Meu filho de 6 anos tem fimose. Quando dou banho nele, costumo puxar o prepúcio para trás para limpá-lo, mas puxo com bastante força e o prepúcio não se retrai sozinho.
Esperei mais de um dia, mas a condição não melhorou, até a região da glande está inchada e roxa, causando dor. O que devo fazer, doutor? (Minh Hoa, Vung Tau).
Responder:
De acordo com a descrição, é provável que o bebê tenha parafimose (fimose). Esta é uma emergência médica que ocorre em meninos ou homens não circuncidados. O prepúcio fica preso atrás da glande e não pode ser puxado para trás para cobrir todo o pênis. Isso causa estrangulamento da glande, danos aos vasos sanguíneos (devido à estagnação do sangue venoso e do retorno linfático), dor, aumento do inchaço se não for resolvido e pode até levar à necrose da glande.
Crianças com fimose geralmente apresentam sintomas de dor genital, inchaço e descoloração do pênis (vermelho, azul ou roxo) e dificuldade para urinar.
Dr. Nguyen Do Trong (à esquerda), do Departamento de Cirurgia Pediátrica - Cirurgia Cardiovascular, realiza cirurgia em uma criança no Hospital Geral Tam Anh. Foto: Terça-feira.
Crianças com parafimose precisam de cirurgia de emergência o mais rápido possível para evitar complicações como hematomas e necrose da glande. Geralmente, crianças com parafimose ficam curiosas e puxam a glande para cima e para baixo, mas ela não retorna à posição original, ou os pais puxam a glande para baixo para limpá-la, mas não a puxam de volta, como no seu caso. Além disso, existem outras causas, como infecção, trauma físico na região genital, puxar o prepúcio com muita força, ou a estrutura do prepúcio estar mais apertada do que o normal...
A parafimose não desaparece sozinha. Portanto, você precisa levar seu bebê ao hospital imediatamente para que o médico possa intervir prontamente, evitando afetar a função dos órgãos genitais do bebê posteriormente. Os métodos de tratamento incluem:
Aplique um anestésico analgésico na cabeça do pênis da criança e, em seguida, use gaze ou sua mão para acariciar o prepúcio para cima (se a criança receber atendimento de emergência logo, o pênis não ficará muito inchado).
Nos casos em que o pênis estiver inchado e dolorido, o médico fará uma incisão no prepúcio para facilitar sua movimentação sobre a glande. Em alguns casos, a criança precisará de cirurgia para remover o prepúcio.
Após o procedimento, seu médico poderá prescrever antibióticos para tratar a infecção, se necessário.
A única maneira de prevenir completamente a parafimose é circuncidar completamente o prepúcio. Outras medidas preventivas incluem: manter os genitais limpos e limpar a ponta do pênis regularmente; retrair o prepúcio sobre a ponta do pênis após a limpeza ou a micção...
MD.CKII Nguyen Do Trong
Departamento de Cirurgia Pediátrica - Cirurgia Cardiovascular, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh
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