Enquanto corria, uma garotinha ficou gravemente doente de repente devido a uma doença rara, com apenas 12 casos no mundo.

Enquanto corria, a menina de 11 anos queixou-se de fadiga e precisou ser reanimada para que seu coração voltasse a bater. O médico concluiu que ela tinha miocardite aguda, choque cardiogênico e uma anormalidade coronária rara, registrada em apenas 12 crianças na literatura médica mundial.

Uma menina de 11 anos sofria de miocardite fulminante, choque cardiogênico e anormalidades raras nas artérias coronárias. Atualmente, a literatura médica mundial registra apenas 12 crianças com a doença. Foto: Fornecida pelo médico.

Em 17 de outubro, o Dr. Nguyen Minh Tien - Diretor Adjunto do Hospital Infantil da Cidade (HCMC) - disse que havia acabado de salvar a vida do paciente TTA (11 anos, morador de An Giang ) com miocardite aguda, choque cardiogênico com anormalidades raras nas artérias coronárias.

O histórico médico mostrou que, 1 hora antes da internação, A. estava correndo cerca de 300 m na manhã do fim de semana e reclamou de fadiga. Quando os parentes o levaram para casa, A. ficou mais cansado, letárgico, pálido e febril, e foi hospitalizado em um centro médico local.

Aqui, o bebê A. foi encontrado letárgico, com lábios pálidos, SpO2 84%, pulso indetectável, pressão arterial imensurável e foi tratado com intubação endotraqueal, ventilação mecânica, vasopressores, antibióticos...

Durante o processo de reanimação, o bebê A. teve uma parada cardíaca e, após cerca de 1 minuto de reanimação, os batimentos cardíacos retornaram. Os resultados dos exames paraclínicos anteriores mostraram que A. apresentava edema pulmonar agudo, dilatação cardíaca, hipocinesia ventricular, regurgitação mitral moderada e uma ultrassonografia toracoabdominal mostrou pouco líquido pericárdico e pleural.

Após 4 dias de tratamento sem melhora clínica, o bebê A. foi transferido para o Hospital Infantil da Cidade. Lá, o paciente apresentava letargia, lábios pálidos, membros frios... e foi diagnosticado com miocardite aguda, choque cardiogênico, pneumonia e edema pulmonar.

O paciente continuou em ventilador, usando vasopressores, antibióticos, ajustando eletrólitos ácido-base, diuréticos e consultando a equipe para considerar a indicação de ECMO.

Após quase 2 semanas de tratamento, o bebê A. apresentou melhora gradual, suspendeu os vasopressores, a pneumonia melhorou, o tubo endotraqueal foi removido e a ventilação mecânica não foi introduzida. No entanto, o bebê continuou com dificuldade para respirar, cianose e edema pulmonar agudo, por isso foi reintubado e colocado em ventilação mecânica, vasopressores e diuréticos.

Ecocardiografia, angiotomografia computadorizada (ATC) e ultrassonografia digital de artérias coronárias do paciente mostraram uma artéria coronária esquerda anormal, originária do seio coronário direito e que se estendia pela parede aórtica, sendo indicada cirurgia para reconstruir e reparar a artéria coronária esquerda.

Após a cirurgia, o paciente se recuperou gradualmente, os tubos de drenagem foram removidos, o ventilador foi removido com sucesso, a criança estava alerta, não precisou de vasopressores e respirava ar fresco.

Malformações das artérias coronárias são muito perigosas, com risco de morte súbita em crianças e atletas.

O Dr. Tien acrescentou que o paciente A. é um caso raro em cardiologia pediátrica. A malformação da artéria coronária com origem anormal no seio contralateral da aorta é uma anormalidade rara (cerca de 0,1% da população).

Essa forma particularmente incomum da artéria coronária esquerda originada do seio coronário direito corre dentro da parede aórtica, o que é perigoso devido ao risco de morte cardíaca súbita em crianças e atletas.

A literatura médica mundial registra casos esporádicos; até o momento, 12 casos em crianças foram relatados na literatura médica.

Observe que se as crianças reclamarem repentinamente de fadiga ao se esforçar ou desmaiarem, os pais devem levá-las a um centro médico com um especialista em cardiologia para verificar se há problemas cardíacos e nos vasos sanguíneos do coração, para detectar anormalidades precoces nos vasos sanguíneos do coração, recebendo assim intervenção e tratamento oportunos.

AMEIXA DA PRIMAVERA

Fonte: https://tuoitre.vn/dang-chay-bo-be-gai-dot-ngot-nguy-kich-do-mac-benh-hiem-gap-the-gioi-chi-12-ca-20251017155630143.htm