Moeda presa no esôfago de criança de 3 anos

Hanói: Uma moeda de 2 cm ficou presa no esôfago de uma criança de 3 anos após engoli-la enquanto brincava e foi removida por um médico para evitar ferimentos.

O bebê Pham Ha ( Hung Yen ) foi levado pela família ao Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, para exame em 18 de junho. Os pais do bebê relataram que ele chorou repentinamente e vomitou saliva branca enquanto brincava com moedas. Imediatamente após a internação, o médico examinou o ouvido, o nariz e a garganta, realizou uma radiografia de tórax e encontrou um corpo estranho na altura das vértebras torácicas, com cerca de 2 cm de diâmetro. Os médicos realizaram uma endoscopia de emergência e, com uma pinça, removeram o corpo estranho pela boca em pouco tempo.

O Dr. Bui Quang Thach (Departamento de Aparelho Digestivo) afirmou que o objeto estranho está localizado próximo às vias aéreas e, se não for tratado imediatamente, pode cair nas vias aéreas, colocando a vida em risco, ou cair no estômago e intestino delgado, necessitando de cirurgia. O caso de Ha foi detectado precocemente e uma intervenção oportuna foi realizada. O objeto estranho era liso, portanto, o bebê não apresentou nenhum dano à mucosa esofágica.

Gastroenterologista utiliza endoscopia para remover corpo estranho do esôfago de paciente. Foto: Fornecido pelo hospital

O Dr. Thach compartilhou que o processo de endoscopia em crianças exige cautela, pois o trato digestivo é muito menor do que o de adultos. As crianças podem ficar com medo e não cooperar durante a preparação para o procedimento. A anestesia e a ressuscitação também são difíceis porque a criança é muito pequena. Cada objeto estranho terá diferentes ferramentas para segurar, como laços, cestas, bolas... Objetos estranhos que podem facilmente causar danos quando removidos, os médicos frequentemente usam um grupo especial de ferramentas para ajudar a proteger o revestimento do trato digestivo, como tubos externos, tampas de endoscópio...

Em caso de engasgo com um corpo estranho, especialmente em crianças pequenas, os pais precisam determinar precocemente se se trata de um corpo estranho no trato digestivo ou no trato respiratório. Após a remoção do corpo estranho no trato respiratório, a família precisa levar a criança a um centro médico para intervenção precoce. Conhecer a natureza do corpo estranho ajuda o médico a prever possíveis complicações e a elaborar um plano adequado para a remoção do corpo estranho, como a escolha de instrumentos, técnicas, etc.

Imagem de corpo estranho no início do esôfago em raio-X (esquerda) e após sua remoção (direita). Foto: Fornecida pelo hospital.

Segundo o Dr. Thach, nos últimos quinze dias, o Departamento de Gastroenterologia do Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, recebeu muitos casos de crianças com corpos estranhos no trato digestivo. O principal motivo é que as crianças estão de férias de verão e brincam sem o controle e a supervisão de adultos. Engasgos com corpos estranhos são um acidente comum em crianças pequenas. Os adultos precisam estar atentos aos objetos ao redor, especialmente objetos pequenos e duros, pois as crianças podem facilmente confundi-los com brinquedos ou comida. Os pais precisam criar um espaço seguro para seus filhos brincarem durante o verão. Se, infelizmente, uma criança se engasgar com um corpo estranho, os pais precisam realizar os primeiros socorros com calma e levar a criança rapidamente ao centro médico mais próximo.

Ao engasgar com um objeto estranho, o paciente não deve usar utensílios domésticos para removê-lo, pois isso pode causar ferimentos. O paciente não deve tentar cuspir ou engolir alimentos ou bebidas com a intenção de empurrar o objeto estranho para fora do local preso. Esse método, inadvertidamente, faz com que o objeto estranho fique preso mais profundamente no esôfago se for engolido com uma ponta afiada, ou agrava a lesão enquanto o objeto estranho se move pelo esôfago e estômago.

Esmeralda

* O nome do paciente foi alterado.

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