Ho Chi Minh-byen: Mann innlagt på sykehus etter å ha blitt kuttet av gressklipper, og nyrestein oppdaget

Herr CK (61 år gammel) klippet høyrebenet sitt med en maskin mens han klippet gresset, og ble innlagt på sykehus for akuttbehandling. Under undersøkelsen av skader i hele kroppen oppdaget legene uventet at herr K. hadde nyrestein.

Etter arbeidsulykken fikk pasienten midlertidig førstehjelp på et lokalt sykehus og ble hastekjørt til Nam Sai Gon International General Hospital for behandling samme natt i håp om å redde beina.

Den 6. august sa spesialistlege Son Tan Ngoc ved Nam Sai Gon International General Hospital at pasienten ble innlagt på akuttmottaket med en alvorlig skade på høyre ben, et stort åpent sår, deformitet og alvorlig blodtap, samt ruptur av blodårer – nerver og tibialis anterior-senen. Hvis det ikke gripes inn raskt og riktig, har pasienten høy risiko for å miste evnen til å bevege foten, eller til og med måtte amputere den for å redde livet. Derfor prøvde teamet å kappløpe med tiden for å utføre en akuttoperasjon for å prøve å redde pasientens ben.

Leger renser såret for å fjerne knust vev, forhindre infeksjon og plasserer en ekstern fiksator for å stabilisere det brukne beinet. Denne teknikken bidrar til å stabilisere beinstrukturen uten å måtte gripe dypt inn i det skadede området, noe som skaper gunstige forhold for helbredelsesprosessen. Samtidig sys arterien, den fremre tibialnerven og den fremre tibialsenen sammen for å gjenopprette blodsirkulasjonen, gjenopprette følelsen og gjenopprette fremtidig motorisk funksjon i beinet.

«Vi bruker et kirurgisk mikroskop med høy forstørrelse for å koble sammen blodårer med en diameter på bare omtrent 1–2 mm. Dette er den avgjørende faktoren for om den avskårne foten får næring og holdes tilbake av blodårer», forklarte spesiallege Son Tan Ngoc.

Pasientøving

FOTO: TH

Etter mer enn tre timers operasjon utførte teamet vellykket mikrokirurgisk tilkobling av blodårer, nerver og sener, noe som bidro til å bevare pasientens lemmer maksimalt, opprettholde benlengden, sikre blodsirkulasjonen og gjenopprette følelse og motorisk funksjon hos pasienten. I tillegg spiller anestesi og gjenopplivning også en viktig rolle, og sikrer at pasienten opprettholder en stabil tilstand gjennom hele operasjonen.

Oppdage skjulte nyreskader fra plutselige ulykker

Under hele kroppsscreeningen oppdaget legene uventet at herr K. hadde tegn på nyrestein i høyre side på grunn av innsnevring av overgangen mellom nyrebekken og urinleder. Dette er en tilstand som hindrer urin i å renne fra nyren til blæren. Dette fører til væskeansamling, økt risiko for infeksjon, skade på nyreparenkym og nyresvikt hvis den ikke oppdages og behandles raskt.

Bare tre dager etter mikrokirurgien for å gjenopprette forbindelsen mellom arteriene i underekstremitetene, da pasientens helse var mer stabil, utførte det kirurgiske teamet rekonstruksjonen av overgangen mellom nyrebekken og urinleder og fjernet pasientens nyrestein.

Spesialistlege 2 Le Van Hieu, ved urologisk avdeling ved Nam Sai Gon International General Hospital, sa at teamet valgte metoden med å åpne nyrebekkenet i sinus for å fjerne steinen, med et hudsnitt på omtrent 10 cm i ribbeina, noe som gir presis tilgang til steinens plassering, samtidig som årsaken til obstruksjonen behandles grundig. Som et resultat ble steinen på 1,4 mm fjernet. Overgangen mellom nyrebekken og urinleder ble omformet, noe som sikret god urinstrøm fra nyren til blæren, og dermed forhindret risikoen for tilbakefall av steiner og beskyttet nyrefunksjonen på lang sikt.

«Tidlig oppdagelse og samtidig behandling av begge problemene til riktig tid hjelper ikke bare pasientene med å bli helt friske, men unngår også farlige komplikasjoner som kan gå uoppdaget hen i mange år», delte Dr. Nhan.

Etter omtrent to måneder med intensiv behandling, sammen med fire omfattende operasjoner, har pasientens tilstand nå stabilisert seg betydelig. Postoperative overvåkingsindikatorer viser alle positive resultater. Foten har vist tegn til god bedring, såret er rent og tørt, uten tegn til infeksjon. Nyrefunksjonen er bedre med god urinstrøm og ingen væskeansamlinger lenger.

Kilde: https://thanhnien.vn/tphcm-bi-may-cat-co-cua-nguoi-dan-ong-nhap-vien-cuu-chan-phat-hien-soi-than-185250806153028762.htm