Reproduktive rettigheter i en verden i endring – oversikt og vietnamesisk perspektiv

Dette budskapet fremmer ungdoms reproduktive autonomi og gjenspeiler det nære forholdet mellom reproduktive rettigheter, likestilling mellom kjønnene og bærekraftig utvikling. I Vietnam konkretiseres dette budskapet gjennom kommunikasjonstemaet «Reproduktiv autonomi i en verden i endring», for å understreke rollen til reproduktive rettigheter i bærekraftig utvikling og forbedring av befolkningskvaliteten.

Herr Nguyen Van Hung og hans kone ønsket med glede velkommen sitt første barn – årets første «slangebaby» – til At Ty på Hanoi obstetrisk sykehus (2025). Foto: Khanh Hoa/VNA

Reproduktive rettigheter i en verden i endring

Verdens befolkningsdag ble initiert av FNs utviklingsprogram (UNDP) i 1989, etter at verdens befolkning nådde 5 milliarder den 11. juli 1987. Siden den gang har 11. juli blitt en anledning for land til å anerkjenne og evaluere viktige spørsmål knyttet til befolkning, og dermed fremme spesifikke og bærekraftige tiltak for livskvaliteten til mennesker i dag og fremtidige generasjoner. Spesielt reproduktive rettigheter er et av de gjennomgående innslagene.

Ifølge FNs befolkningsfond (UNFPA) er den nåværende globale befolkningen anslått til rundt 8,2 milliarder mennesker, med den globale befolkningsveksten for tiden på sitt laveste nivå siden 1950-tallet. Det er imidlertid ujevn vekst mellom regioner: mens Afrika har en høy fødselsrate, står mange land som Japan, Sør-Korea og Tyskland overfor en raskt aldrende befolkning, med fødselsrater under erstatningsnivået.

Sammen med demografiske endringer følger en rekke sosioøkonomiske endringer. Klimaendringer øker naturkatastrofer, matusikkerhet og migrasjon; langvarige konflikter forstyrrer mange steder tilgangen til helse, utdanning og familieplanlegging. Samtidig er formueskløften og kjønnsulikheten fortsatt store hindringer for de reproduktive rettighetene til millioner av kvinner og jenter.

Hundrevis av millioner kvinner verden over mangler fortsatt tilgang til reproduktiv helsehjelp, familieplanlegging og informasjonen de trenger for å ta informerte beslutninger om hvorvidt, når og med hvem de skal få barn, advarer FNs befolkningsfond. Å beskytte reproduktive rettigheter handler ikke bare om å tilby helsetjenester, men også om å sikre at kvinner har rett til å velge, at de blir respektert og ikke tvunget.

Vietnam står overfor en situasjon med «synkende fødselsrate, overskudd av menn og mangel på kvinner». Hvis kjønnsubalansen ved fødsel fortsetter på et høyt nivå, vil Vietnam innen 2034 ha et overskudd på 1,5 millioner menn i alderen 15–49 år, og dette tallet vil øke til 1,8 millioner innen 2059.

I Vietnam går befolkningsspørsmålet også inn i en overgangsperiode. Med en befolkning på over 101,1 millioner mennesker er Vietnam nummer 15 i verden når det gjelder befolkningsstørrelse. Selv om befolkningsveksten har vært godt kontrollert i mer enn tre tiår, dukker det opp mange nye utfordringer som krever et skifte i fokus fra «befolkningskontroll» til «forbedring av befolkningskvaliteten».

En av disse utfordringene er kjønnsubalansen ved fødsel. Ifølge data fra avdelingen for befolknings- og arbeidsstatistikk (General Statistics Office) var kjønnsforholdet ved fødsel i landet vårt i perioden 2021–2024 109,8 gutter/100 jenter. Bare i 2024 var dette forholdet 110,7 gutter/100 jenter. Noen steder registrerte man til og med dette forholdet på nesten 120 gutter/100 jenter. Kjønnsubalansen påvirker sosial struktur og familiesikkerhet.

I tillegg gjenspeiler den høye andelen aborter blant tenåringer hull i seksualundervisningen og reproduktiv helsehjelp for ungdom. De fleste ungdommer har ikke tilstrekkelig kunnskap om sikker sex eller vet ikke hvor de skal søke passende medisinsk hjelp. Migrantkvinner, selvstendig næringsdrivende, funksjonshemmede og fattige er spesielt sårbare for familieplanlegging og reproduktive helsetjenester.

Beskyttelse av reproduktive rettigheter – ansvar og handling

Å beskytte reproduktive rettigheter handler ikke bare om å sikre tilgang til helsetjenester, men er også en viktig del av menneskerettighetene, knyttet til likestilling, folkehelse, utdanning, fattigdomsreduksjon og bærekraftig utvikling. I en verden i rask endring må kvinners og unges reproduktive rettigheter stå i forkant av befolknings- og utviklingsstrategier.

Vietnam er det tredje mest folkerike landet i Sørøst-Asia (etter Indonesia og Filippinene) og det 16. mest folkerike i verden. Etter 5 år, fra 2019 til i dag, har Vietnams befolkning økt med 4,9 millioner mennesker.

Ifølge FNs befolkningsfond må myndighetene iverksette avgjørende tiltak på fem nøkkelområder: Sikre likeverdig tilgang til reproduktiv helsehjelp og familieplanleggingstjenester: spesielt for kvinner, fattige, funksjonshemmede og unge i avsidesliggende områder. Integrere omfattende seksualundervisning i den generelle utdanningsplanen: hjelpe unge mennesker med å forstå og være proaktive i reproduktive helsespørsmål. Fremme likestilling og bekjempe kjønnsskjevhet i samfunnet: eliminere mannlige preferanser, kontrollere kjønn ved fødselen, beskytte kvinners rett til å velge. Styrke kommunikasjonen og kjempe for atferdsendring i samfunnet: mobilisere deltakelse fra masseorganisasjoner, media og sosiale nettverk. Sette unge mennesker i sentrum for befolkningspolitikk: oppmuntre unge menneskers stemme, støtte kreative initiativer for reproduktiv helse og likestilling.

I Vietnam erkjenner vi utfordringene i den nye perioden og har den vietnamesiske befolkningsstrategien frem til 2030 tydelig definert synspunktet: «Å sette mennesket i sentrum, å sette befolkningskvalitet som mål». For å konkretisere disse strategiske retningene og implementere målet i resolusjon nr. 21-NQ/TW om «Å opprettholde erstatningsfruktbarhetsnivået», utstedte den stående komiteen i den 15. nasjonalforsamlingen forordning nr. 07/2025/UBTVQH15, som endrer og supplerer artikkel 10 i befolkningsforordningen. Forordningen trer i kraft fra 3. juni 2025 og fastsetter tydelig rettighetene og pliktene til hvert par og individ i implementeringen av familieplanlegging og reproduktiv helseomsorg: å bestemme når man skal føde, antall barn og intervallet mellom fødsler i samsvar med alder, helsetilstand, læringsforhold, arbeid, inntekt og barneoppdragelsesevne – basert på likestilling og frivillighet.

Faktisk blir kommunikasjonsmodeller og samfunnstiltak knyttet til befolknings- og reproduktiv helse tatt i bruk i stadig større grad. Typiske eksempler inkluderer ungdomsklubber innen reproduktiv helse, programmet «Ungdomsrådgivning» på skolene eller kommunikasjonskampanjer i fjellområder og vanskeligstilte områder – der tilgangen til helsetjenester fortsatt er begrenset. Koordineringen mellom helsesektoren og sosiale organisasjoner har bidratt til å spre bevisstheten om reproduktive rettigheter, og fremmet hver enkelt borgers deltakelse i implementeringen av befolkningspolitikk på en proaktiv og human måte.

I 2023–2024 vil fødselsraten i Vietnam begynne å vise tegn til å synke raskere. I 2024 vil fødselsraten i byområder synke til 1,67 barn/kvinne, og i landlige områder vil den nå 2,08 barn/kvinne. Helsedepartementet spår at fødselsraten vil fortsette å synke i de påfølgende årene.

Befolkningskommunikasjonsplanen for 2025, utstedt av Helsedepartementet, har valgt temaet «Reproduktiv autonomi i en verden i endring» som veiledende prinsipp, med mange kommunikasjons-, utdannings- og sosial mobiliseringsaktiviteter som implementeres i provinser og byer over hele landet. Aktivitetene må implementeres praktisk og effektivt, slik at de når mange grupper av mennesker, spesielt unge mennesker, kvinner og mennesker i vanskeligstilte områder.

Befolkningsdepartementet har fremmet en rekke sentrale propagandaslagord som: «Å føde er en rettighet - Å oppdra gode barn er et ansvar»; «Ikke bli gravid i ung alder for din egen helse, fremtid og lykke»; «Ingen tidlig ekteskap eller incestuøst ekteskap for å beskytte rasen»; «Sunn befolkning - Lykkelig familie - Velstående land»... Disse slagordene bidrar ikke bare til å øke bevisstheten, men formidler også strategisk orientering: å sette mennesker i sentrum, forbedre befolkningskvaliteten, bygge sunne - lykkelige - ansvarlige familier, og dermed bidra til å realisere landets mål for bærekraftig utvikling.

Ifølge baotintuc.vn

Kilde: https://baolaocai.vn/quyen-sinh-san-trong-mot-the-gioi-nhieu-bien-dong-toan-canh-va-goc-nhin-viet-nam-post648428.html