Pacjenci mają więcej możliwości dostępu do nowych leków

Efektywne wykorzystanie Funduszu Ubezpieczeń Zdrowotnych

13 grudnia w Hanoi odbyła się konferencja Ministerstwa Zdrowia i Wietnamskiego Stowarzyszenia Medycznego poświęcona ocenie technologii medycznych w kontekście tworzenia świadczeń z tytułu ubezpieczeń zdrowotnych.

Australijscy eksperci dzielą się doświadczeniami w zakresie oceny technologii medycznej, opłacalności i pomocy pacjentom w uzyskaniu lepszego dostępu do nowych leków

Na konferencji profesor dr Tran Van Thuan, zastępca ministra zdrowia, powiedział, że w wielu krajach na całym świecie ocena technologii medycznych jest uważana za ważne narzędzie w procesie ustalania priorytetów i planowania polityki zdrowotnej, zwłaszcza przy tworzeniu pakietów świadczeń ubezpieczenia zdrowotnego.

W Wietnamie, w kontekście ograniczonych środków na opiekę zdrowotną, a także rosnących potrzeb zdrowotnych, wymagających od Funduszu Ubezpieczeń Zdrowotnych pokrycia większej liczby usług medycznych w bardziej efektywny sposób, ocena technologii medycznych stała się narzędziem, które należy rozwijać i stosować w procesie planowania polityki zdrowotnej i polis ubezpieczeń zdrowotnych.

W ostatnich latach Ministerstwo Zdrowia współpracowało z właściwymi agencjami i jednostkami w celu opracowania zasad wykorzystujących dowody z oceny technologii medycznych, takich jak negocjacje cenowe z dostawcami i wybór interwencji medycznych w celu utworzenia listy leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym.

Przedstawicielka Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych (Ministerstwa Zdrowia), pani Vu Nu Anh, dodała, że ​​w Wietnamie, w kontekście ograniczonych zasobów na opiekę zdrowotną, Fundusz Ubezpieczeń Zdrowotnych musi skuteczniej pokrywać koszty usług medycznych. Ocena technologii medycznych pomoże ocenić racjonalność wydatków na opiekę zdrowotną.

Ocena technologii medycznych pomaga ocenić efektywność wydatków i znaleźć rozwiązania pozwalające ograniczyć wydatki własne. Obecnie wydatki własne na opiekę zdrowotną nadal stanowią około 43-45% wydatków, co stanowi obciążenie finansowe dla pacjentów.

Aby zapewnić równy dostęp do usług zdrowotnych, Światowa Organizacja Zdrowia zaleca, aby wskaźnik ten nie przekraczał 25%.

Ocena technologii medycznych, skuteczności leków i usług medycznych pozwala na efektywne finansowanie badań lekarskich i leczenia, a pacjenci mają dostęp do nowych leków.

Koszty leków stanowią 35% wypłat Funduszu Ubezpieczeń Zdrowotnych.

Według Ministerstwa Ubezpieczeń Zdrowotnych, ocena technologii medycznych to ocena efektywności portfela usług medycznych, w tym płatności za leki, ponieważ stanowią one duży wydatek na badania lekarskie i leczenie. Obecnie około 35% całkowitych wydatków Funduszu Ubezpieczeń Zdrowotnych przeznaczane jest na leki. Wcześniej koszty leków przekraczały 60%.

W rzeczywistości, chociaż tempo wydatków na leki zmalało, całkowite wydatki na leki wzrosły i wynoszą prawie 5 miliardów dolarów, z czego 1,8 miliarda dolarów rocznie przeznacza się na leki z Funduszu Ubezpieczeń Zdrowotnych.

Dzieląc się doświadczeniami w zakresie oceny technologii medycznych, koncentrując się na ocenie opłacalności drogich leków w Tajlandii i kilku innych krajach, przedstawiciel Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych stwierdził, że na podstawie oceny skuteczności leków i usług medycznych właściwy organ podejmuje decyzję o negocjowaniu cen, wpisaniu nowych leków na listę ubezpieczeń zdrowotnych i zwiększeniu dostępu do nich. Koszty oceny technologii medycznych pokrywane są ze środków Ministerstwa Zdrowia oraz funduszy pomocowych.

Kontrola wydatków Funduszu Ubezpieczeń Zdrowotnych powinna zmierzać w kierunku zwiększenia dochodów i ograniczenia wydatków, poprzez stosowanie środków kontroli, takich jak skupienie się na innowacyjnych metodach płatności (ryczałt, płatność za przypadek).

Po ponad 30 latach w Wietnamie ubezpieczeniem zdrowotnym objętych jest ponad 92% populacji, a ponad 90 milionów ludzi posiada karty ubezpieczenia zdrowotnego.

Ministerstwo Zdrowia co trzy lata aktualizuje i uzupełnia listę nowych leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym. Ocena technologii medycznej pomoże w efektywnym stosowaniu leków, w tym w aktualizacji listy nowych leków refundowanych przez Fundusz Zdrowia.

Profesor Thuan powiedział, że oprócz dodania leków do listy leków objętych ubezpieczeniem zdrowotnym i rozszerzenia świadczeń dla pacjentów ubezpieczenia zdrowotnego, Ministerstwo Zdrowia wdraża rozwiązania mające na celu zapewnienie równowagi funduszu, takie jak: negocjowanie cen leków objętych prawem autorskim, programy wsparcia w zakresie leków dla pacjentów onkologicznych i propozycje wprowadzenia dodatkowych pakietów ubezpieczeń zdrowotnych.

Link źródłowy: https://thanhnien.vn/danh-gia-cong-nghe-y-te-nguoi-benh-them-co-hoi-tiep-can-thuoc-moi-185231213120044491.htm