De dubbele uitdaging van een knievervangende operatie: het behandelen van de blessure en het herstellen van de motorische functie
Een knievervangende operatie wordt beschouwd als de optimale oplossing voor patiënten met ernstige knieartrose die niet reageren op conservatieve behandelingen. De effectiviteit van een knievervangende operatie hangt af van twee factoren: de techniek en een kunstkniegewricht.
De klinische praktijk toont aan dat de levensduur van een kunstgewricht afhankelijk is van vele factoren, zoals de operatietechniek, het materiaal van het kunstgewricht, de mate van mobiliteit en het aanpassingsvermogen van het lichaam. Als een van deze factoren wordt beïnvloed, zal dit de structuur van het kniegewricht beschadigen, wat leidt tot losse gewrichten, botverlies, verkeerde uitlijning, infectie, pijn, verlies van mobiliteit en een verminderde kwaliteit van leven.
Patiënten na een knievervanging verliezen hun mobiliteit vanwege de beschadigde gewrichtsstructuur.
Volgens Meester, Dokter Truong Xuan Quang (Orthopedisch Traumaspecialist, Hong Ngoc Algemeen Ziekenhuis - Phuc Truong Minh): "Het vervangen van een kunstkniegewricht is een verplichte indicatie voor gevallen met letsel of complicaties na een gewrichtsvervanging. Een knievervanging brengt echter veel moeilijkheden met zich mee, omdat de gewrichtskom ernstig botverlies kan ondergaan, wat leidt tot verlies van anatomische herkenningspunten. Fibrineus littekenweefsel hecht zich aan omliggende structuren, waardoor de positie van het nieuwe kunstgewricht moeilijk te bepalen is.
Dr. Quang benadrukte verder : "Vergeleken met de eerste operatie, wordt bij deze operatie niet alleen het oude kunstgewricht vervangen door een nieuw, maar is het ook een proces van 'regeneratie' van de gehele gewrichtsstructuur, waarbij ervoor wordt gezorgd dat het gewricht in de juiste positie wordt geplaatst, stabiel is en natuurlijk beweegt."
Complicaties van botverlies na een knieoperatie zorgen ervoor dat de benen krom gaan staan.
Bovendien speelt infectiepreventie bij knievervangingen een belangrijke rol om de effectiviteit te waarborgen en postoperatieve complicaties te beperken. Omdat het zachte weefsel op het oude litteken beschadigd en vezelig is, is de infectiekans hoog. Daarom moet de patiënt, voordat de kunstmatige knie wordt vervangen, vóór de operatie worden gescreend en grondig worden behandeld op alle tekenen van ontsteking. De operatie moet bovendien in een steriele operatiekamer worden uitgevoerd.
Hong Ngoc General Hospital heeft met succes het kniegewricht vervangen bij een patiënt met botverlies na een operatie van 3 jaar.
Onlangs hebben dokter Truong Xuan Quang en het team van het Hong Ngoc General Hospital met succes een complexe knievervangende operatie uitgevoerd bij patiënt NTT (72 jaar oud - Hung Yen ). Drie jaar geleden onderging de patiënt een knievervanging in een plaatselijk ziekenhuis, maar door irritatie van het lichaam was het bot bijna volledig verwoest, waardoor het kunstgewricht los was geraakt en afweek van de anatomische structuur. Dit veroorzaakte zwelling, pijn, gewrichtsmisvorming en bewegingsverlies.
Complicaties van osteolyse van de femurcondyl en laxiteit van het tibiaplateau na knievervanging.
" Dit is een zeldzaam geval omdat de patiënt de femurcondylus volledig heeft verloren, waardoor er geen steun meer is om het nieuwe kniegewricht te fixeren. De chirurg moet het kniegewricht vervangen en tegelijkertijd de femurcondylus (onderkant van het dijbeen) reconstrueren om stabiliteit te creëren en het gewricht flexibel te laten bewegen", aldus dokter Truong Xuan Quang.
Meester, dokter Truong Xuan Quang en het chirurgische team vervingen het kniegewricht.
Dr. Quang vertelde over het chirurgische proces en benadrukte: Tijdens de operatie hebben we het oude kunstgewricht volledig verwijderd, de condylus gereconstrueerd met biologisch cement en tijdelijk gefixeerd met Kirschner-naalden. Het nieuwe kunstgewricht dat is gekozen, is een type met een lange schacht, diep ingebed in het wervelkanaal, wat helpt het gewricht te stabiliseren en de bewegingsvrijheid te verbeteren. Tegelijkertijd optimaliseert het de kosten ten opzichte van bottransplantatie of het gebruik van een gespecialiseerde set kunstgewrichten met een condylus .
Patiënt oefent met lopen met een U-vormig frame na een knievervangende operatie
Dankzij de juiste behandelstrategie voor het botdefect en nauwkeurige technieken en manipulaties was de operatie succesvol, waardoor het kniegewricht zijn structuur kon herstellen en zijn beweging kon stabiliseren. Na de operatie kan de patiënt oefenen met lopen met een postoperatief steunframe, met minder pijn en zwelling in het kniegewricht.
Het succes van de operatie is niet alleen een bewijs van de professionele ervaring en geavanceerde technieken van het Hong Ngoc General Hospital, wat bijdraagt aan het verbeteren van de effectiviteit van knievervangende operaties, maar biedt ook hoop voor patiënten met complicaties na een gewrichtsvervanging.
Patiënten die een knieonderzoek en -operatie nodig hebben, kunnen contact opnemen met: - Afdeling Orthopedische Traumachirurgie - Hersenzenuwen, Hong Ngoc Phuc Truong Minh Algemeen Ziekenhuis. - Adres: nr. 8 Chau Van Liem, Tu Liem, Hanoi - Hotline: 0912 002 131/ 0949 646 556 |
Hong Ngoc Algemeen Ziekenhuis
Bron: https://suckhoedoisong.vn/kho-khan-va-thach-thuc-trong-phau-thuat-thay-lai-khop-goi-169251121203432199.htm
Reactie (0)