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Aneurisma da aorta abdominal ameaçando romper

VnExpressVnExpress08/11/2023

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Cidade de Ho Chi Minh O Sr. Tu, de 79 anos, apresentava distensão abdominal inferior. Os resultados da tomografia computadorizada mostraram um aneurisma de 6,3 cm na aorta abdominal, com risco de ruptura.

Ele tem histórico de múltiplos aneurismas da aorta. Há sete anos, foi hospitalizado por dissecção aórtica tipo A, passou por cirurgia para substituir a aorta torácica ascendente e recebeu um stent. Após a cirurgia, passou a fazer exames regulares nos EUA. Há dois anos, o médico descobriu que ele tinha um aneurisma da aorta abdominal medindo 4 cm, então ele passou a ser monitorado apenas (somente se fosse maior que 5,5 cm, a intervenção era indicada).

Desta vez, uma tomografia computadorizada no Hospital Tam Anh mostrou que o aneurisma da aorta abdominal havia aumentado para 6,3 cm. Em 8 de novembro, o Dr. Nguyen Anh Dung, chefe do Departamento de Cirurgia Cardiovascular e Torácica do Centro Cardiovascular, afirmou que, se não for tratado prontamente, o aneurisma pode se romper, colocando a vida do paciente em risco.

O Sr. Tu é idoso e tem muitas doenças subjacentes, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), hipertensão arterial, diabetes e aterosclerose. Segundo o Dr. Dung, o paciente precisa de tratamento para o aneurisma da aorta abdominal, mas há risco de complicações durante e após o procedimento. Para minimizar o risco, a equipe decidiu implantar uma endoprótese (uma estrutura com uma membrana protetora que impede o vazamento de sangue dos vasos sanguíneos) em vez da cirurgia. Esse método encurta o tempo do procedimento, proporciona uma recuperação rápida e é altamente eficaz, sendo adequado para pacientes idosos, pessoas com problemas de saúde ou com doenças subjacentes que não se qualificam para cirurgia aberta.

O paciente tinha histórico de múltiplos aneurismas aórticos, e os vasos sanguíneos que o irrigavam estavam muito vulneráveis ​​durante a intervenção, levando à falta de suprimento sanguíneo para órgãos adjacentes, como rins, fígado, intestinos e medula espinhal. A equipe de colocação do stent evitou, com habilidade, danificar os vasos sanguíneos. O stent aderiu a toda a parede da artéria, ajustando o fluxo sanguíneo no vaso ao normal . O paciente recebeu alta após três dias.

O Dr. Dung (à extrema direita) e sua equipe colocaram um stent no paciente. Foto: Hospital Tam Anh

O Dr. Dung (à extrema direita) e sua equipe colocaram um stent no paciente. Foto: Hospital Tam Anh

A aorta é o maior vaso sanguíneo do corpo, transportando sangue do coração para todos os outros órgãos. Um aneurisma aórtico é uma condição na qual a parede da artéria enfraquece e se expande, formando uma massa cheia de sangue. Afeta mais homens do que mulheres. Existem dois tipos comuns: aneurismas da aorta abdominal (cerca de 75% dos casos) e aneurismas da aorta torácica. Algumas pessoas têm ambos.

A doença geralmente não apresenta sintomas. Quando o aneurisma cresce rapidamente, o paciente sente dor profunda e contínua no abdômen ou em um dos lados do abdômen, dor nas costas e tensão ao redor do umbigo (como palpitações).

O Dr. Dung afirmou que quase 90% das rupturas de aneurismas não têm cura. Portanto, pessoas que apresentam sintomas como pele pálida, membros frios, suor, tontura, desmaio, batimento cardíaco acelerado, dificuldade para respirar..., a possibilidade de um aneurisma rompido requer atendimento de emergência imediato.

Para prevenir o aneurisma da aorta ou a ruptura do aneurisma, os pacientes precisam evitar fumar, manter uma dieta saudável, manter a pressão arterial e o colesterol dentro de limites aceitáveis, praticar exercícios regularmente e controlar as condições médicas subjacentes. Todos precisam de exames regulares para detectar a doença precocemente.

Thu Ha

* O nome do paciente foi alterado

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