Nieoczekiwana hospitalizacja po tygodniu utraty apetytu spowodowanej niegroźnym niedopatrzeniem.

62-letni mężczyzna zgłosił się do Szpitala Ogólnego MEDLATEC na badanie kontrolne z powodu utrzymującego się od tygodnia ciemnego moczu, zmęczenia i utraty apetytu. Podczas tego badania pacjent został niespodziewanie przyjęty na leczenie, mające na celu zapobiegnięcie rozwojowi choroby do stadium zagrażającego życiu z powodu zaostrzenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Cierpienie z powodu konsekwencji 3 miesięcy samowolnego dostosowywania dawek leków.

Z powodu nieostrożności i zaniedbań wiele osób stosuje samoleczenie lub przedwcześnie przerywa przyjmowanie leków, co prowadzi do nieprzewidzianych konsekwencji zdrowotnych. Przypadek pana PVB (63 lata, Ha Nam ) jest tego konkretnym przykładem.

Pan B. zgłosił się do Szpitala Ogólnego MEDLATEC na badanie z powodu ciemnego moczu i utraty apetytu. Pan B. stwierdził, że w 2009 roku zdiagnozowano u niego przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B. Od momentu diagnozy do marca tego roku regularnie przyjmował lek UCVR TDF zgodnie z zaleceniami lekarza.

Ostatnie badanie kontrolne w marcu wykazało stabilną aktywność enzymów wątrobowych i wiremię poniżej progu wykrywalności. Jednak przez kolejne trzy miesiące błędnie zakładał, że jego wirusowe zapalenie wątroby typu B jest pod kontrolą i sam się leczył, przyjmując jedną tabletkę co drugi dzień.

Od około tygodnia odczuwał utratę apetytu, zmęczenie, coraz ciemniejszy mocz i mniejszą objętość oddawanego moczu. Z uwagi na te „nieprzyjemne” objawy, rodzina zaleciła mu wizytę w Szpitalu Ogólnym MEDLATEC na badania kontrolne.

Po otrzymaniu wyników badań lekarskich, USG i innych testów rodzina była zszokowana, gdy dowiedziała się, że pan B. został przyjęty do szpitala na leczenie stacjonarne, mające na celu zapobiegnięcie dalszemu rozwojowi choroby, gdyż był to zaostrzenie przewlekłego zapalenia wątroby typu B.

Dr Nguyen Thi Ngoai, specjalista chorób zakaźnych w Szpitalu Ogólnym MEDLATEC, przyjął pacjenta i stwierdził, że po przeanalizowaniu historii przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, czynniki ryzyka obejmowały przerywane stosowanie leków, a przyczyną wizyty były ciemny mocz i utrata apetytu. Badanie narządów pacjenta nie wykazało nieprawidłowości, co doprowadziło do wstępnego rozpoznania podejrzenia zaostrzenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Jednocześnie pacjentowi zalecono wykonanie badań hematologicznych, biochemicznych, mikrobiologicznych oraz USG jamy brzusznej w celu postawienia ostatecznej diagnozy.

Wyniki badań pacjenta wykazały nieprawidłowo podwyższone wartości kilku wskaźników.

Zgodnie z przewidywaniami lekarza, poziom enzymów wątrobowych (AST, ALT) wzrósł 34-krotnie, albuminy spadły, poziom AFP wzrósł, a co istotne, wynik testu DNA HBV – określającego ilość lub stężenie wirusa we krwi pacjenta zakażonego wirusem zapalenia wątroby typu B – wyniósł 10^7 IU/ml. USG jamy brzusznej wykazało niewielkie powiększenie wątroby. Na podstawie tych wyników u pacjenta rozpoznano przewlekły zaostrzenie zapalenia wątroby typu B i zalecono hospitalizację w celu zapobiegania rozwojowi choroby do ciężkiego stadium.

Przerwanie leczenia lub samodzielne dostosowanie dawkowania – więcej szkody niż pożytku dla osób z przewlekłym zapaleniem wątroby typu B.

Docent dr Trinh Thi Ngoc – specjalistka chorób zakaźnych (MEDLATEC Healthcare System), była ordynatorka oddziału chorób zakaźnych (szpital Bach Mai) i wiceprezeska Wietnamskiego Stowarzyszenia Chorób Wątroby i Dróg Żołądkowych, z ponad 40-letnim doświadczeniem, powiedziała: „Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B wymaga długotrwałego leczenia; obecnie nie ma na nie lekarstwa. Leki przeciwwirusowe są przepisywane w celu zahamowania replikacji wirusa i ograniczenia uszkodzenia wątroby prowadzącego do marskości i raka wątroby. Ze względu na długi czas leczenia, badań i leczenia, w mojej praktyce spotkałam się z przypadkami, w których pacjenci, wyczerpani czasem i kosztami, sami przestali przyjmować leki”.

Należy zachować czujność, jeśli wyniki badań wątroby i dróg żółciowych wykazują nietypowo wysoki poziom tych substancji.

Jednocześnie eksperci twierdzą, że w niektórych przypadkach sam podwyższony poziom enzymów wątrobowych może prowadzić do niewydolności wątroby i konieczności dializ. Wynika to z braku leczenia lub samoleczenia. Jest to obecnie dość powszechna sytuacja, obciążająca system opieki zdrowotnej i zagrażająca zdrowiu i życiu pacjentów.

Przedstawiając plan zarządzania zdrowiem pana PVB na nadchodzący okres, prof. dr hab. Nguyen Thai Son – ekspert mikrobiologii, zastępca dyrektora Centrum Testowego MEDLATEC, powiedział: „ Ponieważ pacjent B. nie przestrzegał protokołu leczenia, co doprowadziło do negatywnych konsekwencji wybuchu epidemii wirusowej, oprócz konieczności hospitalizacji w trybie nagłym, pacjent musi ściśle przestrzegać planu leczenia ustalonego przez lekarza. Po miesiącu leczenia, jeśli stan się nie poprawi, pacjent musi przejść test genotypu HBV i test mutacji lekooporności, aby ocenić ryzyko lekooporności wirusa zapalenia wątroby typu B i zmienić protokół leczenia. Ponieważ pacjenci, którzy arbitralnie przestają przyjmować leki, często mają bardzo wysokie ryzyko lekooporności ”.

Eksperci zalecają przestrzeganie zaleconego przez lekarza harmonogramu badań kontrolnych i leczenia. Należy również natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów podejrzewanego zapalenia wątroby typu B, takich jak zmęczenie, nudności, utrata apetytu, bóle mięśni, gorączka, żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu) lub ciemny mocz.

3 zasady utrzymania zdrowej wątroby u pacjentów z zapaleniem wątroby typu B.

Regularne badania kontrolne i wizyty kontrolne zalecone przez lekarza to najlepsze sposoby dbania o swoje zdrowie.

Wirusowe zapalenie wątroby to choroba zakaźna wywoływana przez wirus zapalenia wątroby typu B (HBV). Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby typu B, jeśli nie jest ściśle leczone, może prowadzić do marskości wątroby, raka, a nawet śmierci. Obecnie nie ma lekarstwa na przewlekłe zapalenie wątroby, dlatego aby zminimalizować uszkodzenie wątroby, pacjenci powinni przestrzegać następujących zasad:

• Nie należy samodzielnie przerywać leczenia przeciwwirusowego ani przerywać go dopiero po zaleceniu lekarza. Regularne badania kontrolne są również konieczne w celu oceny możliwości reaktywacji wirusa HBV po odstawieniu leków.
• Wykonuj badania kontrolne dwa razy do roku lub zgodnie ze szczegółowymi zaleceniami lekarza.
• Stosuj naukową i rozsądną dietę i styl życia: Unikaj alkoholu; Unikaj nadmiernie pikantnych, słonych i tłustych potraw; Wybieraj chude mięso z małą zawartością tłuszczu; Zwiększ spożycie zielonych warzyw i owoców; Produkty pełnoziarniste (jęczmień, brązowy ryż, makaron pełnoziarnisty).

Ponadto, aby proaktywnie i skutecznie zapobiegać przewlekłemu zapaleniu wątroby typu B, pacjenci muszą:

• Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B zaleca się niemowlętom, małym dzieciom, osobom cierpiącym na choroby przewlekłe oraz tym, którzy nie mają przeciwciał przeciwko wirusowi HBV.
• Nie dziel się z nikim igłami ani przedmiotami osobistymi, takimi jak szczoteczki do zębów, obcinacze do paznokci czy maszynki do golenia.
• Utrzymuj monogamiczne stosunki seksualne; jeśli twój partner jest zakażony wirusem zapalenia wątroby typu B, stosuj bezpieczne praktyki seksualne.
• Unikaj nadużywania używek, takich jak alkohol i tytoń, aby zapobiec uszkodzeniu wątroby.

Z okazji Światowego Dnia Wirusowego Zapalenia Wątroby, od 15 lipca do 15 sierpnia 2024 r., MEDLATEC oferuje 2870 bezpłatnych, szybkich testów HBsAg – testów na antygen powierzchniowy wirusa HBV, który wskazuje, czy organizm jest zakażony wirusem zapalenia wątroby typu B. Dodatni wynik HBsAg oznacza zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B; ujemny wynik HBsAg oznacza, że ​​organizm nie jest zakażony wirusem zapalenia wątroby typu B. Jest to podstawowy test, wskazany do wszystkich badań kontrolnych, szczególnie dla osób z czynnikami ryzyka zapalenia wątroby typu B, takimi jak zmęczenie, nudności, utrata apetytu, bóle mięśni, gorączka, żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu), ciemny mocz oraz kontakt z wieloma osobami lub osobami z wirusowym zapaleniem wątroby typu B.

Ten bezpłatny program dotyczy wszystkich klientów, którzy zarejestrują się w celu skorzystania z usługi pobierania próbek do badań w domu w Hanoi.

MEDLATEC oferuje bezpłatne testy na wirusowe zapalenie wątroby typu B (HBsAg) wszystkim mieszkańcom Hanoi, którzy umówią się na pobranie próbek w domu. Testy są ważne do 15 sierpnia 2024 r.

Dzięki tej specjalnej ofercie klienci mogą być pewni dokładnych i wiarygodnych wyników diagnostycznych, ponieważ są one automatycznie analizowane przez najnowocześniejszy system i zarządzane zgodnie z międzynarodowymi normami ISO 15189:2012 oraz CAP (USA). Ponadto, klienci otrzymują natychmiastową konsultację lekarską po otrzymaniu wyników.

W przypadku pytań dotyczących usług lub chęci zamówienia oferty specjalnej prosimy o kontakt z naszą infolinią pod numerem 1900 56 56 56.

Source: https://medlatec.vn/tin-uc/bat-ngo-nhap-vien-cap-cuu-sau-1-tuan-an-khong-thay-an-ngon-do-ly-do-nhieu-nguoi-hay-chu-quan