Ból w lewym podbrzuszu, u pacjenta wykryto „olbrzymi” guz nerki

(Dan Tri) - Pacjent zgłosił się do szpitala z bólem w lewej części brzucha, sporadyczną krwią w moczu i lekkim wzdęciem brzucha. Był zaskoczony, gdy lekarz odkrył w nerce duży guz o wymiarach 15x20 cm.

15 sierpnia Szpital Onkologiczny w Hanoi poinformował o przypadku pacjenta z dużym guzem nerki, który naciekał i niszczył całą strukturę miąższu nerki, atakując miedniczkę nerkową.

Przed wykryciem guza pacjentka (68 lat) była zdrowa i nigdy nie zdiagnozowano u niej żadnej choroby.

Wyniki badań w Szpitalu Onkologicznym w Hanoi wykazały, że u pacjenta stwierdzono guz w lewej nerce o wymiarach około 15x20 cm, całkowicie niszczący strukturę miąższu nerkowego i naciekający miedniczkę nerkową. Co istotne, guz powodował zakrzepicę żyły nerkowej, rozprzestrzeniając się do żyły głównej dolnej, zwiększając ryzyko zatoru zagrażającego życiu lub zatorowości płucnej.

Obraz tomografii komputerowej ukazujący guz nerki naciekający żyłę główną dolną (zdjęcie: udostępnione przez szpital).

BSCKII Vo Quoc Hoan – zastępca kierownika oddziału planowania ogólnego, doktorant oddziału chirurgii ogólnej powiedział, że chirurgiczne usuwanie nowotworów u pacjentów wiąże się z wieloma wyzwaniami.

„Guz pacjenta jest bardzo duży, zajmuje całą nerkę, co powoduje zwężenie pola operacyjnego i ogranicza możliwość przeprowadzenia zabiegu. Nie wspominając o naciekaniu guza na duży układ żylny, istnieje ryzyko masywnej utraty krwi podczas operacji. Proces znieczulenia i resuscytacji jest również wysoce ryzykowny ze względu na wpływ na krążenie w żyle głównej dolnej, co wymaga ścisłej kontroli hemodynamicznej” – poinformował dr Hoan.

Lekarze starannie przygotowali się do operacji. Zespół chirurgów usunął lewą nerkę i cały guz, a następnie otworzył żyłę główną dolną, aby usunąć skrzep krwi, zachowując w jak największym stopniu strukturę naczyń krwionośnych i funkcję prawej nerki.

Po operacji pacjent dobrze wyzdrowiał, miał stabilną funkcję prawej nerki i po tygodniu mógł jeść i wykonywać lekkie ćwiczenia. Pacjentowi przepisano immunoterapię adiuwantową w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu i poprawy rokowania co do przeżycia.

Lekarze twierdzą, że rak nerkowokomórkowy (RCC) może rozwijać się bezobjawowo i zostać wykryty dopiero wtedy, gdy guz jest duży lub występują powikłania.

Dlatego w przypadku wystąpienia takich objawów, jak ból dolnej części pleców, krew w moczu i nienaturalnie duży brzuch, konieczna jest wczesna konsultacja ze specjalistą. Wczesna diagnoza i interwencja zwiększają prawdopodobieństwo radykalnej operacji, zmniejszają ryzyko powikłań i poprawiają jakość życia pacjenta.

Źródło: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-tuc-bung-trai-benh-nhan-phat-hien-khoi-u-than-khong-lo-20250815105730121.htm