepreventie en -bestrijding; het terugdringen van de incidentie- en sterftecijfers van bepaalde gevaarlijke infectieziekten; het beheersen van de toename van veelvoorkomende niet-overdraagbare ziekten, enz.) door middel van puur medische interventies (voornamelijk medisch onderzoek, behandeling en preventie), zijn daarom uitgebreid. Het doel is nu om de fysieke en mentale gezondheid, de lichaamsbouw, de levensverwachting en de kwaliteit van leven van mensen te verbeteren door middel van geïntegreerde interventies (preventie, medisch onderzoek en behandeling, management, gezondheidsbevordering, sociale bijstand, gemeenschapssteun, enz.).

Ook de prioriteiten voor bevolkings- en ontwikkelingswerk zijn verbreed ten opzichte van voorheen, met een focus op het verbeteren van de kwaliteit van de bevolking en het inspelen op de trend van vergrijzing en de groei van de oudere bevolking.

Bovendien is het verbeteren van de kwaliteit van de sociale zorg voor kwetsbare groepen voor het eerst als prioriteit aangemerkt (en ontwikkeld als onderdeel van een project) binnen een nationaal doelprogramma in de gezondheidssector.

Het nationale doelprogramma voor gezondheidszorg, bevolking en ontwikkeling voor de periode 2026-2035 richt zich op het verbeteren van de kwaliteit van de bevolking en het inspelen op de trend van vergrijzing en een vergrijzende bevolking.

Ten tweede , wat betreft denkwijze en aanpak: het Nationale Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 laat duidelijk een sterke verschuiving zien van een denkwijze gericht op diagnose en behandeling naar een denkwijze die de nadruk legt op proactieve ziektepreventie, met de focus op het beschermen, verzorgen en continu verbeteren van de algehele gezondheid gedurende de hele levenscyclus.

Daarnaast wordt de verticale interventiebenadering (gekenmerkt door een reeks afzonderlijke interventies gericht op individuele gezondheidsproblemen) vervangen door een benadering die zich richt op de kerncomponenten van het gezondheidssysteem (zoals eerstelijnszorg en preventieve geneeskunde) om de algehele capaciteit te versterken.

Ten derde , wat betreft de programmastructuur: hoewel de reikwijdte van het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 veel breder is dan die van het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheid en Bevolking voor de periode 2016-2020, wordt de structuur van het Nationaal Programma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 als optimaler beschouwd, dankzij de integratie ervan.

Concreet omvat het Nationale Programma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 slechts 5 deelprojecten, vergeleken met 8 deelprojecten van het Nationale Doelprogramma voor Gezondheid en Bevolking voor de periode 2016-2020.

Ten vierde , wat betreft de totale financiering voor het programma: het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 heeft een veel grotere totale financiering dan het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheid en Bevolking voor de periode 2016-2020.

Het totale geïnvesteerde kapitaal in de eerste vijf jaar (2026-2030) van het Nationale Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 bedraagt ​​88.635 miljard VND, wat 4,5 keer hoger is dan het totale geïnvesteerde kapitaal in het Nationale Doelprogramma voor Gezondheid en Bevolking voor de periode 2016-2020.

Ten vijfde , wat betreft de implementatietijd van het programma: het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 heeft een langere implementatieperiode, tot wel 10 jaar, wat een investeringsverplichting op de lange termijn weerspiegelt om effectief te kunnen voldoen aan de eisen op het gebied van gezondheidszorg, bevolking en ontwikkeling in de nieuwe situatie.

Ten zesde , wat betreft het model voor programmabeheer: het principe van decentralisatie, delegatie van bevoegdheden en het versterken van het initiatief en de flexibiliteit van de lokale overheden wordt in het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 nadrukkelijk benadrukt. Dienovereenkomstig bepaalt de Nationale Vergadering het totale budget voor het programma, de premier verdeelt het budget over de ministeries, centrale agentschappen en lokale overheden op basis van het totale programmabudget, en de provinciale volksraad besluit, of delegeert aan de gemeentelijke volksraad, over de gedetailleerde toewijzing en aanpassing van middelen voor programma-activiteiten binnen het toegewezen totale budget.

Screening en vroegtijdige opsporing van ziekten zijn cruciaal voor het verbeteren van de kwaliteit van de gezondheidszorg voor de bevolking.

Het institutionaliseren van de oriëntatie van Resolutie nr. 72 betreffende de gezondheidszorg voor de bevolking in de nieuwe situatie.

- Onlangs heeft het Politbureau Resolutie nr. 72 NQ/TW uitgevaardigd over een aantal baanbrekende oplossingen om de bescherming, zorg en verbetering van de volksgezondheid te versterken. Deze resolutie identificeert belangrijke strategische prioriteiten voor het werk op het gebied van bescherming, zorg en verbetering van de volksgezondheid in de nieuwe situatie. Kunt u ons vertellen hoe het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheid en Bevolking voor de periode 2026-2035 deze prioriteiten weerspiegelt?

Associate Professor Phan Le Thu Hang: Het Nationale Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 heeft nauwgezet de strategische prioriteiten gevolgd voor het beschermen, verzorgen en verbeteren van de gezondheid van de bevolking in de nieuwe situatie, zoals gedefinieerd in Resolutie nr. 72 NQ/TW. Concreet:

Wat de leidende principes betreft, ligt de prioriteit bij het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid, de lichaamslengte, de levensverwachting en de kwaliteit van leven van de bevolking door middel van geïntegreerde interventies (preventie, medisch onderzoek en behandeling, management, gezondheidsbevordering, sociale bijstand, gemeenschapssteun, enz.) binnen het kader van het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035. Dit weerspiegelt duidelijk de standpunten zoals uiteengezet in Resolutie nr. 72 NQ/TW over de rol van gezondheid en de positie van de bevolking bij het ontwikkelen en uitvoeren van beleid ter versterking van de bescherming, zorg en verbetering van de gezondheid van de bevolking.

Het ontwerp van het Nationale Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 richt zich op de verbetering en innovatie van twee cruciale onderdelen van het nationale gezondheidszorgsysteem (eerstelijnszorg en preventieve zorg). Dit weerspiegelt duidelijk de leidende principes van Resolutie 72 NQ/TW, die een sterke verschuiving vereist van een denkwijze gericht op diagnose en behandeling naar proactieve ziektepreventie, waarbij de nadruk ligt op de bescherming, zorg en verbetering van een alomvattende en continue gezondheid gedurende de gehele levenscyclus.

Het correct definiëren van de positie en rol van preventieve geneeskunde, eerstelijnszorg en traditionele geneeskunde; het focussen op het opbouwen, perfectioneren en versterken van de capaciteit van de preventieve geneeskunde en het eerstelijnszorgsysteem om vroegtijdige, afgelegen en lokale ziektepreventie te garanderen en paraatheid te bieden bij noodsituaties op het gebied van de volksgezondheid; het prioriteren van de algehele ontwikkeling en investering in personeel, faciliteiten en apparatuur voor gezondheidscentra op gemeentelijk niveau om aan de eisen en taken te voldoen.

Op dezelfde manier worden de kerntaken en oplossingen van Resolutie nr. 72 NQ/TW (gericht op het verbeteren van de capaciteit van de eerstelijnszorg en preventieve geneeskunde; het ontwikkelen van hoogwaardig zorgpersoneel; de leidende rol van de staatsbegroting bij het waarborgen van financiering en investeringen in infrastructuur en medische apparatuur voor de eerstelijnszorg, preventieve geneeskunde en gezondheidszorg voor prioriteitsgroepen; en het benadrukken van digitale transformatie) ook duidelijk weerspiegeld in de inhoud van het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035.

Het ontwerp van het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 richt zich op de verbetering en innovatie van twee cruciale onderdelen van het nationale gezondheidszorgsysteem (eerstelijnszorg en preventieve zorg), waarmee duidelijk de leidende principes van Resolutie 72 NQ/TW worden weerspiegeld.

- Personeelstekorten in de gezondheidszorg zijn aangewezen als een van de knelpunten die de werking van het gezondheidszorgsysteem negatief beïnvloeden, met name de eerstelijnszorg. Waarom is een alomvattend project voor de ontwikkeling van personeel in de gezondheidszorg echter niet opgenomen in het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035, mevrouw?

Associate Professor Phan Le Thu Hang: Het Nationale Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 was niet ontworpen om alle kwesties aan te pakken die verband houden met de bescherming, zorg en verbetering van de gezondheid van mensen, alsook met bevolking en ontwikkeling.

Het programma is erop gericht om uitsluitend de kernelementen, de fundamentele aspecten en de belangrijkste hefboomwerking te ondersteunen om de continue innovatie in de gezondheidszorg te stimuleren en zo effectief te kunnen inspelen op de uitdagingen van de nieuwe situatie.

Wat betreft de ontwikkeling van menselijk kapitaal in de gezondheidszorg, heeft het Nationale Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 de opleiding van specialistische artsen voor de eerstelijnszorg (een interventie waarvoor we voorheen de middelen niet hadden) geselecteerd om het grootste knelpunt in de eerstelijnszorg direct aan te pakken: het tekort aan hooggekwalificeerd personeel. Dit kan worden beschouwd als een baanbrekende interventie die de weg vrijmaakt voor verdere groei in de regio's.

Voor andere vormen en doelgroepen van opleidingen heeft het Ministerie van Volksgezondheid deze overwogen en opgenomen in andere programma's en projecten, zoals het Nationaal Doelprogramma voor modernisering en verbetering van de kwaliteit van onderwijs en opleiding in de periode 2026-2035, de ontwikkeling van een hoogwaardig ontwikkelingsplan voor medisch personeel en het ontwikkelingsplan voor medisch personeel voor gemeentelijke gezondheidscentra.

Het voltooien van zo'n grote hoeveelheid werk binnen een korte tijdspanne is ongekend voor de ontwikkeling van nationale doelprogramma's.

Sommigen beweren dat het aandeel van het gemobiliseerde kapitaal in de totale uitvoering van het programma nog steeds vrij bescheiden is. Wat is uw mening hierover?

Het nationale doelprogramma voor gezondheidszorg, bevolking en ontwikkeling voor de periode 2026-2035 heeft een langere implementatieperiode van maximaal 10 jaar, wat een commitment weerspiegelt aan investeringen op de lange termijn om effectief te kunnen voldoen aan de eisen op het gebied van gezondheidszorg, bevolking en ontwikkeling in de nieuwe situatie.

  Associate Professor Phan Le Thu Hang: Vergeleken met sommige programma's en projecten in andere sectoren, is het aandeel van het gemobiliseerde kapitaal in het totale geïnvesteerde kapitaal van het Nationale Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 vrij bescheiden. Dit weerspiegelt de specifieke kenmerken van het programma, dat zich richt op het verbeteren van de capaciteit en kwaliteit van de meest essentiële gezondheidszorgdiensten, met prioriteit voor de meest kwetsbare groepen in de economisch en sociaal meest achtergestelde gebieden.

Allereerst kunnen we vaststellen dat het waarborgen van de meest essentiële gezondheidszorg voor de gemeenschap, met name kwetsbare gemeenschappen in achtergestelde gebieden, een legitieme plicht en verantwoordelijkheid van de staat is, en dat de staat deze verantwoordelijkheid financieel zal nakomen door middel van overheidsuitgaven.

Bovendien worden eerstelijnsgezondheidszorgdiensten vanuit marktperspectief over het algemeen als minder aantrekkelijk beschouwd wat betreft winstgevendheid, waardoor de mogelijkheden om niet-overheidsinvesteringen aan te trekken beperkt zijn.

Het ministerie van Volksgezondheid werkt echter nog steeds actief samen met ontwikkelingspartners, niet-gouvernementele organisaties en potentiële partners uit de particuliere sector om samenwerkingsmogelijkheden te onderzoeken en extra middelen te mobiliseren voor de uitvoering van het programma.

- Heeft het Ministerie van Volksgezondheid tijdens de ontwikkeling van het Nationaal Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035 moeilijkheden ondervonden, mevrouw?

Associate Professor Phan Le Thu Hang: Het kan gezegd worden dat het Ministerie van Volksgezondheid veel moeilijkheden ondervond bij de ontwikkeling van het Nationale Doelprogramma voor Gezondheidszorg, Bevolking en Ontwikkeling voor de periode 2026-2035.

Ten eerste vereist de aanpak vanuit technisch oogpunt, om te kunnen inspelen op de snelle veranderingen (mondiaal, regionaal en nationaal) in de gezondheidszorg, een verschuiving van de traditionele methode (gericht op verticale interventies om individuele prioritaire gezondheidsproblemen aan te pakken) naar een focus op de kerncomponenten van het gezondheidssysteem. Dit moet de algehele capaciteit versterken om op nieuwe uitdagingen te reageren, wat aanzienlijke uitdagingen met zich meebrengt voor de technische expertgroepen die het programma ontwikkelen.

Ten tweede is het, omdat dit een langetermijninvesteringsprogramma is (met een implementatieperiode van maximaal 10 jaar), veel complexer om prioriteiten te bepalen, een systeem van doelen/targets op te stellen, een implementatieplan te ontwikkelen, de implementatiekosten te schatten, enzovoort, dan bij programma's/projecten met een korte of middellange looptijd.

Ten derde vond het programmaontwikkelingsproces plaats tijdens een periode van ingrijpende veranderingen in het nationale bestuursmodel (fusies van ministeries en departementen; fusies van gemeenten; fusies van provincies; afschaffing van organisaties op districtsniveau, enz.), waardoor veldbeoordelingen en de inventarisatie van investeringsbehoeften zeer moeilijk waren.

De gezondheidszorgsector streeft ernaar om te voldoen aan de groeiende vraag naar gezondheidszorg vanuit het publiek.

Het nationale doelprogramma voor gezondheidszorg, bevolking en ontwikkeling voor de periode 2026-2035 is met name onder grote tijdsdruk ontwikkeld, terwijl de eisen aan kwaliteit steeds hoger worden.

Het ontwikkelingsproces van het nieuwe programma is in feite in maart 2025 van start gegaan, wat betekent dat het hele proces van ontwikkeling, evaluatie en goedkeuring van het programma binnen 9 maanden zal zijn afgerond. Dit wordt beschouwd als een ongekend korte termijn voor de ontwikkeling van nationale doelprogramma's.

Dankzij de vastberaden leiding van de partij, de regering en de leiders van de Nationale Vergadering, de inzet van het ministerie van Volksgezondheid, de actieve coördinatie en steun van ministeries, agentschappen en lokale overheden, en de grote inspanningen van de technische expertgroepen die betrokken waren bij de ontwikkeling van het programma, is het proces van ontwikkeling, evaluatie en goedkeuring van het programma afgerond. Dit heeft de voorwaarden geschapen voor een spoedige implementatie in de eerste maanden van 2026.

- Wij willen onze oprechte dank betuigen aan universitair hoofddocent Phan Lê Thu Hằng!

Bron: https://suckhoedoisong.vn/chuong-program-muc-tieu-cham-care-health-people-oriented-to-improving-physical-mindset-childhood-and-quality-of-life-of-people-169251213143505142.htm