De uitdagende bevalling van een 115 kg wegende moeder met pre-eclampsie

De zwangere vrouw BTH (36 jaar, uit Phu Tho ) was zwanger via in-vitrofertilisatie (IVF), 31 weken zwanger en opgenomen in het ziekenhuis met ernstige pre-eclampsie, centrale placenta praevia en een uitzonderlijk gewicht van 115 kg. Dit is een bijzonder risicovolle zwangerschap, met veel potentieel gevaarlijke complicaties voor zowel moeder als foetus.

Met een hoog lichaamsgewicht brengt een keizersnede een reeks uitdagingen met zich mee voor het behandelteam. Bij zwangere vrouwen met bijzondere fysieke aandoeningen is de onderhuidse vetlaag dik en zijn de anatomische herkenningspunten in de wervelkolom moeilijk te bepalen, waardoor naaldpuncties voor epidurale anesthesie moeilijk zijn en een hoog risico op falen met zich meebrengen.

Bovendien maken de dikke buikwand en het beperkte zicht de operatie ingewikkelder, wat leidt tot meer bloedverlies en een langere operatieduur. Na de operatie lopen patiënten ook een hoger risico op wondinfectie, trombose en ademhalingsfalen dan normaal.

Tegen de achtergrond van ernstige preeclampsie en centrale placenta praevia, twee ziekten die een directe bedreiging kunnen vormen voor het leven van de moeder, werd na interdisciplinair overleg een vroege keizersnede geïndiceerd.

Het operatieteam stond onder directe leiding van Dr. Do Tuan Dat, hoofd van de afdeling Verloskunde A4, met nauwe coördinatie vanuit de afdelingen Anesthesie en Reanimatie en Neonatologie. Alle anesthesie-, reanimatie- en neonatale zorgplannen werden zorgvuldig opgesteld om maximale veiligheid voor moeder en kind te garanderen.

Na een stressvolle operatie werd de 2200 gram wegende baby veilig ter wereld gebracht. Direct na de geboorte, waarbij de baby huilde, werd hij overgebracht naar de afdeling Neonatologie voor speciale zorg en monitoring, omdat hij met 31 weken te vroeg geboren was.

De moeder werd na de operatie gemonitord en actief gereanimeerd. Haar gezondheid ontwikkelde zich goed, zonder complicaties. Momenteel zijn moeder en kind gezond en ontslagen uit het ziekenhuis.

Volgens artsen is overgewicht een factor die het risico op obstetrische complicaties verhoogt, vooral in combinatie met aandoeningen zoals pre-eclampsie, placenta praevia of zwangerschapsdiabetes. Daarom is het beheersen van gewicht, bloeddruk en bloedsuikerspiegel vóór en tijdens de zwangerschap zeer belangrijk bij het voorkomen van complicaties.

THIEN LAMB

Bron: https://nhandan.vn/cuoc-ha-sinh-day-thach-thuc-cua-san-phu-nang-115kg-mac-tien-san-giat-post914766.html