20 września Szpital Wojskowy 175 poinformował, że szpital właśnie odkrył próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego pobraną od 59-letniego pacjenta płci męskiej z Oddziału Chorób Zakaźnych; płyn był mętny, liczba białych krwinek wzrosła, a poziom białka wzrósł.
Według dr Nguyen Thi Trang (Wydział Mikrobiologii, Szpital Wojskowy 175) wyniki barwienia wykazały obecność ziarniaków Gram-dodatnich, rosnących pojedynczo, w parach, tworzących krótkie łańcuchy, natomiast wyniki hodowli i identyfikacji wskazały na obecność Streptococcus suis (paciorkowce świńskie).
Z wywiadu wynika, że 10 dni temu pacjent miał gorączkę i bóle mięśni. Został przetransportowany do szpitala niższego szczebla i zdiagnozowano u niego ostrą infekcję wirusową. Stan zdrowia ustabilizował się i pacjent został wypisany ze szpitala.
Trzy dni później u chorego ponownie wystąpiła gorączka, dreszcze, lekki ból głowy, następnie silny ból głowy, wymioty nie ustępowały, samoleczenie środkami przeciwbólowymi nie pomagało, pacjent stał się pobudzony, krzyczał i został hospitalizowany na Oddziale Chorób Zakaźnych Wojskowego Szpitala Klinicznego nr 175.
U pacjenta z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2 i przewlekłą dną moczanową rozpoznano ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Pacjent został skierowany na badania parakliniczne, w tym nakłucie lędźwiowe, i skierowany do Zakładu Mikrobiologii w celu wykonania posiewu. Wyniki posiewu w kierunku Streptococcus suis (paciorkowca świńskiego) szybko pomogły lekarzom w doborze antybiotyków do leczenia.
Lekarze ocenili, że czynniki ryzyka zachorowania wynikają z hodowli i uboju świń przez pacjenta na 2 tygodnie przed wystąpieniem choroby.
Diagnostyka mikrobiologiczna paciorkowca suis
Przyczyny i objawy paciorkowca suis
Według dr Trang, Streptococcus suis to bakteria bytująca w górnych drogach oddechowych (nos, gardło), drogach rodnych i przewodzie pokarmowym świń, powodująca poważne zakażenia u świń i mogąca przenosić się na ludzi. Główną drogą transmisji jest kontakt, ze względu na spożywanie niebezpiecznych produktów wieprzowych, takich jak drobne rany lub zadrapania na skórze, które mogą wystąpić podczas bezpośredniego kontaktu ze świniami będącymi nosicielami bakterii. Ubój, przetwórstwo wieprzowiny i proces hodowli świń są bardzo podatne na zakażenie Streptococcus suis.
Osoby spożywające niedogotowane produkty wieprzowe, takie jak kaszanka, sałatka, sajgonki i podroby wieprzowe zakażone paciorkowcami, również są podatne na zakażenie Streptococcus suis. Nie ma jednak dowodów na przenoszenie się Streptococcus suis z człowieka na człowieka.
Okres inkubacji jest krótki, od kilku godzin do 2-3 dni, w niektórych przypadkach może trwać nawet kilka tygodni. Najczęstszym obrazem klinicznym jest zapalenie opon mózgowych z objawami wysokiej gorączki, bólu głowy, nudności, wymiotów, szumów usznych, głuchoty, sztywności karku, zaburzeń percepcji, krwawienia podskórnego w postaci plam i nalotów na płatkach uszu, nosie, twarzy, tułowiu itp., mętny płyn mózgowo-rdzeniowy, podwyższone ciśnienie krwi, podwyższony poziom białych krwinek i białka we krwi. Ciężkie przypadki prowadzą do sepsy, wstrząsu septycznego, ciężkich zaburzeń krzepnięcia krwi, niewydolności wielonarządowej, krwawienia z przewodu pokarmowego, śpiączki i nagłej śmierci.
Jak zapobiegać zakażeniom Streptococcus suis
Według dr Trang, obecnie nie ma szczepionki zapobiegającej tej chorobie. Aby zapobiec zakażeniu Streptococcus suis, należy wybierać wieprzowinę skontrolowaną przez agencje weterynaryjne i unikać kupowania wieprzowiny o nietypowym czerwonym kolorze, z krwią lub obrzękiem. Podczas epidemii nie należy spożywać martwych lub niedogotowanych świń, a zwłaszcza kaszanki wieprzowej. Osoby z otwartymi ranami muszą nosić rękawiczki podczas kontaktu z niedogotowaną lub surową wieprzowiną.
Przechowuj sprzęt przetwórczy w czystym miejscu, używaj osobnych pojemników do mięsa surowego i gotowanego. Myj ręce i sprzęt przetwórczy po kontakcie z wieprzowiną i jej obróbce. Nie ubijaj ani nie transportuj chorych świń. Martwe świnie należy odpowiednio utylizować. Chore i martwe świnie należy zakopać, zdezynfekować i zniszczyć. Obory i pomieszczenia hodowlane należy spryskać środkami dezynfekującymi.
Link źródłowy






Komentarz (0)