Hoe gevaarlijk is schimmelmeningitis?

Schimmelmeningitis, een ziekte die ontstaat na cosmetische chirurgie en zich nu verspreidt in de VS en Mexico, kan koorts, hoofdpijn en zelfs de dood veroorzaken.

In de VS zijn ten minste twee sterfgevallen en 17 vermoedelijke gevallen van schimmelmeningitis geregistreerd na cosmetische chirurgie in klinieken in Mexico. De patiënten liepen de ziekte op na een epidurale anesthesie.

Volgens het Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ondergingen meer dan 200 mensen in het hele land tussen 1 januari en 13 mei een soortgelijke operatie. Ze lopen allemaal risico.

Hoewel de twee centra waar de gevallen zich voordeden, River Side en K3 Clinica, gesloten waren, vertoonden de patiënten weken later nog steeds symptomen van schimmelmeningitis.

Wat is schimmelmeningitis?

Meningitis is een infectie die de vloeistof en membranen aantast die de hersenen en het ruggenmerg bedekken. Volgens de CDC treedt schimmelmeningitis op nadat iemand een schimmelinfectie heeft gehad die zich verspreidt naar de hersenen of het ruggenmerg. Tekenen en symptomen kunnen enkele weken na de infectie optreden en omvatten doorgaans koorts, hoofdpijn, misselijkheid, braken, een stijve nek, lichtgevoeligheid en een veranderde mentale toestand.

Veel schimmels zijn zo klein dat ze met het blote oog moeilijk te zien zijn, waardoor mensen de microscopisch kleine sporen gemakkelijk kunnen inademen of inslikken, aldus de CDC. Schimmelmeningitis is niet besmettelijk van persoon tot persoon. Hoewel zeldzaam, komen uitbraken van schimmelmeningitis vaak voor na medische ingrepen en operaties.

Diagnose en behandeling

Om schimmelmeningitis te diagnosticeren, zal uw arts bloed of ruggenmergvocht afnemen om te testen op schimmelsporen. Als de uitslag positief is, krijgt u intraveneus hoge doses antischimmelmiddelen toegediend, zoals amfotericine B, die de groei van de schimmel remmen. Vervolgens krijgt u orale medicatie, zoals itraconazol of fluconazol.

Er is geen specifieke aanbeveling voor hoe lang u de medicatie moet gebruiken. De meeste artsen schrijven het voor op basis van het immuunsysteem van de patiënt. Mensen met onderliggende aandoeningen die het vermogen van het lichaam om infecties te bestrijden, zoals hiv/aids, verzwakken, hebben bijvoorbeeld een langere behandeling nodig.

Illustratie van schimmelsporen die encefalitis veroorzaken. Foto: Thickstock — Illustratie van schimmelsporen die encefalitis veroorzaken. Foto: *Thickstock*

Is schimmelmeningitis dodelijk?

Er zijn geen gegevens over hoeveel mensen er jaarlijks sterven aan schimmelmeningitis, maar deskundigen op het gebied van volksgezondheid zeggen dat de ziekte dodelijk kan zijn als deze niet snel wordt gediagnosticeerd en behandeld.

Uit een onderzoek uit 2017 naar de uitbraak in Virginia bleek dat 9,6% van de mensen met schimmelmeningitis stierf, zelfs na behandeling. Bij de onbehandelde patiënten stierf 100%.

Een van de twee patiënten die tijdens de huidige uitbraak zijn overleden, was de 31-jarige Shyanne Medrano uit Houston. Ze begon zich ziek te voelen nadat ze in maart naar K3 Clinica was gegaan voor een Brazilian butt lift. Weken later werd Medrano in het ziekenhuis opgenomen met symptomen van een infectie. Artsen ontdekten dat ze een bloedstolsel had. Ze overleed op 16 mei, twee maanden na de ingreep.

Er is momenteel geen vaccin tegen schimmelmeningitis. De CDC adviseert een aantal preventieve maatregelen, zoals het vermijden van stoffige gebieden, het vermijden van activiteiten, nauw contact met stof zonder beschermende maatregelen zoals een mondkapje, en het reinigen van open wonden met warm water en zeep om infectie te voorkomen.

Thuc Linh (volgens ABC News )

Bronlink