Alvorlige infeksjoner knyttet til demensrisiko

Alvorlige infeksjoner, inkludert influensa, herpes og luftveisinfeksjoner, er knyttet til rask hjernesvinn og økt risiko for demens år senere - Foto: Doctor.ndtv.com

En ny studie publisert i tidsskriftet Nature Aging bidrar til økende bevis på at alvorlige infeksjoner, inkludert influensa, herpes og luftveisinfeksjoner, er knyttet til rask hjernesvinn og økt risiko for demens år senere.

Denne forskningen antyder også biologiske faktorer som kan bidra til nevrodegenerative sykdommer.

Hvordan er demens relatert til infeksjon?

Washington Post sa at den nåværende studien er «et sprang fremover fra tidligere studier som har knyttet infeksjon til sannsynligheten for Alzheimers sykdom» og gir et «nyttig datasett», ifølge Rudy Tanzi, professor i nevrologi ved Harvard Medical School og direktør for McCance Center for Brain Health ved Massachusetts General Hospital.

Nyere studier har også vist at influensavaksiner og helvetesildvaksiner reduserer risikoen for demens senere i livet hos de som får dem. Alvorlige infeksjoner har også vært knyttet til påfølgende hjerneslag og hjerteinfarkt.

«En vaksine ville være den beste beskyttelsen mot både akutt infeksjon og disse effektene etter infeksjon», sa Kristen Funk, en assisterende professor i biologiske vitenskaper ved University of North Carolina i Charlotte, som studerer nevroinflammasjon ved nevroinfeksiøse og nevrodegenerative sykdommer.

«Tanken om at infeksjoner kan påvirke hjernens helse for noen mennesker er forståelig, spesielt de som har opplevd infeksjoner», sa Keenan Walker, forsker og direktør for Multimodality Imaging Unit for Neurodegenerative Diseases ved National Institute on Aging.

Selv mindre infeksjoner kan endre måten vi tenker og oppfører oss på. Mer alvorlige infeksjoner kan potensielt forårsake delirium på kort sikt, noe som er knyttet til langsiktige kognitive problemer, sier Walker. «Store infeksjoner, store immunresponser er ikke bra for hjernen», sier han.

Hypotesen om at infeksjon kan spille en rolle i nevrodegenerative sykdommer har eksistert, om enn stort sett på sidelinjen, sa Walker. Det endret seg med COVID-19-pandemien og bevis på de langsiktige kognitive effektene av infeksjon, noe som har økt interessen for feltet.

Voksende bevis tyder på at koblingen «ikke ser ut til å være spesifikk for noen bestemt type infeksjon, verken bakteriell eller viral», sa Walker, en av medforfatterne av studien.

Den biologiske koblingen mellom hjernen og infeksjon

Walker og kolleger baserte seg på data fra Baltimore Longitudinal Study of Aging, en av de eldste studiene av aldring i USA.

De sporet også endringer i hjernevolum hos 982 kognitivt normale voksne, med eller uten infeksjonshistorie, ved hjelp av gjentatt hjerneavbildning, med start i 2009. Omtrent 43 % av deltakerne hadde ingen infeksjonshistorie.

Av de 15 infeksjonene som ble studert, var seks – influensa, herpes, luftveisinfeksjoner og hudinfeksjoner – assosiert med raskere tap av hjernevolum. Hjernekrympingen var spesielt uttalt i temporallappen, et område som inneholder hippocampus, som er viktig for hukommelsen og har blitt knyttet til Alzheimers sykdom.

«De fant faktisk ut at det var et spekter av infeksjoner assosiert med denne hjerneatrofien, assosiert med denne kognitive nedgangen», sa Funk, som ikke var involvert i studien.

De fleste infeksjoner forbundet med hjerneatrofi ser ut til å være risikofaktorer for demens, ifølge forskernes analyse av data fra UK Biobank med 495 896 personer og et finsk datasett med 273 132 personer.

De fant ut at en infeksjonshistorie var assosiert med en høyere risiko for å utvikle Alzheimers sykdom år senere. Den økte risikoen var enda høyere for vaskulær demens, den nest vanligste demensdiagnosen etter Alzheimers sykdom og forårsaket av begrenset blodstrøm til hjernen.

Generelt sett er infeksjoner forbundet med en økning i sykdomsfremkallende proteiner og en reduksjon i beskyttende proteiner. Denne studien «kaster lys over potensielle biologiske veier som fører til økt demensrisiko etter alvorlige infeksjoner», sa Charlotte Warren-Gash, professor i epidemiologi ved London School of Hygiene and Tropical Medicine, som ikke var involvert i studien.

En bedre forståelse av proteinene som er involvert kan en dag føre til bedre målretting av immunforsvaret.

Å redusere risikoen for alvorlig infeksjon er fortsatt viktig for både kortsiktig og langsiktig helse, sier eksperter. Vaksinasjon er den beste måten å forebygge alvorlig infeksjon på.

I tillegg anbefaler CDC to doser helvetesildvaksine for alle over 50 år. Andre helsetiltak, som å bruke munnbind og vaske hendene ordentlig, bidrar også til å redusere risikoen for infeksjon.

Kilde: https://tuoitre.vn/nhiem-trung-nghiem-trong-lien-quan-den-nguy-co-sa-sut-tri-tue-20241019182043422.htm