Criança de três anos sofre ferimentos e ruptura do rim após ser atacada por um pastor alemão.

Uma criança de 3 anos da província de Vinh Phuc foi atacada por dois grandes cães da raça Pastor Alemão (aproximadamente 25 kg cada) pertencentes a um vizinho. Ao chegar ao hospital, a criança estava em pânico, chorando e apresentava múltiplos ferimentos na cabeça, rosto, virilha, costas e pernas, além de hematúria (sangue na urina).

A criança recebeu primeiros socorros imediatos, limpeza do ferimento, analgésicos e vacinas contra tétano e raiva. Após exames de ultrassom e raio-X para avaliar a extensão dos danos aos órgãos, os médicos descobriram que a criança tinha um rim direito rompido.

A criança foi encaminhada para uma tomografia computadorizada abdominal com contraste para avaliar a extensão da lesão renal. Os resultados mostraram que o rim direito estava fraturado em dois pedaços, com extravasamento de contraste para o espaço perirrenal.

Um médico examina o ferimento de uma criança mordida por um cachorro. (Foto: Fornecida pelo hospital)

O médico concluiu que a criança apresentava uma lesão renal de grau IV no rim direito, de acordo com a classificação de lesões renais da ASST (American Society of Trauma Surgery).

A criança foi tratada de acordo com um protocolo intensivo, incluindo fluidos intravenosos, cateterismo urinário para monitorar a cor e a quantidade da urina, uso de três tipos de antibióticos em combinação, alívio da dor e monitoramento hemodinâmico e saturação de oxigênio no sangue a cada hora no primeiro dia.

No segundo dia de internação, a criança recebeu uma transfusão de 150 ml de glóbulos vermelhos do mesmo tipo sanguíneo, e exames contínuos foram realizados para monitorar o sangramento ao longo do tempo.

Após 4 dias de tratamento, a criança está agora alerta, sem febre, consegue se alimentar, as feridas nos tecidos moles apresentam mínimo exsudação nos curativos, o abdômen não está distendido, há sensibilidade à palpação no flanco direito e a urina pelo cateter está clara.

O Dr. Nguyen Duc Lan, chefe do Departamento de Cirurgia Pediátrica Geral do Hospital Provincial de Obstetrícia e Pediatria de Phu Tho , classificou o caso como complexo. Embora as lesões externas nos tecidos moles não fossem muito graves, houve um trauma abdominal contuso grave (ruptura renal grau IV) que exigiu monitoramento rigoroso e intervenção cirúrgica de emergência caso o tratamento conservador se mostrasse ineficaz.

Uma semana antes, esta unidade também admitiu uma criança de 4 anos de Vinh Phuc que foi atacada e mordida na cabeça e no braço direito pelo cachorro do avô. Ao chegar ao hospital, a criança apresentava múltiplas escoriações, incluindo duas lacerações na cabeça medindo 3x2cm e dois ferimentos no cotovelo e no braço direito medindo 3x8cm, com sangramento significativo.

A criança recebeu cuidados diários com a ferida, incluindo troca de curativos, limpeza e terapia com plasma, além de antibióticos e analgésicos. A ferida foi suturada após 5 dias de tratamento.

Atualmente, após uma semana de tratamento, o estado da criança é estável, as feridas estão secas, a criança está se alimentando bem e está se preparando para receber alta do hospital.

Com base nesses dois casos, os médicos aconselham pais e responsáveis a ficarem atentos e não permitirem que crianças brinquem com cães e gatos, especialmente cães desconhecidos ou animais de grande porte. Se uma criança for mordida ou ferida por um cão, gato ou animal selvagem, ela deve ser levada imediatamente a um centro médico para exame, consulta e orientação sobre o tratamento.

Ao mesmo tempo, os donos de cães e gatos precisam garantir que seus animais de estimação estejam totalmente vacinados e recebam as doses de reforço anuais recomendadas pela comunidade veterinária; cães e outros animais de estimação não devem ser deixados soltos nas ruas. Se forem levados para a rua, devem usar focinheira para evitar que ataquem outras pessoas.

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