Ministério da Saúde orienta uso de vitamina A no tratamento do sarampo

Despacho oficial nº 5189 emitido em 30 de agosto de 2024 ao Departamento de Saúde das províncias e cidades administradas centralmente sobre o uso de vitamina A no tratamento do sarampo em crianças.

Desde o início de 2024, o número de casos de sarampo e hospitalizações tende a aumentar em algumas localidades. Atualmente, o Ministério da Saúde emitiu diretrizes para monitoramento, diagnóstico, tratamento e prevenção do sarampo, nas quais a suplementação de vitamina A é necessária para o tratamento de suporte de doenças oculares e desnutrição.

Desde o início de 2024, o número de casos de sarampo e internações tende a aumentar em algumas localidades.

O Ministério da Saúde solicitou ao Departamento de Saúde das províncias e cidades que instruísse os Centros de Controle de Doenças das províncias e cidades a alocar 100.000 unidades de cápsulas de vitamina A e 200.000 unidades atualmente em estoque após o término da primeira Campanha de Suplemento de Vitamina A para Crianças em 2024 para instalações de exame médico e tratamento que admitem e tratam crianças com sarampo na área.

Caso a quantidade de vitamina A disponível localmente não seja suficiente para atender à demanda, as províncias e cidades devem entrar em contato com o Instituto de Nutrição para suplementação.

Orientar e orientar os centros de tratamento e exames médicos para que utilizem a vitamina A alocada para tratar crianças com sarampo na área, de acordo com as Diretrizes para Diagnóstico e Tratamento do Sarampo emitidas na Decisão nº 1327/QD-BYT de 18 de abril de 2014 do Ministro da Saúde.

Fortalecer a comunicação sobre medidas de prevenção e controle do sarampo para as pessoas, incluindo o papel da vitamina A no tratamento do sarampo e na prevenção das complicações do olho seco da doença.

Em relação à epidemia de sarampo na Cidade de Ho Chi Minh, desde o início de 2024, o Hospital Infantil 1 recebeu e tratou 368 crianças com sarampo. Destas, quase 2/3 dos casos são provenientes das províncias do sul, 24,5% têm doenças subjacentes e mais de 50% têm menos de 12 meses de idade.

Em particular, 42 crianças (11,4%) tiveram complicações graves que exigiram cuidados intensivos e 84,6% das crianças gravemente doentes não foram vacinadas contra o sarampo.

Entretanto, com abordagens apropriadas, planejamento claro e esforços de toda a equipe do hospital, o tratamento foi eficaz e nenhuma criança morreu.

Altas doses de vitamina A, imunoglobulina intravenosa (IVIG) e alguns outros medicamentos são necessários para tratar o sarampo em crianças, especialmente o sarampo com complicações graves, que vem sendo planejado desde o início do ano.

Além disso, a dopamina é um medicamento vasopressor usado em casos de choque, colapso circulatório devido à dengue ou algumas doenças em recém-nascidos. Este medicamento também estava em estoque desde o início do ano, mas expirou em 15 de agosto de 2024.

Sabe-se que este Hospital entrou em contato com o fornecedor e será abastecido em setembro de 2024. Enquanto aguarda a dopamina, o Hospital tem usado proativamente outros medicamentos com efeitos semelhantes como substitutos.

Portanto, atrasar o fornecimento de dopamina durante esse período não afeta o resultado do tratamento do sarampo ou de outras condições que exigem o uso de dopamina, como a dengue grave.

Diante da realidade acima, o vice-ministro da Saúde, Nguyen Thi Lien Huong, solicitou à Administração de Medicamentos que investigasse o trabalho de importação de medicamentos das empresas, garantindo o fornecimento adequado para hospitais e prevenindo a escassez de medicamentos e vacinas.

Anteriormente, após o Comitê Popular da Cidade de Ho Chi Minh anunciar uma epidemia de sarampo na região, o setor de saúde da cidade emitiu um plano para comprar vacinas contra sarampo e rubéola. Ao mesmo tempo, o Centro de Controle de Doenças da Cidade foi designado para concluir com urgência os procedimentos para comprar 300.000 doses da vacina MR.

Esta é a vacina usada pelo Programa Nacional Expandido de Imunização, produzida pelo Centro de Pesquisa e Produção de Vacinas e Produtos Biológicos (POLYVAC).

As vacinas estão sendo transportadas por veículos especializados de Hanói para a Cidade de Ho Chi Minh e devem chegar ao depósito do Centro de Controle de Doenças da Cidade até o final de sexta-feira (30 de agosto de 2024) e ser imediatamente distribuídas aos distritos.

Espera-se que o Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh lance uma campanha de vacinação contra o sarampo a partir de 31 de agosto de 2024 (sábado) e organize vacinações durante o feriado do Dia Nacional em 2 de setembro de 2024.

Em todo o país, o Ministério da Saúde emitiu um plano para implementar uma campanha de vacinação contra o sarampo em 2024. Essa campanha vacinará crianças de 1 a 10 anos em áreas de risco; equipes médicas em unidades médicas que tratam pacientes com sarampo que não receberam doses suficientes de vacinas contendo sarampo, conforme prescrito.

A prioridade é dada à vacinação da faixa etária de 1 a 5 anos. A faixa etária específica para vacinação é definida pelas províncias e cidades com base na situação epidêmica local, nas condições de fornecimento da vacina, nos recursos locais e em consulta com os Institutos Regionais de Higiene e Epidemiologia e os Institutos Pasteur.

As localidades investigarão proativamente e elaborarão uma lista de vacinação para crianças de 1 a 10 anos, incluindo crianças em trânsito atualmente na localidade. Cada criança receberá uma dose da vacina contra sarampo e rubéola (MR).

Exceto para crianças que foram vacinadas com vacinas contra sarampo ou vacinas contra sarampo ou com vacinas contra sarampo e/ou rubéola dentro de um mês antes da vacinação (com comprovante de vacinação mostrado no cartão de vacinação, caderneta de vacinação e software de gerenciamento de vacinação); crianças que receberam doses suficientes de vacinas contra sarampo conforme prescrito.

O objetivo desta campanha é aumentar a taxa de imunidade ao sarampo na comunidade para prevenir epidemias de forma proativa, reduzir a incidência e a taxa de mortalidade do sarampo em áreas de risco, áreas com casos de sarampo e epidemias de sarampo.

A meta específica é que 95% das crianças do grupo que não receberam doses suficientes da vacina, conforme prescrito, em áreas de risco e áreas com casos/surtos de sarampo recebam 1 dose da vacina contra sarampo e rubéola.

O período de vacinação será o terceiro e quarto trimestres de 2024, com início previsto para o fornecimento da vacina. O escopo da fase 1 abrange 135 distritos em 18 províncias e cidades, incluindo Ha Giang, Hanói, Ha Tinh, Hai Duong, Nam Dinh, Nghe An, Gia Lai, Cidade de Ho Chi Minh, Dong Nai, Long An, Tay Ninh, Soc Trang, Ben Tre, Tra Vinh, Dong Thap, Binh Duong, Binh Phuoc e Kien Giang.

A Fase 2 adicionará áreas de implementação adicionais com base nos resultados da triagem e estatísticas de províncias e cidades e propostas dos Institutos Regionais de Higiene e Epidemiologia e Institutos Pasteur com base na situação da epidemia de sarampo no momento da triagem para adicionar províncias, distritos e comunas adicionais para implementação.

Especialistas em saúde dizem que o sarampo é considerado uma ameaça global porque o vírus do sarampo, que pertence à família Paramyxoviridae, pode se espalhar rapidamente pelo trato respiratório de pessoas doentes para pessoas saudáveis ​​na comunidade ou até mesmo através de fronteiras.

O sarampo é perigoso porque não só causa sintomas agudos, mas também coloca os pacientes em risco de infecções do sistema nervoso, distúrbios do sistema motor, danos a múltiplos órgãos do corpo e pode deixar muitas complicações sérias, duradouras ou até mesmo para o resto da vida para os pacientes, como encefalite, meningite, otite média, pneumonia, diarreia, úlceras de córnea, cegueira...

Além disso, o sarampo é especialmente perigoso porque tem a capacidade de apagar a memória imunológica, destruindo uma média de cerca de 40 tipos de anticorpos que podem combater patógenos.

Em crianças, um estudo de 2019 do geneticista Stephen Elledge, da Universidade de Harvard, mostrou que o sarampo elimina entre 11% e 73% dos anticorpos protetores em crianças.

Ou seja, quando infectado com sarampo, o sistema imunológico do paciente será destruído e redefinido para seu estado original, imaturo e incompleto, como o de um recém-nascido.

Para reduzir o risco e prevenir o ressurgimento do sarampo, a OMS enfatiza que a vacinação é a única maneira de proteger crianças e adultos desta doença potencialmente perigosa. Os países em todo o mundo devem atingir e manter uma taxa de cobertura superior a 95% com duas doses da vacina contra o sarampo.

Crianças e adultos precisam ser vacinados proativamente, completa e oportunamente, contra o sarampo para ajudar o corpo a produzir anticorpos específicos contra o vírus do sarampo, ajudando a prevenir o risco de sarampo e complicações graves, com eficácia excepcional de até 98%.

Além disso, cada pessoa precisa limpar proativamente os olhos, o nariz e a garganta com solução antisséptica todos os dias. Limite aglomerações em locais lotados, evite contato próximo com pessoas que apresentem sinais de sarampo ou suspeitas de terem a doença e não compartilhe itens pessoais com pessoas doentes. Mantenha seu ambiente de vida limpo e complemente a alimentação para ajudar a fortalecer o sistema imunológico.

Se você apresentar sintomas de sarampo (febre, coriza, tosse seca, olhos vermelhos, sensibilidade à luz, erupções cutâneas por todo o corpo), você deve ir rapidamente ao centro ou unidade médica mais próxima para exame e tratamento oportunos.

Fonte: https://baodautu.vn/bo-y-te-chi-dao-viec-su-dung-vitamin-a-trong-dieu-tri-soi-d223809.html