Voorgestelde regelgeving over het Data Receiving Portal van het Health Insurance Assessment Information System van de Vietnamese sociale zekerheid

(Chinhphu.vn) - Het Ministerie van Financiën heeft regelgeving voorgesteld over het Data Receiving Portal van het Health Insurance Assessment Information System van de Vietnamese sociale zekerheid (VSS).

Het Ministerie van Financiën stelt regelgeving voor over het Data Receiving Portal van het Health Insurance Assessment Information System van de Vietnamese sociale zekerheid.

Het bovenstaande voorstel werd gedaan door het Ministerie van Financiën in de conceptcirculaire waarin punt d, clausule 2, artikel 71 van Besluit nr. 188/2025/ND-CP en maatregelen voor de uitvoering van de staatsbeheersfunctie van het Ministerie van Financiën op het gebied van de ziektekostenverzekering worden uiteengezet.

Het Ministerie van Financiën meldde dat Wet nr. 51/2024/QH15 tot wijziging en aanvulling van een aantal artikelen van de Wet op de ziektekostenverzekering, die van kracht is vanaf 1 januari 2025, en Besluit nr. 188/2025/ND-CP van de regering tot vaststelling van een aantal artikelen van de wet, die van kracht is vanaf 1 juli 2025, veel inhoud hebben gewijzigd en aangevuld met betrekking tot het ondertekenen van contracten voor gezondheidsonderzoeken en -behandelingen onder de ziektekostenverzekering, beoordeling, vooruitbetaling, waarschuwing voor kostenstijgingen, verrekening en betaling van kosten voor gezondheidsonderzoeken en -behandelingen onder de ziektekostenverzekering. Tegelijkertijd zijn er regels vastgesteld voor elektronische gegevensondertekening en het elektronisch verzenden en ontvangen van vereffeningsgegevens via het Data Receiving Portal van de Vietnamese sociale zekerheid.

Sinds 2017 hebben alle medische onderzoeks- en behandelcentra voor ziektekostenverzekeringen, conform de richtlijnen van de overheid, gegevens gekoppeld aan het agentschap voor sociale verzekeringen via het Data Receiving Portal van het informatiesysteem voor de beoordeling van ziektekostenverzekeringen van de Vietnamese sociale verzekeringen, conform de door het ministerie van Volksgezondheid uitgegeven format- en lijstnormen.

In het ontwerp heeft het Ministerie van Financiën de volgende regelgeving voorgesteld met betrekking tot het Data Receiving Portal: Het Data Receiving Portal behoort tot het Health Insurance Assessment Information System van de Vietnamese sociale zekerheid, zoals voorgeschreven in punt c, clausule 1, artikel 71 van decreet nr. 188/2025/ND-CP van 1 juli 2025 van de regering, waarin de implementatie van een aantal artikelen van de wet op de ziektekostenverzekering wordt beschreven en begeleid op https://gdbhyt.baohiemxahoi.gov.vn (Data Receiving Portal); wordt gebruikt door medische onderzoeks- en behandelfaciliteiten van de ziektekostenverzekering (medische onderzoeks- en behandelfaciliteiten) om informatie over de ziektekostenverzekeringspas, medische onderzoeks- en behandelgeschiedenis op te zoeken; koppel gegevens om betaling aan te vragen voor medische onderzoeks- en behandelkosten van de ziektekostenverzekering en de in deze circulaire voorgeschreven meldingen en reacties.

Elektronische documenten en gegevens die via het Gegevensontvangstportaal worden verzonden, moeten digitaal worden ondertekend en geauthenticeerd in overeenstemming met de Wet op elektronische transacties en dragen juridische verantwoordelijkheid in overeenstemming met de wet.

Accounts aanmaken en herstellen, accountgebruikers wijzigen op de Data Receiving Portal

Elke medische onderzoeks- en behandelinstelling is geregistreerd bij een administratieve rekening 01. De beheerder van de administratieve rekening maakt transactierekeningen aan om informatie over ziektekostenverzekeringspassen, medische onderzoeks- en behandelgeschiedenis en het bedrag dat patiënten samen in het begrotingsjaar hebben betaald, op te zoeken. Hij maakt en werkt de catalogi van medische onderzoeks- en behandelinstellingen bij. Hij verstuurt aanvraagbestanden voor de betaling van medische onderzoeks- en behandelkosten onder de ziektekostenverzekering. Hij ontvangt afwikkelingsbestanden en de betaling van medische onderzoeks- en behandelkosten onder de ziektekostenverzekering. Hij verstuurt en ontvangt meldingen tussen medische onderzoeks- en behandelinstellingen en sociale verzekeringsinstanties en voert andere gerelateerde transacties uit tijdens het proces van het ondertekenen en uitvoeren van contracten.

Medische onderzoeks- en behandelinstellingen registreren zich om direct na ondertekening van een contract voor medisch onderzoek en behandeling van een ziektekostenverzekering een administratief account aan te maken, de gebruiker van het administratief account te wijzigen of het administratief account te herstellen omdat het niet meer gebruikt kan worden; toegang te krijgen tot het portaal voor gegevensontvangst, verzoeken te declareren op de interface volgens formulier nr. 01/BH in de bijlage, de ingevoerde gegevens te controleren en de werksessie te beëindigen.

Binnen één werkdag vergelijkt het Sociale Verzekeringsagentschap de door de keurings- en behandelinstelling verstrekte informatie met het aanvraagdossier van de overeenkomst. Bij een match stuurt u de verificatiegegevens via het opgegeven e-mailadres conform formulier 01/BH. Bij een incorrecte match stuurt u een melding van incorrecte informatie naar de keurings- en behandelinstelling via het opgegeven e-mailadres conform formulier 01/BH.

Medische onderzoeks- en behandelcentra hebben toegang tot het Data Ontvangst Portaal, voeren authenticatiegegevens in om het beheerdersaccount te activeren en maken transactierekeningen aan die overeenkomen met de hierboven gespecificeerde functies.

Zoek naar informatie over uw ziektekostenverzekering en de medische onderzoeks- en behandelgeschiedenis

In het ontwerp staat duidelijk vermeld dat medische onderzoeks- en behandelinstellingen gebruikmaken van geautoriseerde accounts om informatie over ziektekostenverzekeringskaarten op te zoeken of van geautoriseerde accounts om de medische onderzoeks- en behandelgeschiedenis op te zoeken, direct wanneer de patiënt zich voor een medisch onderzoek meldt, tijdens het behandelproces en aan het einde van het medisch onderzoek en de behandeling, overeenkomstig de voorschriften van de Minister van Volksgezondheid.

Het portaal voor het ontvangen van gegevens verstuurt automatisch feedback over informatie over ziektekostenverzekeringskaarten, voorwaarden voor vrijstelling van eigen bijdrage voor medische onderzoeks- en behandelkosten onder de ziektekostenverzekering in het begrotingsjaar, zoals voorgeschreven in clausule 2, artikel 18 van Besluit nr. 188/2025/ND-CP; gevallen waarin ziektekostenverzekeringskaarten worden ingetrokken, tijdelijk worden ingehouden of tijdelijk worden geblokkeerd, zoals voorgeschreven in artikel 12 van Besluit nr. 188/2025/ND-CP; toont de medische onderzoeks- en behandelgeschiedenis van de patiënt van de laatste 6 keer binnen 12 maanden vanaf het moment van opzoeken.

Het Ministerie van Financiën vraagt ​​om commentaar op dit ontwerp via het Elektronisch Informatieportaal van het Ministerie.

Bron: https://baochinhphu.vn/de-xuat-quy-dinh-ve-cong-tiep-nhan-du-lieu-thuoc-he-thong-thong-tin-giam-dinh-bhyt-cua-bhxh-viet-nam-102251204180503834.htm