Mange kritisk syke pasienter trenger mekanisk ventilasjon og dialyse på grunn av lungebetennelse.

Ifølge informasjon fra National Hospital for Tropical Diseases behandler sykehuset 15. januar nesten 20 pasienter med lungebetennelse, hvorav mange er i alvorlig tilstand og trenger mekanisk ventilasjon og kontinuerlig dialyse.

Tilfeller av lungebetennelse er registrert i en rekke aldre, fra eldre og de med underliggende helseproblemer til immunkompromitterte pasienter og barn.

Pasienten med lungebetennelse blir behandlet ved Sentralsykehuset for tropiske sykdommer.

Et typisk tilfelle er herr NT (62 år gammel, fra Hanoi ) som ble innlagt på sykehuset i en svært alvorlig tilstand, med alvorlig kortpustethet, cyanotiske lepper, nedsatt bevissthet og et SPO2-nivå på bare 47 % – mye lavere enn normalnivået på over 92 %.

Tidligere hadde herr T. lidd av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) i over 10 år, og hadde regelmessig brukt kortikosteroidholdige inhalatorer hjemme uten å følge den planlagte behandlingen.

For omtrent en uke siden kom herr T. i kontakt med en slektning som hadde influensa og raskt utviklet symptomer med høy feber, stadig alvorligere kortpustethet, ledsaget av hoste og tykt slim.

Ved innleggelse ble han diagnostisert med alvorlig lungebetennelse, influensa A-infeksjon og en sekundær Aspergillus-soppinfeksjon (en alvorlig konsekvens av langvarig kortikosteroidmisbruk, som svekket immunforsvaret hans alvorlig).

Ved innleggelse ble han lagt til respirator for å opprettholde respirasjonen. Legene ga ham også bredspektrede antibiotika for å bekjempe infeksjonen og soppdrepende medisiner for å utrydde soppinfeksjonen i lungene. Etter en uke med intensiv behandling ble tilstanden hans bedre, men han forble under nøye overvåking for å forhindre at komplikasjoner skulle komme tilbake.

Det andre tilfellet gjelder pasient NVT (48 år gammel, fra Thanh Hoa ). Pasienten ble innlagt i kritisk tilstand etter 3 dager med høy feber, gradvis forverret kortpustethet og hypotensjon. Pasienten hadde en historie med langvarig alkoholmisbruk, som førte til skrumplever som ble diagnostisert for 3 år siden, men fikk ikke regelmessig behandling.

Pasienten ble først brakt til et medisinsk anlegg og fikk diagnosen høyrelappslungebetennelse ledsaget av septisk sjokk. Pasientens tilstand ble imidlertid ikke bedre og forverret seg raskt. Han ble deretter overført til akuttmottaket (National Hospital for Tropical Diseases).

Her ble han diagnostisert med alvorlig lungebetennelse med omfattende skader på høyre lunge. Tester viste at blodkoagulasjonsindeksen hans bare var 26 % – svært lav sammenlignet med normalområdet (70 %–140 %). Dette satte pasienten i fare for alvorlig blødning.

Pasienten ble lagt til respirator, gjennomgikk kontinuerlig hemodialyse for å fjerne giftstoffer, og fikk sterke antibiotika kombinert med medisiner for å støtte sirkulasjonen. Etter 5 dagers behandling ble tilstanden hans gradvis bedre.

«Lungebetennelse er ikke bare en vanlig sykdom, men også spesielt farlig for personer med underliggende sykdommer eller svekket immunforsvar. Hvis den ikke behandles, kan den føre til respirasjonssvikt, sepsis og skade på flere organer», delte dr. Tran Van Bac, nestleder for akuttmottaket ved Nasjonalt sykehus for tropiske sykdommer.

For å forebygge og kontrollere lungebetennelse anbefaler Dr. Tran Van Bac at personer, spesielt barn under 5 år, voksne over 65 år og personer med underliggende medisinske tilstander eller svekket immunforsvar, bør ta en årlig influensavaksine og en pneumokokkvaksine én gang i livet for å redusere risikoen for sykdom og komplikasjoner.

I tillegg må personer med underliggende helseproblemer følge sin vanlige behandling og unngå selvmedisinering, spesielt med kortikosteroider, da dette kan svekke immunforsvaret.

På den annen side må folk ta forebyggende tiltak mot smitte, som å holde seg varm, bruke munnbind på steder med mange mennesker, vaske hendene ofte og begrense nærkontakt med syke mennesker. Hvis symptomer som høy feber, vedvarende hoste eller pustevansker oppstår, bør de umiddelbart oppsøke et medisinsk anlegg for undersøkelse og rettidig behandling.

For å forhindre lungebetennelse når man lider av influensa, anbefales det at man unngår sigarettrøyk fordi kjemikaliene i sigaretter kan svekke immunforsvaret og redusere kroppens evne til å beskytte seg mot sykdomsfremkallende mikroorganismer.

Eksponering for sigarettrøyk øker nivåene av cytokiner og proinflammatoriske immunceller som nøytrofiler og makrofager, noe som fører til at de blir overaktive. Dette kan føre til at immunforsvaret overreagerer på influensaviruset.

Giftstoffene i sigarettrøyk lammer også cilierte celler, noe som reduserer kroppens følsomhet for hoste som fremmer eliminering av influensaviruset.

Dette betyr at personer som har hatt influensa kan oppleve langvarig lungebetennelse og større skade på lungevevet sammenlignet med ikke-røykere. Personer med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) som får influensa kan oppleve en forverring av tilstanden sin.

Røykere som får influensa har 1,5 ganger større sannsynlighet for å bli innlagt på sykehus og 2,2 ganger større sannsynlighet for å trenge intensivbehandling sammenlignet med personer som aldri har røykt.

Å unngå alkohol bidrar til å begrense skade på lungens immunsystem, som har som funksjon å konsumere og eliminere virus og bakterier, som alveolære makrofager og fagocytter. Denne vanen øker også dehydrering, hindrer immunfunksjonen og utløser betennelsesresponser.

Oppretthold god personlig hygiene, som å vaske hendene ofte med såpe etter hosting, nysing, toalettbesøk og før du spiser eller tilbereder mat, for å begrense spredning av virus og andre bakterier.

Å rengjøre ører, nese og hals med varm saltvannsløsning bidrar til å myke opp slim og redusere tett nese. Unngå å skade nesen, da dette skaper en mulighet for at virus og bakterier kan komme inn og forårsake betennelse. Oppretthold munnhygienen for å forhindre at patogener kommer inn gjennom nese og hals.

Å ta en rask varm dusj på et skjermet sted, og deretter tørke kroppen raskt og skånsomt, hjelper deg med å slappe av, redusere tretthet, fjerne slim i halsen og åpne nesepassene, noe som gjør pusten lettere.

Drikk rikelig med varmt vann for å unngå dehydrering, støtte kroppens avgiftning, øke lymfeproduksjonen og forbedre luftveienes immunsystem.

Pasienter opplever redusert hoste, lindring av sår hals og økt evne til å forhindre at patogener kommer inn i kroppen og forårsaker infeksjon. De kan drikke elektrolyttvann, tynn grøt, frukt- og grønnsaksjuicer, smoothies med lite sukker, ingefærvann og honning-sitronvann. I gjennomsnitt trenger voksne å drikke omtrent 1,5–2 liter væske fra drikke og mat.

Unngå kontakt med syke mennesker eller overfylte steder, bruk munnbind og hold halsen varm med et skjerf når du går ut for å forhindre spredning av sykdom i lokalsamfunnet og forhindre smitte med agenser som kan føre til lungebetennelse.

Spis et balansert kosthold, og prioriter grønne grønnsaker og matvarer rike på vitamin C og sink for å forbedre immunforsvaret og øke motstandskraften. Begrens krydret, sukkerholdig eller fet mat.

Symptomer kan forårsake tretthet og tap av matlyst. Måltider bør deles inn i mindre porsjoner utover dagen, med økt inntak av lett fordøyelig, flytende mat som grøt og suppe for å hjelpe kroppen med å komme seg raskt.

Regelmessig trening fremskynder restitusjonstiden hvis du har influensa og reduserer risikoen for komplikasjoner som lungebetennelse. Fysisk aktivitet bidrar til å øke konsentrasjonen og stimulere aktiviteten til hvite blodlegemer, noe som forbedrer immunresponsen. Kroppen reduserer oksidativt stressnivå, og reduserer dermed risikoen for betennelsesskader i lungene.

Å opprettholde denne vanen regelmessig forbedrer blodsirkulasjonen og tilfører oksygen til skadet lungevev. Respirasjonsmuskelstyrken forbedres, lungefunksjonen forbedres, og risikoen for komplikasjoner som lungebetennelse reduseres. Trening reduserer også risikoen for flere sykdommer som diabetes, høyt blodtrykk og fedme.

Få tilstrekkelig hvile slik at kroppen din får tid til å komme seg, og unngå overarbeid eller anstrengende aktivitet. Pasienter må sørge for at de får nok søvn og opprettholder en avslappet sinnstilstand for å styrke immunforsvaret.

Kilde: https://baodautu.vn/nhieu-benh-nhan-nguy-kich-phai-tho-may-loc-mau-vi-viem-phoi-d240875.html