Programa direcionado à saúde e à população: visando a melhoria da saúde física, da estatura, da longevidade e da qualidade de vida da população.

O Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período de 2026-2035 tem um período de implementação mais longo, de até 10 anos, refletindo um compromisso com o investimento a longo prazo para atender efetivamente às necessidades de saúde...

Conforme noticiado pelo portal Saúde e Vida, a Assembleia Nacional aprovou oficialmente o projeto de Resolução da Assembleia Nacional sobre o Programa Nacional de Metas em saúde, população e desenvolvimento para o período de 2026 a 2035, com uma esmagadora maioria dos deputados da Assembleia Nacional votando a favor.

Para melhor compreender este Programa, o jornal Saúde e Vida entrevistou a Professora Associada Phan Le Thu Hang, Vice-Chefe do Departamento de Planejamento e Finanças ( Ministério da Saúde ), Secretária do Comitê Diretivo, Vice-Chefe do Comitê Permanente do Conselho de Redação e Chefe da Equipe Editorial do Programa Nacional de Metas.

A Ministra da Saúde, Dao Hong Lan, apresentou o relatório sobre a aceitação e revisão do projeto de resolução da Assembleia Nacional sobre o Programa Nacional de Metas em saúde, população e desenvolvimento para o período de 2026 a 2035 durante a sessão. Foto: Nhu Y

Seis pontos-chave do Programa Nacional de Saúde – População e Desenvolvimento para o período 2026-2035

O Programa Nacional de Saúde – População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 foi lançado num contexto em que o sistema de saúde enfrenta muitos desafios na nova conjuntura. Poderia explicar melhor?

Professora Associada Phan Le Thu Hang: Como sabemos, nos últimos tempos, os sistemas de saúde em todo o mundo têm enfrentado desafios sem precedentes em suas operações: a competição geopolítica, as guerras comerciais, os conflitos armados, as crises energéticas e as mudanças climáticas afetaram diretamente a saúde humana, além de criarem impactos extremamente negativos no fornecimento de produtos e serviços de saúde (devido a cadeias de suprimentos fragmentadas ou interrompidas) e correrem o risco de reverter as conquistas da cooperação global graças à globalização.

Paralelamente a isso, o crescente fardo das doenças não transmissíveis, o risco de epidemias emergentes, a tendência de envelhecimento da população e os custos exorbitantes da saúde estão se tornando cada vez mais prevalentes. A pandemia de COVID-19, com seus impactos negativos de longo alcance, por um lado, reverteu muitas melhorias na saúde global e, por outro, revelou a fragilidade dos sistemas de saúde (desde países desenvolvidos até países de baixa e média renda).

Professora Associada Phan Le Thu Hang - Vice-Diretora do Departamento de Planejamento e Finanças (Ministério da Saúde), Secretária do Comitê Diretivo, Vice-Chefe do Comitê Permanente do Conselho de Redação e Chefe da Equipe Editorial do Programa Nacional de Metas.

Além dos desafios globais, no Vietnã, os desafios para a saúde são ainda mais complicados pela combinação de fatores internos, incluindo problemas de saúde mais complexos (um padrão de doença dupla com uma combinação de doenças infecciosas e não infecciosas tradicionais; um padrão nutricional duplo com a existência simultânea de desnutrição, sobrepeso/obesidade e deficiências de micronutrientes), um sistema de prestação de serviços de saúde fragmentado e fortemente dependente de hospitais, a capacidade da rede de atenção primária à saúde e do sistema de saúde preventiva aquém das necessidades reais, enquanto os recursos financeiros para a saúde permanecem modestos.

- Quais são as principais diferenças entre o Programa Nacional de Saúde – População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 e o Programa Nacional de Metas de Saúde – População para o período 2016-2020, Senhora?

Professora Associada Phan Le Thu Hang: Para responder eficazmente às mudanças (que se tornam cada vez mais rápidas e complexas) relacionadas à saúde, população e desenvolvimento no novo contexto, o Programa Nacional de Metas para Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 foi elaborado com diversos pontos novos e é considerado bastante diferente do Programa Nacional de Metas para Saúde e População para o período 2016-2020:

Em primeiro lugar , no que diz respeito ao âmbito do programa: O Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 tem um âmbito mais amplo em comparação com o Programa Nacional de Metas em Saúde e População para o período 2016-2020.

Assim, as prioridades anteriores, que muitas vezes se concentravam em abordar uma série de questões prioritárias de saúde (como prevenção e controle de doenças; redução da incidência e das taxas de mortalidade de algumas doenças infecciosas perigosas; controle da taxa de aumento de doenças não transmissíveis comuns, etc.) por meio de intervenções puramente médicas (principalmente exames médicos, tratamento e prevenção), foram ampliadas para visar a melhoria da saúde física e mental, da estatura, da expectativa de vida e da qualidade de vida das pessoas por meio de intervenções integradas (prevenção, exames e tratamento médicos, gestão, promoção da saúde, assistência social, apoio comunitário, etc.).

Da mesma forma, as prioridades para o trabalho em população e desenvolvimento foram ampliadas em comparação com o período anterior, com foco na melhoria da qualidade da população e na adaptação à tendência de envelhecimento populacional e à população idosa.

Além disso, a melhoria da qualidade da assistência social para grupos vulneráveis ​​foi considerada, pela primeira vez, uma prioridade (e desenvolvida como um projeto componente) de um Programa Nacional de Metas no setor da saúde.

O Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 tem como foco a melhoria da qualidade da população e a adaptação à tendência de envelhecimento populacional e ao envelhecimento da população.

Em segundo lugar , no que diz respeito à mentalidade e à abordagem: o Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período de 2026 a 2035 demonstra claramente uma forte mudança de uma mentalidade focada no diagnóstico e tratamento para uma que enfatiza a prevenção proativa de doenças, concentrando-se na proteção, no cuidado e na melhoria contínua da saúde geral ao longo do ciclo de vida.

Além disso, a abordagem de intervenção vertical (caracterizada por um conjunto de intervenções separadas direcionadas a problemas de saúde individuais) está sendo substituída por uma abordagem que se concentra nos componentes essenciais do sistema de saúde (como atenção primária à saúde e medicina preventiva) para aprimorar a capacidade geral.

Em terceiro lugar , no que diz respeito à estrutura do programa: Embora o âmbito do Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 seja muito mais amplo do que o Programa Nacional de Metas em Saúde e População para o período 2016-2020, a estrutura do Programa Nacional de Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 é considerada mais otimizada, graças à sua integração.

Especificamente, o Programa Nacional de Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 inclui apenas 5 projetos componentes, em comparação com os 8 projetos componentes do Programa Nacional de Metas de Saúde e População para o período 2016-2020.

Em quarto lugar , no que diz respeito ao financiamento total do programa: o Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período de 2026 a 2035 tem um financiamento total muito maior do que o Programa Nacional de Metas em Saúde e População para o período de 2016 a 2020.

O capital total investido nos primeiros cinco anos (2026-2030) do Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período de 2026-2035 é de 88.635 bilhões de VND, o que representa 4,5 vezes mais capital do que o capital total investido no Programa Nacional de Metas em Saúde e População para o período de 2016-2020.

Quinto , em relação ao tempo de implementação do programa: O Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 tem um período de implementação mais longo, de até 10 anos, refletindo um compromisso de investimento de longo prazo para atender efetivamente às necessidades de saúde, população e desenvolvimento na nova conjuntura.

Sexto , no que diz respeito ao modelo de governança do programa: o princípio da descentralização, da delegação de autoridade e do fortalecimento da iniciativa e da flexibilidade das localidades são particularmente enfatizados no Programa Nacional de Metas para Saúde, População e Desenvolvimento para o período de 2026-2035. Assim, a Assembleia Nacional decide sobre o orçamento total do programa, o Primeiro-Ministro aloca o orçamento aos ministérios, agências centrais e localidades de acordo com o capital total do programa, e o Conselho Popular Provincial decide ou delega ao Conselho Popular Comunal a decisão sobre a alocação e o ajuste detalhados dos fundos para as atividades do programa dentro do orçamento total alocado.

O rastreio e a deteção precoce de doenças são cruciais para melhorar a qualidade dos cuidados de saúde da população.

Institucionalizar a orientação da Resolução nº 72 sobre cuidados de saúde da população na nova conjuntura.

Recentemente , o Politburo emitiu a Resolução nº 72 NQ/TW sobre uma série de soluções inovadoras para fortalecer a proteção, o cuidado e a melhoria da saúde das pessoas, que identifica importantes prioridades estratégicas para o trabalho de proteção, cuidado e melhoria da saúde das pessoas no novo contexto. Poderia nos explicar como o Programa Nacional de Metas de Saúde e População para o período 2026-2035 reflete essas prioridades?

Professora Associada Phan Le Thu Hang: O Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 seguiu de perto as diretrizes estratégicas prioritárias para proteger, cuidar e melhorar a saúde da população na nova conjuntura, conforme definido na Resolução nº 72 NQ/TW. Especificamente:

Em termos de princípios orientadores, a prioridade é melhorar a saúde física e mental, a estatura, a longevidade e a qualidade de vida da população por meio de intervenções integradas (prevenção, exames e tratamentos médicos, gestão, promoção da saúde, assistência social, apoio comunitário, etc.) no âmbito do Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período de 2026-2035. Isso reflete claramente os pontos de vista identificados na Resolução nº 72 NQ/TW sobre o papel da saúde e a posição da população na construção e implementação de políticas para fortalecer a proteção, o cuidado e a melhoria da saúde das pessoas.

O desenho do Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 centra-se na modernização e inovação de dois componentes cruciais do sistema nacional de saúde (atenção primária à saúde e saúde preventiva), refletindo claramente os princípios orientadores da Resolução 72 NQ/TW, que exige uma mudança radical de uma mentalidade centrada no diagnóstico e tratamento para uma prevenção proativa de doenças, enfatizando a proteção, o cuidado e a melhoria da saúde integral e contínua ao longo do ciclo de vida.

Definir corretamente a posição e o papel da medicina preventiva, da atenção primária à saúde e da medicina tradicional; concentrar-se em construir, aperfeiçoar e aprimorar a capacidade da medicina preventiva e do sistema de atenção primária à saúde para garantir a prevenção precoce, remota e comunitária de doenças, bem como a prontidão para responder a emergências de saúde pública; priorizar o desenvolvimento abrangente e o investimento em recursos humanos, instalações e equipamentos para postos de saúde em nível comunitário, a fim de atender às necessidades e tarefas.

Da mesma forma, as principais tarefas e soluções da Resolução nº 72 NQ/TW (com foco na melhoria da capacidade da atenção primária à saúde e da medicina preventiva; no desenvolvimento de recursos humanos de alta qualidade na área da saúde; no papel de liderança do orçamento do Estado na garantia de financiamento e investimento em infraestrutura e equipamentos médicos para atenção primária à saúde, medicina preventiva e assistência à saúde para grupos prioritários; e na ênfase na transformação digital) também estão claramente refletidas no conteúdo do Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035.

O desenho do Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 centra-se na modernização e inovação de dois componentes cruciais do sistema nacional de saúde (cuidados primários de saúde e cuidados preventivos de saúde), refletindo claramente os princípios orientadores da Resolução 72 NQ/TW.

Os recursos humanos na área da saúde foram identificados como um dos principais gargalos que impactam negativamente o funcionamento do sistema de saúde, especialmente na atenção primária. No entanto, por que um projeto abrangente sobre o desenvolvimento de recursos humanos na área da saúde não está incluído no Programa Nacional de Metas de Saúde, População e Desenvolvimento para o período de 2026-2035, Senhora?

Professora Associada Phan Le Thu Hang: O Programa Nacional de Metas para Saúde, População e Desenvolvimento para o período de 2026-2035 não foi concebido para abordar todas as questões relacionadas à proteção, ao cuidado e à melhoria da saúde das pessoas, bem como à população e ao desenvolvimento.

O programa tem como objetivo apoiar apenas os elementos essenciais, fundamentais e de alavancagem para impulsionar o ritmo da inovação contínua no sistema de saúde, de forma a adaptá-lo eficazmente aos desafios da nova conjuntura.

No que diz respeito ao desenvolvimento de recursos humanos na área da saúde, o Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 seleciona a formação de médicos especialistas em atenção primária à saúde (uma intervenção para a qual anteriormente não tínhamos recursos) para abordar diretamente o maior gargalo na atenção primária: a escassez de recursos humanos de alta qualidade. Isso pode ser considerado uma intervenção inovadora que abre caminho para que as localidades continuem a se expandir.

Para outras modalidades e grupos-alvo de formação, o Ministério da Saúde considerou e incluiu-os em outros programas e projetos, como o Programa Nacional de Metas para a modernização e melhoria da qualidade do ensino e da formação no período 2026-2035, o desenvolvimento de um plano de desenvolvimento de recursos humanos médicos de alta qualidade e o plano de desenvolvimento de recursos humanos médicos para postos de saúde comunitários…

Concluir um volume tão grande de trabalho em um curto período de tempo é algo sem precedentes no desenvolvimento de Programas Nacionais Alvo.

Alguns argumentam que a proporção do capital mobilizado na implementação total do Programa ainda é bastante modesta. Qual a sua opinião sobre isso?

O Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 tem um período de implementação mais longo, de até 10 anos, refletindo um compromisso com o investimento a longo prazo para atender efetivamente às necessidades de saúde, população e desenvolvimento na nova conjuntura.

  Professora Associada Phan Le Thu Hang: Comparado a alguns programas e projetos em outras áreas, a proporção do capital mobilizado em relação ao capital total implementado no Programa Nacional de Metas para Saúde, População e Desenvolvimento para o período de 2026-2035 é considerada bastante modesta. Isso reflete, na verdade, as características específicas do programa, que se concentra em melhorar a capacidade e a qualidade dos serviços de saúde mais essenciais, priorizando os grupos mais vulneráveis ​​nas áreas mais desfavorecidas econômica e socialmente.

Em primeiro lugar, podemos constatar que garantir a prestação dos serviços de saúde mais essenciais à comunidade, especialmente às comunidades vulneráveis ​​em áreas desfavorecidas, é um dever e uma responsabilidade legítimos do Estado, e o Estado cumprirá essa responsabilidade, do ponto de vista financeiro, por meio de gastos públicos.

Além disso, do ponto de vista do mercado, os serviços de atenção primária à saúde são geralmente considerados menos atrativos em termos de rentabilidade, limitando assim o potencial para atrair investimentos não estatais.

No entanto, o Ministério da Saúde continua a trabalhar ativamente com parceiros de desenvolvimento, organizações não governamentais e potenciais parceiros do setor privado para buscar oportunidades de cooperação e mobilizar recursos adicionais para a implementação do Programa.

- Durante o processo de desenvolvimento do Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período de 2026-2035, o Ministério da Saúde encontrou alguma dificuldade, Senhora?

Professora Associada Phan Le Thu Hang: Pode-se dizer que o Ministério da Saúde enfrentou muitas dificuldades no processo de desenvolvimento do Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período de 2026 a 2035.

Em primeiro lugar , do ponto de vista técnico, para responder às rápidas mudanças (globais, regionais e nacionais) relacionadas à saúde, a abordagem precisa mudar do método tradicional (focado em intervenções verticais para abordar problemas de saúde prioritários individuais) para o foco em componentes essenciais do sistema de saúde, a fim de aprimorar a capacidade geral de resposta a novos desafios, o que cria desafios significativos para os grupos de especialistas técnicos que desenvolvem o programa.

Em segundo lugar , como se trata de um programa de investimento de longo prazo (com um período de implementação de até 10 anos), a definição de prioridades, o estabelecimento de um sistema de metas/objetivos, o desenvolvimento de um roteiro de implementação, a estimativa de custos de implementação, etc., são muito mais complexos do que em programas/projetos de curto e médio prazo.

Em terceiro lugar , o processo de desenvolvimento do programa ocorreu durante um período de mudanças significativas no modelo de governança nacional (fusões de ministérios e departamentos; fusões de comunas; fusões de províncias; eliminação de organizações em nível distrital, etc.), o que tornou as avaliações de campo e a avaliação das necessidades de investimento muito difíceis.

O setor de saúde está se esforçando para atender à crescente demanda por serviços de saúde por parte da população.

Em particular, o Programa Nacional de Metas em Saúde, População e Desenvolvimento para o período 2026-2035 foi desenvolvido sob forte pressão de tempo, enquanto as exigências de qualidade são cada vez maiores.

De fato, o processo de desenvolvimento do novo programa começou em março de 2025, o que significa que todo o processo de desenvolvimento, avaliação e aprovação do programa será concluído em 9 meses. Este é considerado um prazo excepcionalmente curto para o desenvolvimento de Programas Nacionais de Metas.

Contudo, graças à orientação decisiva dos líderes do Partido, do Governo e da Assembleia Nacional; à determinação do Ministério da Saúde; à coordenação e ao apoio ativos dos ministérios, agências e localidades; e aos grandes esforços dos grupos de especialistas técnicos envolvidos no desenvolvimento do Programa, o processo de desenvolvimento, avaliação e aprovação do Programa foi concluído, criando as condições para a sua implementação antecipada nos primeiros meses de 2026.

Gostaríamos de expressar nossa sincera gratidão à Professora Associada Phan Lê Thu Hằng!

Fonte: https://suckhoedoisong.vn/chuong-program-muc-tieu-cham-care-health-people-oriented-to-improving-physical-mindset-childhood-and-quality-of-life-of-people-169251213143505142.htm