Preenchendo a lacuna no tratamento de transtornos mentais

SGGP 8 de julho de 2023, 16h39

Segundo estatísticas do Ministério da Saúde do Vietnã, a taxa de pessoas com transtornos mentais comuns é de 14,9% da população (cerca de 15 milhões de pessoas). No entanto, apenas cerca de 10% têm acesso a tratamento formal.

Pessoas aguardando atendimento médico no Hospital Psiquiátrico da Cidade de Ho Chi Minh.

Aumento no número de pacientes

Segundo estatísticas do Hospital Psiquiátrico da Cidade de Ho Chi Minh, em 2022, foram registradas 216.942 consultas nas três unidades de saúde do hospital, uma média de cerca de 800 a 900 consultas por dia. Destas, as pacientes com transtornos de ansiedade e transtornos de humor representaram a maior proporção, correspondendo a quase 36% e 25%, respectivamente. Em particular, após a pandemia de Covid-19, houve um aumento nas consultas e nos tratamentos para doenças mentais.

O Mestre Bui Nguyen Thanh Long, Vice-Chefe do Departamento de Assuntos Médicos do Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que a rede de saúde mental comunitária da cidade atende cerca de 10.000 pacientes esquizofrênicos e 7.000 pacientes epilépticos. Atualmente, a cidade de Ho Chi Minh implementou programas de saúde mental nas escolas, atendimento em saúde mental para profissionais da saúde e está testando o serviço de "emergência para depressão". No entanto, toda a cidade conta com apenas cerca de 90 médicos com certificação para realizar exames e tratamentos em saúde mental.

O Dr. Lai Duc Truong, representante do escritório da Organização Mundial da Saúde no Vietnã, afirmou que apenas 10% das pessoas com transtornos mentais têm acesso a tratamento formal, criando uma lacuna de tratamento de até 90%. Uma das razões para essa situação é a noção de que doença mental é sinônimo de esquizofrenia (loucura), mas, na realidade, depressão e ansiedade também são transtornos mentais. A taxa de esquizofrenia no Vietnã é de apenas cerca de 0,3% a 0,5%, enquanto depressão, transtornos de ansiedade e psicose induzida por álcool chegam a atingir 10%. Além disso, o atendimento em saúde mental no país ainda apresenta muitas limitações, pois não foi integrado ao sistema geral de exames e tratamento médico. Atualmente, apenas psiquiatras podem diagnosticar a doença, e os serviços de saúde distritais e municipais praticamente não oferecem serviços de saúde mental.

Falta de instalações e recursos humanos insuficientes.

Recentemente, o Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh submeteu ao Comitê Popular da Cidade de Ho Chi Minh um documento para aprovação da "Estratégia de Saúde Mental para os residentes da Cidade de Ho Chi Minh até 2025 e anos subsequentes". A estratégia foi elaborada por especialistas renomados em psiquiatria, psicologia clínica e neurologia, e recebeu comentários e consenso dos departamentos e setores relevantes.

Segundo o Professor Associado Dr. Tang Chi Thuong, Diretor do Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh, os recursos humanos no setor psiquiátrico não atendem às necessidades reais. A equipe de psiquiatras e psicoterapeutas (escolares, clínicos e ocupacionais) ainda é insuficiente, tanto em quantidade quanto em qualidade, em comparação com os padrões mundiais. A infraestrutura do Hospital Psiquiátrico da Cidade de Ho Chi Minh está deteriorada e não consegue atender ao crescente número de pacientes. Hospitais gerais e escolas não possuem clínicas psiquiátricas ou consultórios psicológicos para triagem precoce e tratamento oportuno de problemas de saúde mental.

“A orientação a longo prazo para os cuidados de saúde mental dos residentes da cidade terá como foco a prevenção, o rastreio e a deteção precoce de problemas de saúde mental na comunidade, o tratamento desses problemas e a investigação científica e cooperação internacional em questões de saúde mental”, informou o Professor Associado, Dr. Tang Chi Thuong.

Compartilhando da mesma opinião, o Dr. Lai Duc Truong afirmou que o país atualmente possui apenas 0,99 psiquiatras por 100.000 habitantes; 2,89 enfermeiros psiquiátricos por 100.000 habitantes; e 0,11 psicólogos por 100.000 habitantes. Enquanto isso, as médias mundiais correspondentes são de 1,7 a 3,8 e 1,4 por 100.000 habitantes, respectivamente. A psiquiatria no Vietnã ainda apresenta muitas limitações em termos de instalações, políticas de tratamento médico, entre outros. Além disso, os psiquiatras estão concentrados principalmente nas cidades, o que gera uma enorme lacuna no tratamento nas províncias, especialmente em áreas remotas.

“O setor de saúde na cidade de Ho Chi Minh, em particular, e o setor de saúde no país, em geral, precisam garantir a oferta de serviços abrangentes de saúde mental, integrados aos cuidados gerais de saúde, com foco na atenção primária, ao mesmo tempo que fortalecem a prevenção e a pesquisa em saúde mental. A tarefa urgente agora é dar atenção à saúde mental, colocando-a em pé de igualdade com a saúde física”, recomendou o Dr. Lai Duc Truong.

Segundo o Professor Associado Dr. Luong Ngoc Khue, Diretor do Departamento de Exames Médicos e Gestão de Tratamentos (Ministério da Saúde), os transtornos mentais precisam ser diagnosticados e tratados prontamente. O atendimento em saúde mental na comunidade ainda é limitado, tratando principalmente esquizofrenia e epilepsia. A disponibilidade de medicamentos também é limitada, e muitos pacientes fazem uso intermitente da medicação. Portanto, é necessário desenvolver diretrizes profissionais para diagnóstico, tratamento e procedimentos técnicos em saúde mental, a fim de fortalecer a capacidade do sistema de saúde mental na comunidade.

Fonte: https://www.sggp.org.vn/lap-khoang-trong-dieu-tri-roi-loan-tam-than-post696575.html