Niedokładności w kalkulacji cen badań i zabiegów lekarskich w zależności od potrzeb
Według reportera gazety Journalist & Public Opinion, obecnym punktem spornym w kwestii pobierania opłat za badania lekarskie i leczenie w szpitalach publicznych jest sytuacja, w której każda placówka pobiera inną cenę.
Mimo że wszystkie szpitale są szpitalami trzeciego stopnia referencyjności, ceny usług w poszczególnych szpitalach są różne. Niektóre szpitale ustalają ceny badań lekarskich i leczenia na podstawie kalkulacji ubezpieczenia zdrowotnego , podczas gdy inne ustalają własne ceny.
Różnica w pobieraniu opłat za badania lekarskie i usługi lecznicze prowadzi do tego, że szpitale z wysokimi opłatami zapewniają personelowi medycznemu komfortowe życie, podczas gdy te z niskimi opłatami nie są w stanie pokryć kosztów. To niedoskonałość, którą wiele osób porównuje do sytuacji „uczciwego jedzenia owsianki, nieuczciwego jedzenia ryżu” – w dzisiejszej realizacji usług medycznych i leczniczych.
Ceny usług medycznych muszą podlegać rozsądnej regulacji, aby zapewnić uczciwość w stosunkach między pacjentami a placówkami medycznymi.
Dyrektor szpitala publicznego powiedział gazecie „Journalist & Public Opinion”, że powyższe różnice prowadzą do nierówności między szpitalami. Niektóre szpitale pobierają wysokie opłaty, ich dochody rosną, a lekarze żyją tam bardzo dobrze. Jednak niektóre szpitale pobierają taką samą cenę jak ubezpieczenie zdrowotne, więc ich opłaty nie wystarczają na pokrycie kosztów leczenia. Pacjenci, mimo że są badani bezpośrednio przez lekarzy, w niektórych placówkach muszą płacić wysokie opłaty, a w innych niskie. Różnice w opłatach między publicznymi placówkami medycznymi bezpośrednio wpływają na portfele pacjentów korzystających z usług badań i leczenia.
Pan Nguyen Long Binh z Thanh Xuan w Hanoi stwierdził, że pobieranie różnych cen za badania lekarskie i usługi leczenia w różnych miejscach jest niewłaściwe. Szpitale publiczne tej samej rangi powinny mieć takie same ceny, aby zapewnić sprawiedliwość między szpitalami i prawo obywateli do badań lekarskich i leczenia. Zgadzając się z tym, pani Le Quynh Anh z Nam Tu Liem w Hanoi powiedziała: Ceny badań lekarskich i usług leczenia muszą opierać się na ujednoliconych przepisach, aby uniknąć sytuacji, w której każdy szpital pobierałby różne ceny. Prowadziłoby to do sytuacji, w której szpitale, które są dla ludzi, ale pobierają niskie opłaty, byłyby obwiniane za to, że nie wiedzą, jak prowadzić działalność i nie potrafią zadbać o życie lekarzy i pielęgniarek. Tymczasem szpitale, które pobierają wysokie opłaty, mają nadwyżkę ekonomiczną, podczas gdy pacjenci „ciężko pracują” , aby je uiścić.
Jeśli chodzi o kwestię cen usług medycznych, ustawa o badaniach lekarskich i leczeniu nr 15/2023/QH15, uchwalona przez Zgromadzenie Narodowe 9 stycznia 2023 r., zastępująca ustawę o badaniach lekarskich i leczeniu nr 40/2009, obowiązującą od 1 stycznia 2024 r., dodatkowo wzmacnia szpitale.
Według wiceministra zdrowia Tran Van Thuan, jednym z nowych punktów Ustawy nr 15 jest szereg przepisów dotyczących mechanizmu autonomii publicznych placówek medycznych i lecznictwa, a także szczegółowe regulacje dotyczące cen badań i leczenia. W szczególności państwowe placówki medyczne i lecznictwa mogą samodzielnie decydować o cenach badań i leczenia na wniosek oraz muszą ogłaszać i publikować ceny badań i leczenia na wniosek.
Wielu ekspertów uważa, że ustawa o orzecznictwie lekarskim (zmieniona) została wydana w celu skonkretyzowania wytycznych i polityki Partii i Państwa, przezwyciężenia ograniczeń i niedociągnięć, rozwiązania nowo powstałych problemów, a także rozwoju i poprawy jakości usług medycznych dla ludzi w kierunku sprawiedliwości, jakości, efektywności, rozwoju i integracji międzynarodowej; zwiększenia skuteczności, wydajności, porządku, dyscypliny i dyscypliny państwowego zarządzania działalnością orzecznictwa lekarskiego i leczenia.
Przepisy Ustawy stawiają pacjenta w centrum wszelkich działań związanych z świadczeniem usług medycznych w zakresie badań i leczenia, dążąc do poprawy jakości i dostępności wysokiej jakości usług medycznych, zgodnie z praktykami międzynarodowymi. Kontynuować realizację polityki uspołeczniania i dywersyfikacji usług medycznych, przy aktywnym udziale stowarzyszeń zawodowych, lekarzy i pacjentów; zapewnić uczciwość w relacjach między państwowymi i prywatnymi placówkami badań i leczenia.
Puść, ale nadal dokręć
Omawiając metodę kalkulacji cen usług medycznych, pan Nguyen Tuong Son – Dyrektor Departamentu Planowania i Finansów Ministerstwa Zdrowia – stwierdził, że badania lekarskie i leczenie na żądanie funkcjonują od dawna i stanowią element polityki promującej socjalizację w zakresie badań lekarskich i leczenia w placówkach medycznych. Ustawa nr 15, obowiązująca od 1 stycznia 2024 r., również ma na celu promowanie socjalizacji tych działań i zobowiązała Ministerstwo Zdrowia do opracowania metod ustalania cen, aby placówki mogły same decydować o swoich kosztach.
„Prawdą jest, że wiele placówek medycznych ustala różne ceny za badania lekarskie na żądanie. Aby fundamentalnie rozwiązać ten problem, Ministerstwo Zdrowia wydało również instrukcje i opracowało okólnik regulujący ceny badań lekarskich na żądanie w szpitalach publicznych. W 2019 roku Ministerstwo Zdrowia również wydało okólnik, ale ze względu na trudną sytuację związaną z pandemią COVID-19 został on tymczasowo zawieszony” – powiedział Nguyen Tuong Son.
Pan Nguyen Tuong Son poinformował również, że Ministerstwo Zdrowia pracuje obecnie nad przebudową Okólnika w sprawie badań lekarskich i leczenia na żądanie w publicznych placówkach medycznych. Jest to bardzo ważny okólnik, którego wydanie jest spodziewane w najbliższym czasie. „W treści okólnika Ministerstwo Zdrowia potwierdza, że badania lekarskie i leczenie udzielane przez placówki publiczne muszą być zgodne z przepisami Ministerstwa Zdrowia dotyczącymi norm technicznych i ekonomicznych dla wszystkich pacjentów zgłaszających się na badania lekarskie i leczenie z ubezpieczeniem zdrowotnym, na badania lekarskie i leczenie bez ubezpieczenia zdrowotnego lub na badania lekarskie i leczenie na żądanie. Jedynie dodatkowe usługi podlegają innej metodzie kalkulacji” – stwierdził pan Nguyen Tuong Son.
Pacjenci i placówki medyczne będą mogli liczyć na uczciwość dzięki surowym ramom prawnym.
W związku z tą kwestią, pan Ha Anh Duc, Dyrektor Biura Ministerstwa Zdrowia, poinformował, że uczestniczył w spotkaniu dotyczącym znowelizowanej ustawy o badaniach lekarskich i leczeniu. Podczas spotkania stwierdzono, że nie ma potrzeby kontrolowania pułapu cen badań lekarskich i leczenia na żądanie, w tym sensie, że płaci ten, kto ma więcej pieniędzy. Nie jest to jednak powód, dla którego Ministerstwo Zdrowia odpuszcza i nie zarządza. „ Nawet jeśli szpital sam ustala ceny, agencja zarządzająca musi zarządzać tym, dlaczego ten departament pobiera 5 milionów, a tamten 10 milionów, a nie po prostu pobierać, ile chce ” – powiedział pan Ha Anh Duc.
Z dyskusji wynika, że w przyszłości ceny badań i usług medycznych będą zarządzane w sposób bardziej kompleksowy i szczegółowy. Szpitale nie będą mogły samodzielnie ustalać cen za badania i usługi medyczne. Pacjenci i placówki medyczne będą mieli zagwarantowaną sprawiedliwość dzięki ścisłemu korytarzowi prawnemu.
Trinh Phuc
Źródło
Komentarz (0)