Médicos alertam: erros comuns que levam pessoas magras a desenvolver fígado gorduroso.

A esteatose hepática, também conhecida como doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), é um acúmulo de gordura no fígado que não está relacionado ao consumo de álcool.

Segundo a médica especialista Lam Nguyen Thuy An, do Hospital Universitário de Medicina e Farmácia de Ho Chi Minh - filial 3, muitos estudos mostram que cerca de 10 a 20% das pessoas com fígado gorduroso têm um corpo magro, com um índice de massa corporal (IMC) completamente normal.

Bác sĩ cảnh báo: Những sai lầm phổ biến khiến người gầy cũng bị gan nhiễm mỡ - Ảnh 1. — O consumo excessivo de gordura saturada, açúcar e alimentos processados pode aumentar o acúmulo de gordura no fígado, embora não cause ganho de peso significativo.

A falta de sono e a alimentação irregular aumentam o risco de doenças.

A Dra. Thuy An afirmou que, na realidade, existem muitos pacientes com peso normal, até mesmo com IMC em torno de 18-19, mas com enzimas hepáticas elevadas ou ultrassonografia detectando esteatose hepática. Os pontos em comum observados nesses casos são:

Ter histórico familiar de doença hepática, diabetes ou distúrbios metabólicos.
Magra, porém sedentária, não pratica exercícios físicos regularmente.
Dieta desequilibrada: rica em açúcar, rica em amido, mas pobre em proteínas (por exemplo, o hábito de consumir muito chá com leite, doces e amido branco).
Estresse prolongado, falta de sono, alimentação irregular: esses também são fatores que contribuem para aumentar o risco de doença hepática gordurosa.
Algumas pessoas apresentam dislipidemia ou resistência à insulina não detectadas.

“No Vietnã, o risco é ainda maior devido a fatores genéticos específicos, além do fato de que o corpo vietnamita frequentemente acumula gordura visceral e possui estrutura óssea pequena, de modo que o IMC às vezes não reflete o verdadeiro nível de risco. Portanto, muitas pessoas ainda têm uma avaliação subjetiva, o que leva a complicações graves da doença”, acrescentou a Dra. Thuy An.

Por que pessoas com peso normal ainda têm fígado gorduroso?

Segundo a Dra. Thuy An, os seguintes motivos fazem com que pessoas com peso normal ainda sejam suscetíveis à esteatose hepática.

Gordura visceral e metabolismo anormal : A gordura visceral é o tipo de gordura que se acumula ao redor do fígado, vasos sanguíneos e intestinos. Ela pode facilmente causar doenças metabólicas, mesmo em pessoas magras. Normalmente, o fígado converte açúcar em energia. Se o corpo carece de açúcar (devido a uma dieta inadequada ou perda excessiva de peso), o fígado é forçado a usar a gordura como fonte de energia. O acúmulo de gordura no fígado ao longo do tempo pode levar ao desenvolvimento de doenças.

Genética e distúrbios metabólicos : Algumas pessoas possuem genes que as tornam suscetíveis a distúrbios do metabolismo de gordura, aumentando o risco de desenvolver fígado gorduroso.

Diabetes e resistência à insulina : Níveis elevados de açúcar no sangue tornam o fígado mais suscetível ao acúmulo de gordura, mesmo em pessoas que não estão acima do peso.

Dieta desequilibrada : O consumo excessivo de gordura saturada, açúcar e alimentos processados pode aumentar o acúmulo de gordura no fígado, sem causar ganho de peso significativo.

Vegetarianismo sem embasamento científico ou abstinência excessiva : causa carência de nutrientes essenciais no organismo, provocando desequilíbrio no metabolismo de gorduras.

Falta de exercício : Pessoas magras, mas sedentárias, também correm o risco de desenvolver distúrbios no metabolismo da gordura, o que pode levar à esteatose hepática.

Efeitos colaterais de medicamentos e outros fatores : Alguns medicamentos, como corticosteroides, tamoxifeno e derivados da amiodarona, podem aumentar o acúmulo de gordura no fígado. Fumar e consumir muito álcool, mesmo que não engordem, também podem danificar o fígado e causar acúmulo de gordura.

Bác sĩ cảnh báo: Những sai lầm phổ biến khiến người gầy cũng bị gan nhiễm mỡ - Ảnh 2. — Consuma muitos vegetais verdes, feijões, peixe, grãos integrais e proteínas para reduzir o risco de fígado gorduroso.

Proteger ativamente o fígado em todos os indivíduos.

“Pessoas magras muitas vezes acham que não pertencem ao grupo de risco e, por isso, não fazem exames ou rastreios. Quando detectada, a doença já progrediu para esteato-hepatite não alcoólica (NASH), causando cirrose, insuficiência hepática e até câncer de fígado. Alguns estudos mostram que a taxa de complicações graves em pessoas magras é igual ou até maior do que a de pessoas obesas”, alertou a Dra. Thuy An.

A partir daí, a Dra. Thuy An recomenda que todos protejam proativamente o fígado e previnam a doença hepática gordurosa através das seguintes medidas:

Mantenha uma alimentação saudável : Consuma muitos vegetais verdes, feijões, peixe, grãos integrais e proteínas. Limite o consumo de açúcar, refrigerantes, chá com leite, alimentos processados, frituras, gorduras animais e bebidas alcoólicas.

Aumente a atividade física : Exercite-se pelo menos 30 minutos por dia e não fique mais de 2 dias sem se exercitar. Adultos devem dedicar cerca de 150 minutos por semana a exercícios simples, mantendo hábitos de atividade física que favoreçam um metabolismo de gordura mais eficiente.

Controle as doenças subjacentes : Se você tem diabetes, distúrbios lipídicos ou pressão alta, controle-os rigorosamente seguindo as instruções do seu médico. Você deve verificar as enzimas hepáticas, os níveis de lipídios no sangue e fazer um ultrassom abdominal pelo menos uma vez por ano.

Evite fatores de risco : Não fume, limite o consumo de álcool. Tenha cuidado ao usar medicamentos que possam prejudicar o fígado e consulte sempre o seu médico.

Diferenciar entre fígado gorduroso devido à obesidade e fígado gorduroso devido a distúrbios metabólicos ou genéticos.

Segundo a especialista Lam Nguyen Thuy An, a esteatose hepática geralmente não apresenta sintomas óbvios nos estágios iniciais. Alguns casos podem incluir: fadiga prolongada, sensação de peso e desconforto no quadrante superior direito do abdômen.

Na doença hepática gordurosa associada à obesidade (DHGA), a condição “clássica” é:

Frequentemente observada em pessoas com sobrepeso ou obesas, está relacionada ao aumento da circunferência abdominal.

Idade de início: Geralmente entre 30 e 40 anos, ou em crianças obesas.

Comorbidades: Diabetes tipo 2, hipertensão, dislipidemia do tipo metabólico (aumento de TG, diminuição de HDL, LDL - o colesterol pode ser normal ou elevado).

Manifestações extra-hepáticas: Frequentemente associadas à síndrome metabólica (cardiovascular, renal…).

Na esteatose hepática hereditária/metabólica (EHI), uma doença rara:

Frequentemente encontrado em pessoas magras com IMC normal.

Idade de início: Crianças, adolescentes, adultos jovens magros ou qualquer idade com sintomas graves.

Comorbidades: Histórico familiar de doença hepática prematura, doença sistêmica, dislipidemia “atípica” (LDL pode estar muito alto ou muito baixo).

Manifestações extra-hepáticas: nervosas, musculares, digestivas, pulmonares, oculares… dependendo do tipo de doença genética.

Fonte: https://thanhnien.vn/bac-si-canh-bao-nhung-sai-lam-pho-bien-khien-nguoi-gay-cung-bi-gan-nhiem-mo-185251121085157983.htm