Testando 'leite misturado com cocô' para aumentar a microbiota em bebês nascidos de cesárea

Resultados iniciais de ensaios clínicos mostram que transplantes fecais para bebês nascidos por cesariana estão abrindo novas perspectivas.

Foto ilustrativa: AFP

Alimentar bebês nascidos por cesariana com leite contendo pequenas quantidades de fezes da mãe ajuda a introduzir bactérias benéficas em seus intestinos, uma prática que pode ajudar a prevenir uma série de doenças infantis e posteriores, de acordo com um ensaio clínico.

O estudo — que acaba de anunciar resultados preliminares na conferência IDWeek para profissionais de doenças infecciosas e epidemiologia em Los Angeles, Califórnia — é o primeiro ensaio clínico randomizado e controlado a testar o conceito de "leite com infusão de cocô".

De acordo com Otto Helve, diretor do Departamento de Saúde Pública do Instituto Finlandês de Saúde e Bem-Estar em Helsinque e líder da equipe de pesquisa, as descobertas iniciais confirmam a hipótese dos cientistas: que o transplante de até mesmo uma pequena quantidade de fezes é suficiente para ter um impacto positivo no microbioma dos recém-nascidos.

Bactérias genéticas

Alguns estudos mostraram que bebês nascidos por cesariana têm maior risco de asma, infecções gastrointestinais e doenças relacionadas a distúrbios do sistema imunológico do que bebês nascidos por parto normal.

Cientistas acreditam que essa diferença decorre do fato de que bebês nascidos por cesárea não são expostos e não são rapidamente colonizados por bactérias da vagina e do intestino da mãe. Pesquisas também mostraram que bebês nascidos por cesárea são mais vulneráveis ​​a patógenos adquiridos em hospitais do que bebês nascidos por parto normal.

Experimentos tentaram compensar isso coletando amostras de bactérias da vagina de suas mães em bebês nascidos por cesariana ou administrando essas bactérias oralmente, um método chamado "transplante bacteriano vaginal".

No entanto, essa técnica tem eficácia limitada porque, de acordo com Yan Shao, microbiologista do Instituto Wellcome Sanger em Hinxton, Reino Unido, as bactérias vaginais não conseguem colonizar efetivamente o intestino do recém-nascido.

Helve e colegas são pioneiros em testar se transplantes fecais podem melhorar a saúde do microbioma de bebês. No estudo mais recente, realizado no Hospital Universitário de Helsinque, pesquisadores misturaram 3,5 miligramas de fezes maternas ao leite materno e administraram a 15 bebês na primeira mamada. Os outros 16 bebês receberam um placebo.

A análise das amostras de fezes dos bebês mostrou que os dois grupos tinham níveis semelhantes de diversidade bacteriana ao nascer, mas a partir do segundo dia houve uma clara diferença entre os dois grupos, e essa diferença persistiu até os 6 meses de idade, época em que os bebês começaram a comer alimentos sólidos.

O estudo ainda está acompanhando bebês durante os dois primeiros anos de vida, mas os dados iniciais são consistentes com os resultados de um pequeno estudo piloto sem um grupo de controle publicado pela mesma equipe em 2020. O estudo de sete bebês descobriu que os microbiomas de bebês que receberam transplantes fecais se desenvolveram de forma semelhante aos daqueles nascidos por parto normal.

“Não é surpreendente que o transplante de microbiota fecal da mãe tenha feito diferença na microbiota de bebês nascidos por cesárea”, comentou Shao no último estudo.

Ele observou que, embora este seja um estudo clínico importante, ele não comparou diretamente os microbiomas de bebês nascidos por cesariana tratados com aqueles de bebês nascidos por parto normal — o que é necessário para demonstrar que a técnica realmente restaura os microbiomas afetados pelo parto cesáreo.

Aviso: Não tente fazer isso em casa.

Os pesquisadores enfatizam que ninguém deve tentar esse método em casa. Todos os participantes do estudo foram criteriosamente avaliados.

“É preciso garantir que as fezes fornecidas aos recém-nascidos não contenham patógenos que possam causar doenças”, disse Helve. Das 90 mulheres originais, 54 foram excluídas por apresentarem patógenos ou não atenderem aos critérios de triagem. “Parece simples, mas precisa ser rigorosamente controlado”, acrescentou.

O Sr. Helve alerta que a abordagem pode não ser adequada para todos os bebês nascidos por cesariana. Em um grupo suficientemente grande de bebês, algumas condições, como asma, podem ser mais comuns em bebês nascidos por cesariana. "Mas, em nível individual, as diferenças são muito pequenas." Portanto, sua equipe está investigando quais grupos com alto risco de certas doenças podem se beneficiar mais.

Enquanto isso, Shao disse que o próximo passo importante é identificar exatamente quais bactérias intestinais maternas têm maior probabilidade de serem transferidas e colonizar o intestino do bebê. "Se essas espécies existirem na população humana, seria mais eficaz e seguro dar ao recém-nascido um transplante cultivado em laboratório com garantia de ser livre de patógenos?", questionou.

Fonte: https://tuoitre.vn/thu-nghiem-sua-pha-phan-tang-cuong-he-vi-sinh-cho-tre-sinh-mo-20241026101946903.htm