Zespół lekarzy ze Szpitala Onkologicznego w Ho Chi Minh City wykorzystał skórę przedramienia lub uda do regeneracji języka, pomagając pacjentom chorym na raka przywrócić 60–90% sprawności tej części języka.
Ponad rok temu pan Le Thanh Minh (73 lata, dzielnica Phu Giao, Binh Duong ) odczuwał ból w prawej jamie ustnej. Myśląc, że to zwykły ból zęba, pan Minh kupił zachodnie leki. Sądził, że choroba ustąpi wraz z ustąpieniem bólu, ale po pewnym czasie usta i język zaczęły puchnąć, czemu towarzyszył silny ból, który opisał jako „nie do zniesienia”. Część jego języka była owrzodzona, co bardzo utrudniało jedzenie i picie – mógł pić tylko wodę i mleko. W lipcu rodzina zabrała go do Szpitala Onkologicznego w Ho Chi Minh City (placówka Thu Duc City). Lekarze zdiagnozowali u niego raka języka i musieli chirurgicznie usunąć jego część oraz zastosować techniki rekonstrukcyjne, aby przywrócić jego funkcję.
Po operacji, którą przeszedł tydzień temu, pan Minh może teraz rozmawiać z rodziną, a ból znacznie się zmniejszył. Chociaż mówienie jest trudniejsze niż wcześniej, powiedział, że będzie ćwiczył, aby się do tego przyzwyczaić. „Do tej pory czuję, że mój język wyzdrowiał w 60-70%” – powiedział.
Lekarz Nguyen Anh Khoi pytany o stan zdrowia pacjenta Le Thanh Minha po operacji przeprowadzonej rano 13 września. Zdjęcie: Ha An
Pan Minh jest jednym z ponad 300 pacjentów, którzy w ciągu ostatnich 3 lat przeszli udaną operację rekonstrukcji języka w Szpitalu Onkologicznym w Ho Chi Minh City. Według dr. Nguyena Anh Khoi, ordynatora Oddziału Chirurgii Szczękowo-Twarzowej Głowy i Szyi, rak języka jest jednym z 20 najczęstszych rodzajów raka. Przyczyną jest nadużywanie alkoholu i tytoniu, niewłaściwa higiena jamy ustnej oraz uraz spowodowany ocieraniem się ostrymi zębami o skórę w jamie ustnej.
Obecnie, w leczeniu raka języka we wczesnym stadium, gdy guz jest jeszcze niewielki, lekarze mogą zdecydować się na operację lub radioterapię, w zależności od stanu i potrzeb pacjenta. Operacja jest jednak nadal główną metodą leczenia.
Dr Khoi powiedział, że podczas operacji, w zależności od stopnia zaawansowania choroby, lekarz usunie część lub cały język oraz węzły chłonne, aby zapobiec przerzutom. Jeśli usunięta zostanie mniej niż 1/3 języka, pacjent nie będzie wymagał rekonstrukcji, ponieważ funkcja języka jest nadal stosunkowo prawidłowa. Jeśli usunięta zostanie więcej niż 1/3 języka, konieczna będzie rekonstrukcja, aby przywrócić jego funkcję, z zachowaniem zasady jak najbliższego kontaktu z językiem, co ułatwi pacjentowi przełykanie i mówienie.
Aby odtworzyć język, lekarz pobiera fragment skóry z okolicy ciała pacjenta, takiej jak przedramię, udo lub brzuch. W zależności od lokalizacji i wymagań estetycznych, wybiera odpowiedni obszar skóry do rekonstrukcji. Zabieg trwa od 8 do 12 godzin. Zespół chirurgów jednocześnie pobiera skórę z ciała pacjenta i wycina zmienioną nowotworowo część języka. Pobrany fragment skóry zostaje przeszczepiony w miejsce ubytku.
Według dr. Khoi, kiedy po raz pierwszy operowali swoich pierwszych pacjentów, cały zespół chirurgów był bardzo zdenerwowany. „Kiedy nabrali doświadczenia, proces łączenia naczyń krwionośnych został skrócony z 2 godzin do 40 minut, dzięki czemu lekarze czuli się mniej zestresowani” – powiedział dr Khoi.
Zespół badawczy stwierdził, że przy defekcie mniejszym niż 50% języka, pacjent odzyska niemal całkowicie sprawność języka w ciągu 2 lat, o ile nie nastąpi nawrót, ze wskaźnikiem ponad 90%. Przy poważniejszym defekcie obejmującym 2/3 lub cały język, pacjent może odzyskać około 60% funkcji języka i do końca życia może spożywać wyłącznie pokarmy płynne, takie jak mleko i owsianka.
W badaniu grupy, wskaźnik nawrotu śmiertelnego raka języka w późnym stadium wynosił około 60%. Przed wprowadzeniem tej techniki wskaźnik nawrotu wynosił 100%. Ponadto, technika ta pomaga pacjentom zmniejszyć ból, zredukować nieświeży oddech oraz częściowo przywrócić funkcje mowy i połykania.
Obecnie koszt operacji rekonstrukcji języka wynosi około 18 milionów VND, co jest wielokrotnie niższe niż leczenie za granicą. Zespół badawczy poinformował, że w niedalekiej przyszłości opracuje technologię modelowania 3D, która pozwoli na modelowanie języka przed operacją, co pomoże w stworzeniu jak najbardziej realistycznej symulacji języka i zastąpi obecną, manualną metodę pomiaru.
Według zespołu badawczego, rak języka jest coraz młodszy. Wcześniej choroba występowała głównie u osób po 60. roku życia. Jednak obecnie osoby w wieku 20-30 lat chorują z czynnikami ryzyka, a ryzyko nawrotu jest wyższe niż kiedyś. Większość pacjentów jest subiektywna i hospitalizowana w późnych stadiach, co utrudnia leczenie. Badania przeprowadzone w krajach nordyckich wykazały, że wskaźnik odmłodzenia raka języka wzrósł 6-krotnie w ciągu 30 lat. Dlatego ta technika daje nadzieję wielu pacjentom z rakiem języka.
Praca grupy została nagrodzona pierwszą nagrodą w dziedzinie medycyny podczas 27. edycji Nagrody za Innowacje Naukowe i Technologiczne w Ho Chi Minh, która odbyła się 26 września.
Ha An
Link źródłowy
Komentarz (0)