Dorośli również chorują na zapalenie ucha środkowego, należy uważać na powikłania zapalenia opon mózgowych

Wiele osób uważa, że ​​zapalenie ucha środkowego powoduje powikłania jedynie u dzieci, ale w rzeczywistości zapalenie ucha środkowego może wystąpić także u dorosłych, u których również może wywołać liczne powikłania, nawet zapalenie opon mózgowych i ostre zapalenie wyrostka sutkowatego.

Lekarze w Szpitalu Centralnym Otolaryngologii badają pacjenta – zdjęcie: D.LIEU

Powikłania zapalenia opon mózgowych spowodowane zapaleniem ucha środkowego

Niedawno do Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych trafiła kobieta z poważnymi powikłaniami nieleczonego zapalenia ucha środkowego.

Pacjentką jest pani NTH (59 lat, mieszkanka Ha Giang ), u której przed przyjęciem do szpitala wystąpiły następujące objawy: wysoka gorączka 39°C, silny ból głowy, nudności i wymioty.

Wykazywała oznaki obniżonej świadomości, senności i utraty świadomości otoczenia. Stan ten szybko postępował w ciągu zaledwie jednego dnia, zmuszając rodzinę do zabrania jej na pogotowie.

Panią H. przewieziono następnie do Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych w stanie głębokiego upośledzenia świadomości. Po przyjęciu pacjentkę podłączono do respiratora w celu wspomagania oddychania.

Dzięki szczegółowym badaniom diagnostycznym, obejmującym posiewy krwi i badania płynu mózgowo-rdzeniowego, potwierdzono u pacjenta pneumokokowe zapalenie opon mózgowych. Jest to rodzaj bakterii, która normalnie bytuje w drogach oddechowych człowieka, ale może wywołać chorobę, gdy dostanie się do krwi lub innych narządów poprzez urazy.

Mgr Ha Viet Huy z Oddziału Intensywnej Terapii Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych powiedział, że pneumokoki to rodzaj bakterii, które normalnie bytują w organizmie i są częstą przyczyną wielu niebezpiecznych chorób, takich jak zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych itp.

Jednakże bakteria ta wywołuje chorobę tylko wtedy, gdy występują sprzyjające warunki, takie jak niedobór odporności lub uszkodzenie organizmu.

„W przypadku pani H, dzięki dalszemu wywiadowi, lekarze odkryli, że pacjentka cierpiała na zapalenie ucha środkowego przez wiele lat bez odpowiedniego leczenia. Może to być główny czynnik ryzyka prowadzący do pneumokokowego zapalenia opon mózgowych” – powiedział dr Huy.

Po 5 dniach leczenia płyn mózgowo-rdzeniowy pacjenta powrócił do normy, świadomość znacznie się poprawiła i pacjent został odłączony od respiratora. Pacjent został już wypisany ze szpitala.

Według dr Huya bakterie pneumokokowe często dostają się do opon mózgowo-rdzeniowych drogą bezpośrednią, na przykład z ucha środkowego lub innych zmian w drogach oddechowych.

Wiele innych niebezpiecznych powikłań

Dr Nguyen Hoang Huy, ordynator oddziału laryngologicznego w Szpitalu Centralnym Laryngologii, powiedział również, że jednym z częstych powikłań ostrego zapalenia ucha środkowego jest ostre zapalenie wyrostka sutkowatego. Powikłanie to często występuje u pacjentów z niedoborami odporności lub u pacjentów, którzy nie są odpowiednio leczeni.

Ponadto ostre zapalenie ucha środkowego może powodować obwodowy paraliż twarzy, zapalenie opon mózgowych, powikłania wewnątrzczaszkowe...

Niewłaściwe leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego może prowadzić do podostrego lub przewlekłego wysiękowego zapalenia ucha środkowego. W wielu przypadkach może ono nawet spowodować powstanie otworu w błonie bębenkowej, co prowadzi do utraty słuchu i stopniowego zwyrodnienia błony śluzowej ucha środkowego.

Pacjenci z przewlekłym wysiękowym zapaleniem ucha środkowego, u których leczenie farmakologiczne nie przynosi poprawy, mogą wymagać operacji w celu założenia drenów wentylacyjnych. Pacjenci z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego z perforacją błony bębenkowej mogą wymagać operacji w celu naprawy błony bębenkowej i rekonstrukcji kosteczek słuchowych, jeśli są uszkodzone.

Source: https://tuoitre.vn/nguoi-lon-cung-viem-tai-giua-coi-chung-bien-chung-viem-mang-nao-20250306102129011.htm