Embolizacja prostaty u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe.

[reklama_1]

Od wielu lat cierpię na przerost prostaty, ale z powodu chorób współistniejących nie mogę poddać się operacji.

U pacjenta TTN, lat 72, zamieszkałego w prowincji Ha Nam , zdiagnozowano łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH) z gruczołem krokowym o masie 82 g, czterokrotnie większym niż normalnie. Przez wiele lat pacjent cierpiał na uporczywe zaburzenia oddawania moczu, w tym bolesne oddawanie moczu, częste oddawanie moczu i nykturię (5-6 razy w nocy). Objawy te poważnie wpływały na jego zdrowie i jakość życia, a zwłaszcza na sen, powodując ciągłe zmęczenie u pana N.

Jednak ze względu na przebyte zabiegi wszczepiania stentów wieńcowych i ciągłe przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, pan N. wahał się, czy całkowicie rozwiązać ten problem, ponieważ stale martwił się potencjalnym ryzykiem utraty krwi w trakcie i po operacji.

Dr Trinh Tu Tam osobiście bada i leczy pacjentów.

Po dogłębnym przeanalizowaniu niechirurgicznej, bezkrwawej metody embolizacji prostaty, pacjent zdecydował się na leczenie w Szpitalu Ogólnym Hong Ngoc. Tam dr Trinh Tu Tam, ordynator Oddziału Radiologii Zabiegowej i Diagnostyki Obrazowej, osobiście zbadał i ocenił stan pana N.

„Embolizacja prostaty to małoinwazyjna technika interwencji wewnątrznaczyniowej. Lekarz wprowadza mały cewnik do tętnicy, selektywnie obrazuje odgałęzienie tętnicy doprowadzającej krew do gruczołu krokowego, a następnie wstrzykuje do tej tętnicy materiał embolizujący, odcinając dopływ substancji odżywczych do gruczołu, zmiękczając go, zmniejszając ucisk cewki moczowej i kurcząc się z czasem. Ta metoda jest małoinwazyjna, z małym miejscem wkłucia porównywalnym do czubka igły i nie wymaga znieczulenia ani operacji, co czyni ją odpowiednią dla pacjenta N, który w przeszłości miał wszczepiane stenty wieńcowe i obecnie przyjmuje leki przeciwzakrzepowe” – wyjaśnił dr Tam.

Zabieg wykonano przy pomocy nowoczesnego sprzętu.

Jednoczesne zamknięcie dwóch naczyń krwionośnych zaopatrujących powiększoną prostatę, przy jednoczesnym całkowitym zachowaniu gruczołu krokowego.

Dzięki holenderskiemu aparatowi DSA zintegrowanemu z technologią tomografii komputerowej wiązki stożkowej, lekarze byli w stanie precyzyjnie zlokalizować dwa naczynia krwionośne zaopatrujące powiększoną prostatę: lewa tętnica prostaty ma gałąź oboczną schodzącą do podstawy prącia, co wymaga dużego doświadczenia i precyzji, aby uniknąć zamknięcia tego kluczowego naczynia krwionośnego. Z kolei prawa tętnica prostaty ma złożone odgałęzienie, którego odgałęzienia sięgają głęboko do wnętrza, co wymaga od lekarza wprowadzenia cewnika głębiej, aby wykonać precyzyjną selektywną embolizację.

Dr Tam dodał: „Kluczowym punktem tej interwencji była całkowita embolizacja obu tętnic doprowadzających krew do gruczołu krokowego. Tradycyjnie embolizacja tylko jednej gałęzi tętnicy jest uważana za sukces. Jednak w tym przypadku jednoczesna embolizacja obu tętnic zapewnia całkowite odcięcie dopływu krwi do gruczołu”.

W ciągu zaledwie godziny od zabiegu embolizacji tętnicy prostaty lewa gałąź tętnicy prostaty została całkowicie zamknięta u jej odejścia, dzięki czemu wyeliminowano gromadzenie się krwi po lewej stronie gruczołu krokowego.

Obrazy lewej tętnicy prostaty przed i po zabiegu.

Zabieg po prawej stronie również zakończył się sukcesem. „Prawa połowa gruczołu krokowego jest prawie całkowicie pozbawiona środka kontrastowego, a tętnice doprowadzające krew do gruczołu krokowego są całkowicie zablokowane, ale przepływ krwi do otaczających obszarów jest nadal zapewniony” – dodał dr Tam.

Obrazy prawej tętnicy prostaty przed i po zabiegu.

Dr Tam dodał: „W metodzie embolizacji prostaty wprowadzane są cząsteczki embolizujące o różnej wielkości, które stopniowo blokują tętnice doprowadzające krew do powiększonej prostaty. Zabieg ten zapewnia dwa ważne cele: zmniejszenie rozmiaru prostaty, zmniejszenie nacisku na cewkę moczową i pęcherz oraz wyeliminowanie częstego oddawania moczu w nocy. Jednocześnie zachowuje integralność prostaty, zapobiega powikłaniom, takim jak wytrysk wsteczny, i pomaga pacjentom utrzymać prawidłowe funkcje seksualne”.

W celu zablokowania dopływu krwi do gruczołu krokowego wstrzykuje się cząsteczki embolizacyjne.

Zabieg embolizacji przeprowadzany jest bez znieczulenia, jest bezbolesny, a pacjent zachowuje pełną świadomość.

Pacjentka podzieliła się swoją historią na stole operacyjnym: „Przed wizytą w szpitalu Hong Ngoc na badanie byłam bardzo zaniepokojona, ale nie spodziewałam się, że zabieg będzie tak komfortowy i szybki. Nie potrzebowałam znieczulenia, ale nie odczuwałam żadnego bólu, a co najważniejsze, nie straciłam krwi i nadal mogłam przyjmować leki przeciwzakrzepowe. Dzięki temu, że sam dr Tam wykonał zabieg, czułam się całkowicie spokojna. Moja rodzina i ja szukaliśmy w kilku miejscach, ale zaufaliśmy tylko szpitalowi Hong Ngoc”.

Był to złożony przypadek pacjenta w podeszłym wieku z wieloma schorzeniami współistniejącymi, ale dzięki wysokiemu poziomowi wiedzy, bogatemu doświadczeniu i zaangażowaniu zespołu medycznego szpitala Hong Ngoc, zabieg został przeprowadzony z sukcesem, przekraczającym oczekiwania. To dowodzi, że zastosowanie nowoczesnych technik i technologii w embolizacji prostaty nie tylko zapewnia najlepsze rezultaty leczenia, ale także otwiera możliwości bezpiecznej interwencji u pacjentów w podeszłym wieku lub z wieloma schorzeniami współistniejącymi.

Zabieg embolizacji u pacjenta TTN wykonał bezpośrednio dr Trinh Tu Tam, kierownik Oddziału Diagnostyki Obrazowej i Radiologii Zabiegowej w Szpitalu Ogólnym Hong Ngoc, mający 15 lat doświadczenia w wykonywaniu zabiegów embolizacji dużych tętniaków prostaty.