Influensa A med fettsyresykdom, 2 måneder gammel jente i kritisk tilstand

[annonse_1]

Doktor CKII Vu Thi Thu Nga – leder for avdelingen for neonatologi ved Duc Giang General Hospital, sa at pasienten var et for tidlig født barn i 34 uker, som veide 1900 g, behandlet for sepsis/vedvarende hypoglykemi ved National Children's Hospital og nettopp hadde blitt utskrevet fra sykehuset for 30 dager siden. Babyen er for tiden 80 dager gammel og behandles poliklinisk for en medfødt metabolsk forstyrrelse på grunn av L-karnitinmangel.

En dag før hun ble innlagt på sykehuset, kastet barnet opp, hadde ikke feber og spiste mindre. Etter det la familien merke til at barnet sov mer, var vanskelig å vekke, hadde ikke feber, ikke hoste og hadde normal avføring.

Ved undersøkelse diagnostiserte legen barnet med sepsis, septisk sjokk, grad 3 respirasjonssvikt og hypoglykemi, mistenkt for akutt forverring av fettsyremetabolismeforstyrrelser.

Barnet ble intubert, ventilert, gitt væskeboluser, vasopressorer, antibiotika, fastet, gitt høykonsentrert glukose, overvåket kapillærblodsukkermåling hver 3. time og fortsatte å ta L.karnitin.

Barnets helse ble bedre, men han trengte fortsatt respirator.

Testresultatene viste at barnet hadde influensa A, Klebsiella-pneumoni, leverdysfunksjon, hypoglykemi og høye metabolske tester.

Barnet hadde feber som gradvis økte 6 timer etter innleggelse. Etter 24 timer var barnet våkent og hadde god muskeltonus. Endotrakealtuben ble fjernet, ikke-invasiv ventilasjon fortsatte, og vasopressorer ble seponert etter 2,5 dager.

Etter en ukes behandling gikk barnet fortsatt på ikke-invasiv ventilasjon, ventilatorindeksen var lav, feberen hadde sunket, og metabolske tester hadde blitt bedre. Fra den tredje dagen fikk barnet en spesiell morsmelkerstatning for barn med fettsyreforstyrrelser, sammen med intravenøs støtte.

Ifølge russiske leger er fettsyremetabolismeforstyrrelser et genetisk syndrom som går i familier. Symptomer på sykdommen er vanlige hos barn, noen ganger hos voksne, men svært sjeldne.

Når en pasient har en infeksjon, matforgiftning eller en sykdom, kan symptomer på sykdommen utvikle seg som:

Døsighet, feber, uro, atferdsendringer.
Kvalme og oppkast, diaré, tap av smakssans.
Tap av følelse i armer og ben, muskelsmerter, kramper, generell svakhet.
Lavt blodsukker, nedsatt syn.

Leger anbefaler at nyfødtscreening er et aktivt forebyggende tiltak for medfødte fettsyremetabolismeforstyrrelser for å unngå alvorlige komplikasjoner når de er ledsaget av en annen sykdom.

Nguyen Ngoan

[annonse_2]
Kilde