Stor operasjon redder pasient med tilbakevendende magekreft som invaderer flere organer

De tidlige stadiene av magekreft kan ha ingen symptomer eller noen symptomer, men de er ofte uklare - Illustrasjonsfoto

Pasienten er BXQ (55 år gammel, bosatt i Thai Thuy, Thai Binh ) med magekreft og gjennomgikk mageoperasjon i 2019.

I omtrent to måneder nå har pasienten opplevd dumpe epigastriske smerter, dårlig appetitt og søvn, tretthet og vekttap, så han dro til Thai Binh Provincial General Hospital for undersøkelse og fikk diagnosen tilbakevendende magekreft ved anastomosen, deretter dro han til onkologisk senter, Thai Binh Provincial General Hospital for operasjon.

Legene utførte en spesielt vanskelig større «6-i-1»-operasjon – de fjernet hele den gjenværende magen, fjernet miltbøyningen i tykktarmen, fjernet milten, fjernet deler av venstre leverlapp, fjernet halen i bukspyttkjertelen, fjernet deler av venstre mellomgulv og fjernet det metastatiske lymfeknutesystemet.

Etter mer enn fire timer var operasjonen i utgangspunktet vellykket og fjernet svulsten og det invasive kreftvevet fullstendig. Pasientens helse ble gradvis bedre og ble utskrevet etter 12 dager med intensiv postoperativ behandling.

Ifølge dr. Nguyen Phuc Kien, ved onkologisk senter, er dette et spesielt vanskelig og komplisert tilfelle fordi pasienten ble operert for 5 år siden, de anatomiske landemerkene endret seg, organene i magen satt fast sammen og spesielt svulsten hadde invadert de omkringliggende organene.

Postoperative patologiresultater viste at alle resekerte organer hadde invasivt kreftvev.

«Den fullstendige fjerningen av svulsten i denne operasjonen har skapt betingelser og muligheter for at pasienten kan fortsette annen støttende behandling som cellegift og immunterapi for å forlenge livet og forbedre livskvaliteten», understreket dr. Kien.

Dr. Kien la til at operasjoner for omfattende tilbakevendende magekreft er svært vanskelige og kompliserte operasjoner, noe som utgjør en stor utfordring for kirurger når de må utføre mange store operasjoner samtidig, som å fjerne magekreften, fjerne organer som svulsten har invadert og metastasert til, som milt, bukspyttkjertel, tykktarm osv.

Risikoen for ulykker og komplikasjoner er svært høy på grunn av disseksjon av komplekse organer med mange store blodkar som prolifererer, risikoen for lekkasje fra fordøyelsesanastomose, lekkasje fra bukspyttkjertelen, lekkasje fra galle og postoperativ infeksjon. Dette krever en erfaren kirurg med god forståelse av anatomi, presis og omhyggelig disseksjon og rettidig behandling av komplikasjoner.

Olivenolje sies å være veldig bra for pasienter i tidlige stadier etter behandling av magekreft.

Varseltegn på magekreft

Dr. Quach Van Kien, nestleder ved avdelingen for fordøyelseskirurgi ved Viet Duc Friendship Hospital, sa at tegnene på magekreft avhenger av diagnosestadiet. I de tidlige stadiene er det nesten ingen symptomer.

Dødelig epigastrisk smerte eller noen ganger føler pasienten oppblåst mage. Dette symptomet ligner veldig på duodenalsår, så det blir lett oversett.

Ofte føler pasienten tap av matlyst, tap av matlyst ledsaget av symptomer på uforklarlig vekttap, raskt vekttap på kort tid. Dette kan være varselsymptomer som krever legeundersøkelse.

I tillegg kan kvalme, oppkast eller oppblåsthet etter å ha spist også være et varseltegn på magekreft.

I tillegg er dysfagi også et symptom som kan forekomme ved magekreft, ofte sett ved svulster i cardia-pylorus-regionen.

Spesielt hvis det er tegn på blodig oppkast (lyserødt, mørkerødt, blodpropper...) eller langvarig svart avføring, er det godt mulig å ha magekreft.

For å forebygge magekreft anbefaler Dr. Kien å begrense inntaket av salt mat, sylteagurk, røkt kjøtt osv. fordi de inneholder mye nitritter, som når de kommer inn i magen vil binde seg til stoffer som lett kan forårsake magekreft. Kombiner med å spise mye grønne grønnsaker.

Slutt å røyke, drikke alkohol og bruke sentralstimulerende midler. Fordi bruk av disse stoffene kan forårsake mange kreftformer, ikke bare magekreft.

I tillegg bør det være et rimelig og moderat hvile- og treningsprogram . Behandle magesår, magesyrerefluks og HP-bakterier fullstendig.

Etter magekreftoperasjon må pasientene, i tillegg til hva de skal spise, være mer oppmerksomme på hvordan de tilbereder og spiser mat.

Bachelor i ernæring Nguyen Thi Van Anh, Institutt for ernæring, 108 Sentralt militærsykehus, foreslår noen punkter som pasienter må være oppmerksomme på endringer i spiseprosessen, som følger:

- Matvalg : Tidlig etter operasjonen kan man velge mellom matvaregrupper som kompleks stivelse (malt korn, knoller); magert kjøtt og mager fisk; myke grønnsaker; skummet melk eller god hydrolysert melk, yoghurt (lavt fettinnhold), vegetabilsk olje (olivenolje)...

Når kroppen har tilpasset seg den fullstendige eller delvise fjerningen av magen, vil maten og tilberedningen være mer variert, og man vil spise et bredt spekter av matvaregrupper. Vær spesielt oppmerksom på matvaregrupper som er rike på jern og vitamin B12.

Velg matvarer som er kaloririke, næringsrike og sukkerfattige.

– Drikk rikelig med vann . Du kan erstatte filtrert vann med melk, fruktjuice osv. for å øke mengden kalorier du får i deg. Unngå alkohol, øl, sigaretter, brus med kullsyre, og begrens kaffe og te.

Ikke spis mat med mye fiber, som bambusskudd, brokkoli osv., for å unngå metthetsfølelse over lengre tid, fordøyelsesbesvær og forstoppelse.

- Endre matlagingsmåten : Tidlig etter operasjonen bør maten kokes myk, pureres og kuttes i små biter. Når kroppen har tilpasset seg, bytt gradvis til mat tilberedt på samme måte som i de daglige familiemåltidene.

Prioriter koking, damping, stuing og wok. Unngå steking, grilling, fritering eller å spise rått.

- Spisevaner : I stedet for å spise tre måltider om dagen, del maten inn i flere små måltider og spis til faste tider (6:30 - 9:00 - 11:30 - 15:00 - 18:00 - 20:00).

Tygg maten grundig, spis sakte, bit for bit, sitt i en vinkel på 60–75 grader, len deg bakover, unngå å ligge på ryggen eller sitte oppreist. Hold denne stillingen i 15–30 minutter etter å ha spist.

Ikke drikk væske 30 minutter før og etter måltider for å unngå å føle deg mett.

I tillegg må pasientene regelmessig oppsøke en ernæringsfysiolog for å evaluere sitt nåværende kosthold og raskt justere eventuelle upassende punkter. Ta vitamin- og multivitamintilskudd som foreskrevet av legen.

Kilde: https://tuoitre.vn/cuoc-dai-phau-6-trong-1-cuu-benh-nhan-ung-thu-da-day-tai-phat-xam-lan-nhieu-tang-20240625200520372.htm