W pierwszym przypadku, pacjent B. (62 lata, zamieszkały w Hoa Thanh, Tay Ninh) miał zawał mięśnia sercowego w wywiadzie i przeszedł zabieg wszczepienia stentu w placówce medycznej . Po południu tego samego dnia hospitalizacji pacjent zaczął odczuwać tępy ból w nadbrzuszu, a następnie silny ból w lewej części klatki piersiowej. Rodzina szybko zabrała go na izbę przyjęć.
W tym przypadku, na podstawie badania klinicznego i paraklinicznego, lekarz w czwartej godzinie zdiagnozował u pacjenta ostry zawał mięśnia sercowego z rokowaniem krytycznym, dlatego też szybko przeniósł go na oddział kardiologii interwencyjnej w celu interwencji. Wyniki koronarografii wykonanej przy użyciu systemu cyfrowej angiografii subtrakcyjnej DSA wykazały obecność skrzepliny w prawej tętnicy wieńcowej, powodującej ponowne zamknięcie stentu.
Zespół podczas interwencji wieńcowej w celu uratowania pacjenta
Zespół interwencyjny przeprowadził pilną operację w celu założenia stentu, aby ponownie udrożnić prawą tętnicę wieńcową. Natychmiast po interwencji ból w klatce piersiowej i duszność u pacjenta ustąpiły, stan pacjenta został przekroczony i wypisany ze szpitala po 7 dniach leczenia.
Cztery dni później u pacjenta płci męskiej T. (61 lat, zamieszkałego w Hoa Thanh, Tay Ninh) również wystąpił silny ból w lewej części klatki piersiowej i trudności w oddychaniu. Udał się on do placówki medycznej w pobliżu swojego domu na badanie, gdzie zdiagnozowano u niego zawał serca.
Natychmiast po tym pacjent został przeniesiony na oddział ratunkowy Szpitala Ogólnego Xuyen A Tay Ninh. Po otrzymaniu wcześniejszego czerwonego alertu międzyszpitalnego, odpowiedni specjaliści byli obecni w pełnym składzie, pilnie skonsultowali się i jednogłośnie zdiagnozowali u pacjenta ostry zawał mięśnia sercowego z powikłaniami bradykardii zatokowej w ciągu 5 godzin. Pacjent został przeniesiony na Oddział Intensywnej Terapii w celu resuscytacji, a następnie przeprowadzono interwencję.
W pracowni DSA wyniki koronarografii wykazały całkowite zablokowanie drugiego odcinka prawej tętnicy wieńcowej z licznymi zakrzepami. Zespół wykonał zabieg wszczepienia stentu w celu ponownego udrożnienia prawej tętnicy wieńcowej. Po zabiegu ból w klatce piersiowej i duszność u pacjenta uległy zmniejszeniu. Pacjent był monitorowany i leczony w Klinice Chorób Wewnętrznych i Interwencji Kardiologicznych. Po 5 dniach leczenia pacjent wyzdrowiał i został wypisany ze szpitala.
„Ostry zawał mięśnia sercowego jest jedną z głównych przyczyn zgonów w każdym wieku. Dlatego w przypadku wykrycia ostrego zawału mięśnia sercowego z objawami takimi jak ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, duszność, pocenie się… pacjent musi zostać natychmiast przewieziony do specjalistycznej placówki medycznej w celu udzielenia mu natychmiastowej pomocy” – radzi dr Bao.
Link źródłowy
Komentarz (0)