Cirurgia de grande porte '6 em 1' salva paciente com câncer de estômago recorrente que invade múltiplos órgãos

Os estágios iniciais do câncer de estômago podem não apresentar sintomas ou apresentar alguns sintomas, mas geralmente não são claros - Foto ilustrativa

O paciente é BXQ (55 anos, residente em Thai Thuy, Thai Binh ) com câncer de estômago e passou por cirurgia de ressecção gástrica em 2019.

Há cerca de 2 meses, o paciente vem sentindo dor epigástrica incômoda, falta de apetite e sono, fadiga e perda de peso. Então, ele foi ao Hospital Geral Provincial de Thai Binh para exames e foi diagnosticado com câncer de estômago recorrente na anastomose. Depois, foi ao Centro de Oncologia do Hospital Geral Provincial de Thai Binh para cirurgia.

Os médicos realizaram uma cirurgia importante, do tipo "6 em 1", particularmente difícil: removeram todo o estômago restante, ressecaram a flexura esplênica do cólon, ressecaram o baço, ressecaram parte do lobo esquerdo do fígado, ressecaram a cauda do pâncreas, ressecaram parte do diafragma esquerdo e limparam o sistema de linfonodos metastáticos.

Após mais de 4 horas, a cirurgia foi inicialmente bem-sucedida na remoção completa do tumor e do tecido canceroso invasivo. A saúde do paciente se recuperou gradualmente e ele recebeu alta após 12 dias de cuidados pós-operatórios intensivos.

De acordo com o Dr. Nguyen Phuc Kien, do Centro de Oncologia, este é um caso particularmente difícil e complicado porque o paciente passou por uma cirurgia há 5 anos, os marcos anatômicos mudaram, os órgãos do abdômen ficaram grudados e, principalmente, o tumor invadiu os órgãos ao redor.

Os resultados da patologia pós-operatória mostraram que todos os órgãos ressecados apresentavam tecido cancerígeno invasivo.

"A remoção completa do tumor nesta cirurgia criou condições e oportunidades para o paciente continuar outros tratamentos de suporte, como quimioterapia e imunoterapia, para prolongar a vida e melhorar a qualidade de vida", enfatizou o Dr. Kien.

O Dr. Kien acrescentou que as cirurgias para câncer gástrico recorrente extenso são cirurgias muito difíceis e complicadas, representando um grande desafio para os cirurgiões quando eles precisam realizar muitas cirurgias importantes ao mesmo tempo, como remover o câncer de estômago, remover órgãos que o tumor invadiu e metastatizou, como o baço, o pâncreas, o cólon, etc.

O risco de acidentes e complicações é muito alto, devido à dissecção de órgãos complexos com proliferação de muitos vasos sanguíneos grandes, ao risco de vazamento anastomótico digestivo, vazamento pancreático, vazamento de bile, infecção pós-operatória, exigindo um cirurgião experiente com firme conhecimento de anatomia, dissecção precisa e meticulosa e tratamento oportuno de complicações.

Dizem que o azeite de oliva é muito bom para pacientes nos estágios iniciais do tratamento do câncer de estômago.

Sinais de alerta de câncer de estômago

O Dr. Quach Van Kien, chefe adjunto do Departamento de Cirurgia Digestiva do Hospital Viet Duc Friendship, disse que os sinais de câncer de estômago dependem do estágio de detecção. Nos estágios iniciais, quase não há sintomas.

Dor epigástrica incômoda ou, às vezes, o paciente sente distensão abdominal. Esse sintoma é muito semelhante à úlcera duodenal, por isso é facilmente ignorado.

Frequentemente, o paciente sente perda de apetite, acompanhada de sintomas de perda de peso inexplicável e perda rápida de peso em um curto período de tempo. Esses podem ser sintomas de alerta que exigem avaliação médica.

Além disso, náuseas, vômitos ou inchaço após comer também podem ser um sinal de alerta de câncer de estômago.

Além disso, a disfagia também é um sintoma que pode ocorrer no câncer de estômago, frequentemente observado em tumores na região cárdio-pilórica.

Em particular, se houver sinais de vômito com sangue (vermelho vivo, vermelho escuro, coágulos sanguíneos...) ou fezes pretas prolongadas, é bem possível que você tenha câncer de estômago.

Para prevenir o câncer de estômago, o Dr. Kien recomenda limitar a ingestão de alimentos salgados, picles, carnes defumadas, etc., pois contêm muitos nitritos, que, ao entrarem no estômago, se combinam em substâncias que podem facilmente causar câncer de estômago. Combine isso com o consumo de muitos vegetais verdes.

Pare de fumar, beber álcool e usar estimulantes. Porque o uso dessas substâncias pode causar muitos tipos de câncer, não apenas o de estômago.

Além disso, deve haver um regime razoável e moderado de repouso e exercícios . Tratar completamente úlceras gástricas, refluxo gástrico e bactérias HP.

Após a cirurgia de câncer de estômago, além do que comer, os pacientes precisam prestar mais atenção em como preparar e comer os alimentos.

O Bacharel em Nutrição Nguyen Thi Van Anh, do Departamento de Nutrição do 108º Hospital Militar Central, sugere alguns pontos aos quais os pacientes precisam prestar atenção para mudar o processo alimentar, como segue:

- Seleção de alimentos : No período inicial após a cirurgia, os grupos de alimentos a serem escolhidos incluem amido complexo (grãos moídos, tubérculos); carne magra e peixe magro; vegetais macios; leite desnatado ou leite hidrolisado de boa qualidade, iogurte (baixo teor de gordura), óleo vegetal (azeite de oliva)...

Assim que o corpo se adaptar à remoção total ou parcial do estômago, a alimentação e o preparo serão mais diversificados, com uma gama completa de grupos alimentares. Preste atenção especial aos grupos alimentares ricos em ferro e vitamina B12.

Escolha alimentos ricos em calorias, nutrientes e com baixo teor de açúcar.

- Beba bastante água . Você pode substituir a água filtrada por leite, suco de fruta, etc. para aumentar a quantidade de calorias ingeridas. Evite álcool, cerveja, cigarros, refrigerantes e limite o consumo de café e chá.

Não coma alimentos ricos em fibras, como brotos de bambu, brócolis, etc., para evitar sensação de saciedade prolongada, indigestão e prisão de ventre.

- Mude a forma de cozinhar : No período inicial após a cirurgia, os alimentos devem ser cozidos macios, transformados em purê e cortados em pedaços pequenos. Assim que o corpo se adaptar, mude gradualmente para alimentos preparados da mesma forma que as refeições diárias em família.

Priorize ferver, cozinhar no vapor, estufar e refogar. Evite fritar, grelhar, fritar ou comer cru.

- Hábitos alimentares : Em vez de fazer três refeições por dia, divida sua alimentação em várias pequenas refeições e coma em horários fixos (6:30 - 9:00 - 11:30 - 15:00 - 18:00 - 20:00).

Mastigue bem os alimentos, coma devagar, bocado por bocado, sente-se num ângulo de 60 a 75 graus, recostado, evitando deitar-se de costas ou sentar-se ereto. Mantenha essa posição por 15 a 30 minutos após comer.

Não beba líquidos 30 minutos antes e depois das refeições para evitar a sensação de saciedade.

Além disso, os pacientes precisam consultar um nutricionista regularmente para avaliar sua dieta atual e ajustar prontamente quaisquer pontos inadequados. Suplemente vitaminas e multivitamínicos conforme prescrito pelo médico.

Fonte: https://tuoitre.vn/cuoc-dai-phau-6-trong-1-cuu-benh-nhan-ung-thu-da-day-tai-phat-xam-lan-nhieu-tang-20240625200520372.htm