Spesielt «hjem» for premature og ekstremt premature babyer

"Velkommen til ditt nye hjem i Tam Anh, HCMC"

Dr. To Vu Thien Huong husker tydelig oppgaven som ble tildelt klokken 10.00 den 18. mai 2023, i et intervju med Thanh Nien- reporteren. Det var å følge ambulansen og frakte «kuvøse-romskipet» til et sykehus for å hente en for tidlig født baby, født i uke 26, med en vekt på 800 gram og under gjenoppliving, til Neonatalsenteret ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen for behandling i henhold til familiens ønsker. I bilen var det også tre sykepleiere og to teknikere som byttet på å sjekke den avanserte kuvøsen for ekstremt for tidlig fødte babyer, ventilator, sugemaskin, transkutan oksygenkonsentrasjonsmåler, medisiner, verktøy... Ambulansesirenen tutet gjennom «bilskogen», i hele teamets angst. Dette var ikke første gang teamet hadde dratt for å hente for tidlig og ekstremt for tidlig fødte babyer til sykehuset for behandling. Hver tur var under press for å hente babyen så raskt som mulig for å sikre babyens helse.

Øyeblikket da dr. Cam Ngoc Phuong kunngjorde at herr Phuoc og fru Huongs datter var frisk og kunne utskrives fra sykehuset.

«Pasientens tilstand er stabil, oksygenmetningen er innenfor normale grenser. Velkommen til ditt nye hjem, Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh-byen», ønsket dr. Huong velkommen og ga pasienten styrke, mens han signaliserte til sjåføren at han raskt skulle kjøre til «Tam Anhs hjem».

Pasienten er det dyrebare barnet til Vu Tran Thien Huong og Vu Duy Phuoc (33 år gammel, bosatt i distrikt 3, Ho Chi Minh-byen) gjennom in vitro-fertilisering etter 5 år med infertilitet. Gleden var ennå ikke fullkommen, fru Huong led av høyt blodtrykk, fikk diagnosen svangerskapsforgiftning, for tidlig morkakeløsning og måtte gjennomgå et akutt keisersnitt i uke 26 og 5 dager.

Etter fødselen var babyen cyanotisk og kunne ikke puste selv. Han fikk en gjenopplivningsballong og var avhengig av respirator. Han gikk ikke opp i vekt etter mer enn 20 dager med intensivbehandling. Det offentlige sykehuset var overfylt med barn og måtte dele en kuvøse. Babyen var kryssinfisert og hadde alvorlig lungebetennelse. Han måtte intuberes og legges til respirator, med dårlig prognose.

Bilen med kuvøse, moderne respirator og medisinsk team fraktet den ekstremt premature babyen med sykdom til Tam Anh General Hospital for behandling.

Etter å ha innhentet informasjon og forstått vanskelighetene med tanke på forholdene, barnehagefasiliteter og den nåværende overbelastningen på sykehusene, oppsøkte Phuoc dr. Cam Ngoc Phuong, direktør for nyfødtsenteret ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen, i håp om å holde barnet sitt i live ...

Ved ankomst til Neonatalsenteret ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen fikk pasienten spesialbehandling døgnet rundt med koordinering av undersøkelse, konsultasjon og behandling under kontroll av mange spesialiteter: Medfødt hjertesykdom, pediatrisk kirurgi, respiratorisk behandling... Pasienten ble støttet med pusten av en moderne respirator spesialisert for premature nyfødte, og fikk ernæring gjennom en intravenøs kateter. Etter to dager med intensivbehandling ble pasienten avvennet fra endotrakeal intubasjon, byttet til ikke-invasiv ventilasjon med en moderne respirator, og brukte spesifikke legemidler for å behandle lungebetennelse. Babyen ble også grundig utredet og screenet for andre medfødte eller ervervede sykdomsrisikoer som anemi, gulsott, netthinnesykdom...

Etter to måneder, fra en kropp som bare veide 800 gram, gispet etter luft og med alvorlig lungebetennelse, ble den lille jenta «gjenopplivet», frisk, utviklet seg godt og pustet frisk luft helt på egenhånd. Hun var i stand til å amme selv, og vekten hennes økte til 2,3 kg.

Det friske barnet ble utskrevet fra sykehuset for å reise hjem etter nesten tre måneders behandling. Dette er også det 100. barnet med alvorlig prognose som ble behandlet med suksess av Neonatalsenteret ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen.

«Da datteren min var i kritisk tilstand, fikk min kone også komplikasjoner etter fødselen, falt i dyp koma og ble deretter innlagt på sykehus for tarmtorsjonskirurgi. Etter å ha opplevd øyeblikket da min kone og barn var på randen av liv og død, bestemte jeg meg for at uansett hvor vanskelig det var, måtte jeg finne et sykehus med gode forhold, gode leger og moderne utstyr å betro min kone og barns liv til», delte herr Phuoc følelsesladet.

Bruk av «den gylne timen» for å redde ekstremt premature babyer

For å redde premature og ekstremt premature babyer i uke 22–25 har Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen bygget et stort nyfødtsenter, ikke bare i sør, men også med mål om å bli et høyteknologisk medisinsk undersøkelses- og behandlingssenter som kan sammenlignes med regionen og verden . Det store, humane målet med nyfødtsenteret er å gjenopplive og støtte premature og ekstremt premature babyer; spesielt spesialiserte tilfeller, mange sykdommer, som krever spesiell omsorg og koordinering av mange spesialiteter. Dette oppdraget er lagt på skuldrene til

Dr. Cam Ngoc Phuong – pioneren som brakte den gylne time-protokollen for å redde ekstremt premature babyer til Vietnam, og som har reddet hundrevis av premature babyer med komplekse medisinske tilstander fra dødens rand.

Dr. Cam Ngoc Phuong er også den første eksperten i Vietnam som har brukt NO (nitrogenoksid) pusteteknikk for å behandle alvorlig respirasjonssvikt på grunn av pulmonal hypertensjon hos nyfødte. Tidligere ble de fleste nyfødte i denne situasjonen behandlet med oksygeninhalasjon og mekanisk ventilasjon, og dødeligheten var svært høy. Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen er det eneste private sykehuset i Vietnam som bruker denne vanskelige teknikken i behandling.

Frem til nå har Neonatalsenteret ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen 50 gjenopplivningssenger for premature og ekstremt premature spedbarn. Neonatalsenteret har investert i et inkubatorsystem importert fra USA og verdens ledende moderne varmesenger. I tillegg til dette kommer Neopuff-systemet for gjenopplivning av premature spedbarn for å bidra til å kontrollere oksygennivået, og den nyeste generasjonen av avanserte Drager-ventilatorer importert fra Tyskland, spesialisert for nyfødte.

I tillegg, når et barn har et problem med cerebral anemi eller lokal hypoksi, har senteret også et system med aktivt hypotermiutstyr klart for å minimere risikoen for hjernekomplikasjoner for barn som kveles ved fødselen. Neonatalsenteret investerer også i et spesialisert transportkjøretøy for nyfødte, klart til å ta barn til Tam Anh for behandling.

Med styrken til et generelt sykehus med mange nøkkelspesialiteter, er Tam Anh Neonatal Center designet for å ligge ved siden av obstetrikk- og gynekologisenteret og hjerte- og karsenteret – dette er nøkkelfasiliteten for effektivt å anvende «gylne minutt»-protokollen for premature og ekstremt premature spedbarn.

Ifølge Dr. Cam Ngoc Phuong vil fødselsleger, neonatologi og medfødt hjertesykdom, og neonatal gjenoppliving-teamet, gjennomføre en tverrfaglig konsultasjon når fødselsleger spår et tilfelle av for tidlig eller ekstremt for tidlig fødsel, hvorfra den mest passende behandlingsregimet vil bli gitt for hvert tilfelle. Fødselslegen vil gi den gravide kvinnen medisiner for å beskytte fosterets hjerne og lunger ved fødselen. Neonatalteamet er på vakt på fødestuen med fullt spesialutstyr. Den nyfødtes navlestreng klemmes av 30–60 sekunder senere for å maksimere mengden blod som overføres fra moren, og nødgjenopplivning utføres umiddelbart, rett på mors mage innen 60 minutter etter at babyen er født.

«Det er svært viktig å gå inn på og gi akuttbehandling til ekstremt premature babyer rett etter fødselen, for hvis akuttbehandlingen gjøres riktig, vil babyen ha muligheten til å leve et normalt liv som barn, noe som minimerer komplikasjoner og uheldige følgetilstander. Vi husker alltid på at vi må bringe babyene ut av kuvøsen og intensivsengen, og tilbake til familiene sine så trygt og sunt som mulig», betrodde dr. Cam Ngoc Phuong.

Det finnes barn som ble brakt hjem, og legene anslo at de bare hadde 5–10 % sjanse for å overleve. Men takket være støtten fra det nye ventilatorsystemet, moderne utstyr og et erfarent medisinsk team, har alle blitt reddet og er friske så langt.

N SØTE NAVN

Det finnes premature og ekstremt premature babyer som blir reddet på Tam Anh Neonatal Center som det medisinske teamet her ikke kan glemme på grunn av de søte navnene og «eventyrene», som for eksempel baby Bong «hydrocephalus – neonatal infeksjon – sopp – lungebetennelse – ROP (prematuritetsretinopati) – ekstremt prematur»; Messi «født 25 uker for tidlig, alvorlig lungebetennelse, lav SpO2-indeks, 5–10 % sjanse for å overleve»; baby Na «hyaloid sykdom (Respiratorisk distresssyndrom hos premature spedbarn – RDS), intraventrikulær blødning, neonatal infeksjon, prematuritetsretinopati (ROP)»...

Kildekobling: https://thanhnien.vn/ngoi-nha-dac-biet-cua-tre-sinh-non-cuc-non-185230828200401212.htm