Dor no peito é sinal de insuficiência cardíaca?

Um paciente do sexo masculino, de 63 anos, sofreu um infarto do miocárdio que passou despercebido por vários dias. Ao chegar ao hospital, o quadro progrediu rapidamente, causando insuficiência cardíaca e risco de choque cardiogênico.

Antes disso, o paciente sentia dor no peito, falta de ar e suor. Os sintomas ocorriam tanto em repouso quanto durante o esforço, durando 15 minutos e depois cessando, recorrendo diversas vezes. Ele tentava suportar, hesitando em ir ao médico.

O infarto do miocárdio é uma condição na qual o fluxo sanguíneo para parte do músculo cardíaco é reduzido ou completamente interrompido por um coágulo sanguíneo que bloqueia uma artéria coronária.

Meio mês depois, o paciente apresentou repentinamente uma dor torácica intensa que não cedia, dificuldade para respirar e tontura. Ele foi levado ao pronto-socorro. O paciente foi internado com dor torácica esquerda, uma dor lancinante que durou mais de 30 minutos, acompanhada de suor e dificuldade para respirar. A frequência cardíaca chegou a 120 batimentos por minuto.

O paciente foi acionado pela equipe para uma angiografia coronária de emergência. Os resultados mostraram que os vasos sanguíneos que irrigam o coração estavam gravemente estreitados: a artéria circunflexa e a artéria coronária direita estavam 99% estreitadas com trombose disseminada, e a artéria interventricular anterior estava 95% estreitada.

Geralmente, os casos de infarto agudo do miocárdio são causados ​​pela estenose de apenas uma artéria coronária; em casos graves, o paciente apresenta estenose dos três ramos. Isso significa que a estenose remanescente (5%) da artéria interventricular anterior deve "assumir" a função de fornecer sangue ao coração, sem o suporte de vasos sanguíneos colaterais.

O coração não recebe suprimento sanguíneo suficiente e enfraquece gradualmente. A doença evolui rapidamente para edema pulmonar agudo e choque cardiogênico se não houver intervenção imediata.

O Dr. Duong Thanh Trung, do Centro Cardiovascular do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que o infarto do miocárdio é uma condição na qual o fluxo sanguíneo para uma parte do músculo cardíaco é reduzido ou completamente interrompido por um coágulo sanguíneo que bloqueia a artéria coronária. Trata-se de um evento grave, que causa isquemia miocárdica súbita e necrose do músculo cardíaco isquêmico.

Anualmente, ocorrem até 32,4 milhões de casos de infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral em todo o mundo . Pacientes que sobrevivem ao infarto do miocárdio apresentam risco de recorrência e mortalidade 6 vezes maior do que pessoas saudáveis ​​da mesma idade. Portanto, atendimento de emergência oportuno e intervenção durante a "hora de ouro" ajudarão a tratar com eficácia, reduzir complicações e reduzir a mortalidade.

A intervenção coronária é a chave de ouro para corrigir rapidamente a isquemia miocárdica, melhorar a insuficiência cardíaca e prevenir o choque cardiogênico e a parada cardíaca — algo que os tratamentos médicos não conseguem fazer. No entanto, cada minuto que passa danifica ainda mais o músculo cardíaco.

Portanto, para alcançar a eficácia ideal, todo o processo, desde a emergência, passando pela angiografia coronária, até a intervenção, deve ocorrer na velocidade da luz. A "hora de ouro" para a intervenção no infarto do miocárdio ocorre nas primeiras 1 a 2 horas, quando o paciente sente dor no peito pela primeira vez, ajudando a limitar a morte do músculo cardíaco, reduzindo a taxa de mortalidade e as complicações para o paciente.

A colocação de stents apenas melhora a estenose da artéria coronária, mas não trata a aterosclerose – o precursor do bloqueio dos vasos sanguíneos. O bloqueio pode continuar a ocorrer em outros locais da artéria. Portanto, após a colocação de stents coronários, os pacientes precisam manter uma dieta e um estilo de vida saudáveis, além de realizar exames regulares para prevenir a recorrência.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que 17,5 milhões de pessoas morrem a cada ano de doenças cardiovasculares. O infarto do miocárdio é uma emergência; se não for tratado prontamente, o risco de morte é de 50%.

No Vietnã, cerca de 200.000 pessoas morrem anualmente de doenças cardiovasculares, representando 33% de todas as mortes. Essa taxa é o dobro do número de pessoas que morrem de câncer, que também é a principal causa de morte atualmente.

De acordo com especialistas médicos, o infarto do miocárdio é um evento cardiovascular agudo perigoso, um fenômeno no qual um coágulo sanguíneo bloqueia repentinamente a artéria coronária (vasos sanguíneos que circundam o coração).

Os médicos afirmam que o infarto do miocárdio ocorre quando um ramo ou ambas as artérias coronárias são subitamente bloqueadas, parcial ou completamente. Se for leve, causará insuficiência cardíaca e danos ao músculo cardíaco; se for grave, causará um infarto agudo do miocárdio.

Os resultados patológicos também mostram que até 50% dos pacientes com infarto do miocárdio morrem antes de serem internados. Alguns pacientes internados também podem apresentar uma taxa de mortalidade muito alta.

O professor associado, Dr. Pham Manh Hung, diretor do Instituto Nacional do Coração do Hospital Bach Mai, disse que pacientes com pressão alta, diabetes, histórico de derrame ou infarto do miocárdio, ou histórico familiar de epilepsia correm alto risco de doenças cardiovasculares.

Para proteger a saúde cardiovascular em geral e detectar sinais precoces de infarto do miocárdio e derrame em jovens, cada pessoa precisa ter uma dieta equilibrada, limitar o consumo de gordura, pele animal, fígado e fast food. Praticar exercícios físicos ativamente e limitar o consumo de álcool e estimulantes.

Em particular, os jovens não devem pensar subjetivamente que a doença ocorre apenas em idosos, ignorando os sinais de alerta. Os pacientes precisam fazer exames de saúde regulares pelo menos a cada 6 meses, prevenindo proativamente o risco de doenças.

Fonte: https://baodautu.vn/dau-nguc-co-phai-dau-hieu-cua-benh-suy-tim-d227164.html