As instalações médicas podem escolher o preço mais alto que se adeque à sua capacidade financeira e às suas necessidades profissionais, sem terem de comprar o preço mais baixo como antes.
Estas são novas regulamentações da Circular 14, emitida recentemente pelo Ministério da Saúde , com vigência de 1º de julho até o final de 2023. A Circular foi emitida para institucionalizar a Resolução nº 30 do Governo, visando eliminar dificuldades e obstáculos na aquisição de equipamentos médicos em unidades de saúde pública, especialmente no que diz respeito à elaboração de preços para licitações.
Assim, o investidor determina o preço do pacote de aquisição de bens e serviços na área de equipamentos médicos de acordo com um dos três métodos a seguir. Primeiro , coleta orçamentos fornecidos por empresas que comercializam bens e serviços na área de equipamentos médicos. Segundo , pesquisa os preços vencedores de licitações para bens e serviços similares. Terceiro , consulta os resultados da avaliação de preços realizada por órgãos estatais competentes e empresas de avaliação de preços.
Ao aplicar o método de determinação do preço da proposta, o primeiro método utilizado é a coleta de orçamentos de fornecedores. Caso esse método não seja viável, um dos dois métodos restantes pode ser aplicado.
Em particular, nos casos em que o investidor utiliza dois ou mais métodos para determinar o preço do pacote, pode-se selecionar o preço mais alto, de acordo com a capacidade financeira e os requisitos profissionais. Assim, essa solução supera a situação em que as instalações médicas precisam comprar o equipamento mais barato, mas não atendem aos requisitos profissionais em exames e tratamentos médicos.
Anteriormente, os hospitais tinham que usar o preço da licitação vencedora dos 12 meses anteriores como base para abrir novas licitações. O preço da licitação vencedora não podia ser superior ao preço planejado e tinha que ser o mais baixo entre os licitantes participantes. Como resultado, o hospital não conseguia comprar bons materiais pelo preço baixo estipulado e não podia "ultrapassar os limites" sob pena de infringir a lei, sendo obrigado a aceitar a compra de produtos de qualidade inferior. As consequências recaíam sobre os pacientes, e os médicos ficavam preocupados.
Em 21 de agosto de 2022, na Conferência sobre a Melhoria da Saúde da População, com a participação do Primeiro-Ministro Pham Minh Chinh e representantes de ministérios , o Diretor do Hospital Cho Ray, Sr. Nguyen Tri Thuc, apontou abertamente as deficiências no processo de licitação, que obrigou o hospital a optar por medicamentos e suprimentos baratos. Essa é a razão pela qual o hospital precisou utilizar um bisturi cirúrgico que exigia três cortes antes de penetrar na pele do paciente. Ainda nessa época, durante uma reunião com o grupo de trabalho do Ministério da Saúde, o Sr. Nguyen Duc Truong, Vice-Diretor do Hospital Thai Nguyen A, relatou que o hospital precisou comprar "bisturis para hemorroidas, mas que sangravam a cada cirurgia".
Funcionários do Hospital Cho Ray conferem medicamentos no depósito da farmácia. Foto: Quynh Tran
Além da regulamentação que dispensa a exigência do menor preço, a circular também fornece orientações sobre a estruturação dos preços dos pacotes de licitação. De acordo com essas orientações, o investidor decide constituir um Conselho ou solicita ao Ministério da Saúde apoio para a sua constituição, a fim de selecionar a lista, os requisitos relativos às características e às técnicas. Em seguida, deve publicar o pedido de cotação na Rede Nacional de Licitações ou no Portal Eletrônico de Informações, num prazo mínimo de 10 dias.
O investidor deverá basear-se no número de propostas recebidas (incluindo o caso de receber apenas uma ou duas propostas) e decidir sobre o preço do pacote de licitação. Caso receba duas ou mais propostas, poderá ser selecionada a proposta de maior valor, de acordo com a capacidade financeira e os requisitos profissionais.
Caso haja apenas um ou dois fornecedores no mercado vietnamita, ou para garantir a compatibilidade tecnológica, os direitos autorais ou a necessidade de implementação imediata, o investidor poderá enviar uma solicitação de cotação diretamente ao fornecedor.
O Ministério da Saúde avaliou que esta circular cria um corredor legal, supera dificuldades e obstáculos, define claramente a autoridade e a responsabilidade das unidades em cada conteúdo de implementação e garante que não haverá mais escassez de medicamentos e suprimentos como no passado.
Desde meados de 2022, grandes hospitais como Bach Mai, Viet Duc e Cho Ray não conseguiam adquirir equipamentos e reagentes para exames, sendo obrigados a encaminhar pacientes para outras unidades devido a dificuldades nos processos de licitação e aquisição. Em resposta, o Governo emitiu o Decreto 07 e a Resolução 30 (com efeito imediato), permitindo que os hospitais implementassem novos mecanismos de aquisição. O Ministério da Saúde também revogou a regulamentação que impedia que o preço proposto para medicamentos fosse superior ao preço máximo da licitação vencedora anterior, eliminando obstáculos e resolvendo a grave escassez de medicamentos. Graças a isso, a maioria das unidades de atendimento de urgência, como Bach Mai, Viet Duc e Cho Ray, retomou suas atividades normais, atendendo às necessidades dos pacientes.
Le Nga
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