Liten uforsiktighet kan få store konsekvenser

Spiserøret - det vanligste "fastlåste punktet"

Ifølge statistikk fra Avdeling for endoskopi - funksjonell utforskning, Chau Doc General Hospital, mottok og utførte enheten med hell 129 tilfeller av endoskopisk fjerning av fremmedlegemer i fordøyelseskanalen ved hjelp av et fleksibelt endoskop fra januar 2023 til juni 2025. Dette er et bemerkelsesverdig tall, som gjenspeiler situasjonen med ulykker med svelging av fremmedlegemer som fortsatt er vanlige i folks daglige liv. De fleste pasientene kommer fra landlige områder (69,8 %), nesten dobbelt så mange som i byområder (30,2 %). Dette viser at kognitive faktorer og levevaner spiller en viktig rolle i risikoen for inntak av fremmedlegemer. Folk på landsbygda er ofte subjektive når de spiser og drikker, eller mangler førstehjelpsferdigheter når de opplever en ulykke.

Batteriet ble fjernet fra pasient T. Foto: GIA KHÁNH

I 129 tilfeller var det 66 mannlige pasienter (51,2 %) og 63 kvinnelige pasienter (48,8 %). Dette forholdet viser at menn og kvinner med fremmedlegemer er nesten like, men i gruppen barn under 10 år er menn i flertall. Årsaken antas å være at gutter ofte er mer aktive, nysgjerrige og leker med merkelige gjenstander. Det er verdt å merke seg at det var 5 tilfeller under 10 år som likevel fikk fjernet fremmedlegemer med et voksenendoskop under endotrakeal anestesi.

Av tilfellene sitter nesten 90 % av fremmedlegemene fast i spiserøret. Ifølge spesialister blir de fleste pasienter kun innlagt på sykehus når de føler ubehag eller kvelning i nakken eller brystet, det vil si når fremmedlegemet sitter fast i spiserøret. Fremmedlegemer som går ned i magen forårsaker ofte liten følelse, så pasientene er lett subjektive, noe som fører til risiko for tarmperforasjon, peritonitt eller tarmobstruksjon hvis det ikke oppdages tidlig. I mange tilfeller måtte Chau Doc General Hospital utføre akuttkirurgi på grunn av fremmedlegemer som forårsaket perforasjon av hule organer, som tynntarm eller tykktarm, en farlig komplikasjon som kan være livstruende.

Analyser fra avdelingen for endoskopi - funksjonell undersøkelse viste at bein (43,4 %) og piller med skall (34,1 %) var de to vanligste typene fremmedlegemer. I tillegg registrerte sykehuset også tilfeller av svelging av kjøtt (13,2 %), proteser (3 %), metall, plast, plantefrø og til og med medisinrørskall. Piller med skall har skarpe kanter, som lett setter seg fast i spiserørets slimhinne og forårsaker skade, til og med blødning. Når det gjelder formen på fremmedlegemer, utgjorde gruppen med skarpe kanter 81,4 %, og forårsaker ofte mer alvorlig slimhinneskade enn runde eller glatte fremmedlegemer.

Behandlingssuksess

Alle pasienter som kom til Chau Doc General Hospital fikk fjernet fremmedlegemene sine med fleksibel endoskopi, uten komplikasjoner registrert etter prosedyren. De fleste pasientene som kom til sykehuset innen de første 6 timene etter å ha svelget fremmedlegemet, ble bedøvet og utskrevet samme dag. Barn under 15 år ble innlagt til observasjon og bedøvet med endotrakeal intubasjon, og utskrevet etter 48 timer.

I august 2024 ble pasienten Nguyen Van T, 7 år gammel, bosatt i Vinh Hau kommune, fraktet til sykehuset av familien sin fordi han hadde svelget et klokkebatteri (AA-batteri). 14. september 2025 plukket gutten Tran Chi K, 5 år gammel, bosatt i Thanh My Tay kommune, ved et uhell opp og svelget en metallnøkkelring mens han lekte. Leger og sykepleiere konsulterte umiddelbart en plan og utførte endoskopi for å fjerne fremmedlegemet under narkose på barna. Etter 1 dag med overvåking var begge barna friske og ble utskrevet fra sykehuset.

«Fremmedlegemer i fordøyelseskanalen er en daglig ulykke som kan skje når som helst, med hvem som helst. Man bør ikke behandle det selv ved å spise mer mat eller prøve å kaste det opp, fordi det lett kan føre til at fremmedlegemet beveger seg dypere eller forårsaker en rift eller perforasjon i fordøyelseskanalen. Det du trenger å gjøre er å dra til nærmeste medisinske fasiliteter for å få utført en endoskopi raskt», rådet dr. Vo Duong Trieu, avdeling for endoskopi - funksjonell utforskning.

Foreldre og beboere bør ikke la barn leke alene med små, skarpe eller lett svelgede gjenstander, som batterier, magneter, perler, spiker, LED-pærer, nøkkelringer osv.; hold farlige gjenstander utilgjengelig for barn; instruer barn i å gjenkjenne gjenstander som kan være farlige. Ved mistanke om at et barn har svelget en fremmedlegeme, ta barnet raskt med til sykehuset for diagnose og behandling ved endoskopi. Voksne bør være forsiktige når de spiser mat med mange bein, spesielt fiskebein og kyllingbein; fjern medisinemballasjen før du tar den; unngå å snakke eller le mens du spiser.

Chau Doc General Hospital foreslo også å investere i flere endoskoper spesielt for barn for bedre å kunne fjerne fremmedlegemer samt diagnostisere og behandle fordøyelsessykdommer hos barn. Dette er et viktig behov ettersom antallet tilfeller av barn med fremmedlegemer har en tendens til å øke.

Fremmedlegemer i fordøyelseskanalen virker små, men kan bli en stor fare hvis det mangler kunnskap og subjektivitet. 1 forsiktig handling i hverdagen, 1 sekund, minutt med oppmerksomhet når man spiser og drikker kan hjelpe hver person med å unngå farlige komplikasjoner, til og med redde liv.

Gia Khanh

Kilde: https://baoangiang.com.vn/bat-can-nho-co-the-gay-hau-qua-lon-a464794.html