Długotrwały, tępy ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, uważaj na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

SKĐS - Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest przewlekłą chorobą zapalną charakteryzującą się postępującym bólem i sztywnością kręgosłupa.

Jest to najczęstsza choroba w grupie schorzeń kręgosłupa. Choroba rozpoczyna się zazwyczaj w okresie dojrzewania. Mężczyźni zapadają na nią 2-3 razy częściej niż kobiety.

Jeśli zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa nie zostanie wcześnie i prawidłowo leczone, może rozwinąć się stan zapalny i zrosty kręgosłupa oraz stawów obwodowych, powodując garbowanie, utratę funkcji i niepełnosprawność.

Przyczyny zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa

Przyczyna zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa jest nadal niejasna, jednak badania wskazują, że choroba może być związana z czynnikami genetycznymi. Stwierdzono, że wskaźnik zachorowalności u bliźniąt jednojajowych wynosi 63%, a u bliźniąt dwujajowych 13%. Jeśli członek rodziny (rodzic, rodzeństwo, dziecko) cierpi na tę chorobę, prawdopodobieństwo wystąpienia zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa wzrasta 6-16-krotnie.

Badania wykazały obecność wielu genów związanych z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, w tym HLA-B27, gen regulujący antygen ludzkich leukocytów, ma związek z patogenezą choroby, skoro u 90% pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa stwierdzono obecność HLA-B27.

Objawy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa nie jest rzadką chorobą, występuje u około 1-1,4% populacji.

Najwcześniejszym i charakterystycznym objawem tej choroby jest ból w dolnej części pleców lub okolicy lędźwiowej, typ zapalny bólu lędźwiowego, któremu może towarzyszyć poranna sztywność kręgosłupa. W przeciwieństwie do zwykłego mechanicznego bólu pleców, ból zapalny spowodowany zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa często:

• Trwa co najmniej 3 miesiące
  
• Można rozpocząć bardzo wcześnie, zwykle w wieku od 17 do 45 lat.
  
• Intensywność na początku jest podstępna i wzrasta z czasem
  
• Nie poprawia się po odpoczynku, ale poprawia się po lekkim wysiłku fizycznym.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa może spowodować niepełnosprawność, jeśli nie zostanie podjęta odpowiednia interwencja i leczenie.

Jednakże choroba może być łatwo przeoczona lub diagnoza stawiana jest za późno z wielu subiektywnych i obiektywnych powodów, takich jak:

• Pacjenci nie idą do lekarza, nie próbują wytrzymać i nie kupują środków przeciwbólowych, żeby je sami przyjmować.
  
• Lekarze błędnie diagnozują inne powszechne choroby kręgosłupa, takie jak przepuklina dysku czy zwyrodnienia kręgosłupa lędźwiowego.
  
• Objawy są niespecyficzne, co utrudnia diagnozę.
  

Wczesna diagnoza i leczenie pomogą pacjentom uniknąć ryzyka niepełnosprawności, która stałaby się obciążeniem dla nich samych, ich rodzin i społeczeństwa. Aby nie przegapić diagnozy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, lekarze i pacjenci powinni zwracać uwagę na następujące objawy:

- Przewlekły ból pleców trwający dłużej niż 3 miesiące, rozpoczynający się u osób młodych, zwłaszcza mężczyzn. Objawy bólu pleców często charakteryzują się następującymi cechami: ból w spoczynku, słabszy podczas ruchu, często ból w nocy lub nad ranem.

- W niektórych przypadkach może wystąpić izolowane zapalenie stawów obwodowych: ból i obrzęk jednego lub kilku dużych stawów, takich jak staw biodrowy, kolanowy i skokowy, utrzymujący się przez długi czas u młodych osób i niemożliwy do ustalenia innej diagnozy. W takim przypadku należy również rozważyć zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Dlatego też, w przypadku wystąpienia powyższych objawów, pacjent powinien zostać skierowany do specjalisty chorób wewnętrznych w celu postawienia ostatecznej diagnozy i wdrożenia odpowiedniego leczenia.

Powikłania zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa

Bez wczesnej interwencji medycznej zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa będzie postępować i stawać się poważniejsze, prowadząc do usztywnienia kręgosłupa i utraty ruchomości.

Choroba atakuje nie tylko kręgosłup, ale może również obejmować klatkę piersiową, powodując ograniczenie pojemności i funkcji płuc. Oprócz problemów z kośćmi i stawami, pacjenci mogą doświadczać następujących powikłań:

• Zapalenie błony naczyniowej oka: To jedno z najczęstszych powikłań. Objawy mogą nagle się nasilić, powodując ból oka, zwiększoną wrażliwość na światło i niewyraźne widzenie.
• Urazy kompresyjne: Niektórzy pacjenci mogą być narażeni na osteoporozę, która osłabia kręgosłup i zwiększa ryzyko złamań. Schorzenie to pogarsza postawę pacjenta w pochyleniu do przodu. Ponadto urazy kręgosłupa mogą wywierać nacisk i uszkadzać rdzeń kręgowy, a także nerwy wychodzące z kręgosłupa.
• Problemy sercowo-naczyniowe: Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa może prowadzić do zapalenia aorty, które może spowodować deformację zastawki aorty i wpłynąć na pracę oraz aktywność serca.
  

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest chorobą genetyczną i może prowadzić do niepełnosprawności, jeśli nie zostanie odpowiednio leczone. Dlatego po zdiagnozowaniu tej choroby pacjenci muszą stosować się do zaleceń lekarza.

Source: https://suckhoedoisong.vn/dau-vung-that-lung-am-i-keo-dai-coi-chung-viemcotsongdinhkhop-169251203200219618.htm