Vietname avalia resistência a medicamentos contra o HIV

A vigilância mostra que o padrão de infecção pelo HIV no Vietnã mudou significativamente. Entre as pessoas recém-descobertas infectadas pelo HIV, a proporção de pessoas infectadas pelo HIV por contato sexual tornou-se a principal via de transmissão.

Trazendo novos medicamentos para a cobertura do seguro saúde

O Departamento de Prevenção e Controle do HIV/AIDS ( Ministério da Saúde ) afirmou que, em 2025, com o apoio da Organização Mundial da Saúde (OMS) e de doadores, o Departamento avaliará a resistência medicamentosa ao HIV no Vietnã. Atualmente, os pacientes com HIV/AIDS resistentes a medicamentos encontram-se no grupo que recebe regimes de tratamento de primeira linha.

Em todo o país, existem atualmente cerca de 183.000 pessoas infectadas pelo HIV sendo tratadas com medicamentos ARV - FOTO: NAM SON

No Vietnã, no grupo de adultos, 9% estão usando medicamentos de segunda linha devido à falha do tratamento de primeira linha. Uma avaliação mais aprofundada será realizada para determinar se as pessoas que usam medicamentos de segunda linha apresentam ou não resistência aos medicamentos.

De acordo com o Departamento de Prevenção do HIV/AIDS, desde 2008, o Vietnã implementa um programa de prevenção para monitorar a resistência aos medicamentos contra o HIV, de acordo com as diretrizes da OMS, e atualmente monitora e gerencia atividades de alerta precoce sobre resistência aos medicamentos em pacientes com HIV/AIDS que usam medicamentos antirretrovirais (ARV).

De acordo com dados do Vietnã de 2017 a 2020, a taxa de HIV resistente a medicamentos adquirido (resistência a medicamentos durante o tratamento ARV) no país é baixa. Em 2020, a taxa de HIV resistente a medicamentos após 12 meses foi de 2,5%; após 36 meses, de 4,6%; e após 48 meses, de 3,4%.

O vírus HIV com genes mutantes resistentes a medicamentos se enquadra principalmente no grupo que usa o regime de tratamento de primeira linha; nenhuma resistência a medicamentos é registrada no grupo que usa o regime de segunda linha, bem como ainda não no grupo que usa o regime de terceira linha.

Em relação aos novos medicamentos para o tratamento do HIV, o Departamento de Prevenção do HIV/AIDS afirmou que está sempre atualizando o novo regime da OMS e incluiu novos medicamentos na cobertura do seguro saúde. Atualmente, dos 183.000 pacientes com HIV/AIDS em tratamento antirretroviral no Vietnã, mais de 82% estão usando novos medicamentos.

Além disso, a PrEP injetável (um medicamento antirretroviral ARV para prevenir a infecção pelo HIV em pessoas de alto risco, mas não infectadas pelo HIV, ajudando a prevenir a infecção pelo HIV em até 99%) não está atualmente disponível no Vietnã. Para ser colocado em uso, este medicamento precisa ser registrado para circulação no Vietnã. O Departamento de Prevenção do HIV/AIDS trabalhou com patrocinadores para testar seu uso no Vietnã. Os resultados do teste são evidências para implementação no Vietnã.

A PrEP injetável é um medicamento de prevenção do HIV de ação prolongada, administrado por injeção a cada 2 meses, enquanto os comprimidos orais precisam ser tomados diariamente. Atualmente, a PrEP usada no Vietnã é um comprimido diário.

O objetivo de acabar com a epidemia de AIDS

No Vietnã, desde que o primeiro caso de infecção pelo HIV foi descoberto em 1990 na Cidade de Ho Chi Minh, o país tem atualmente cerca de 267.000 pessoas vivendo com HIV, em 100% das províncias e cidades.

Nos primeiros 9 meses de 2024, o país registrou 11.421 novos casos positivos de HIV e 1.263 mortes. Dos novos casos, 82,9% eram homens, 40% tinham entre 15 e 29 anos e 27,3% tinham entre 30 e 39 anos. A maior proporção foi de homens que fizeram sexo com homens: 42,2%.

A vigilância mostra que o padrão de infecção pelo HIV no Vietnã mudou significativamente. Entre as pessoas infectadas pelo HIV recentemente detectadas, a proporção de pessoas infectadas pelo HIV por contato sexual tornou-se a principal via de transmissão, aumentando de 47,5% (em 2010) para 70,8% (setembro de 2024).

O Vietnã pretende acabar com a epidemia de AIDS até 2030. Acabar com a epidemia não significa que não haverá novas infecções ou mortes por AIDS, mas garantir que a AIDS não seja mais um problema sério de saúde pública, com critérios como: o número de novas infecções por HIV seja inferior a 1.000 casos/ano e a taxa de transmissão de mãe para filho seja inferior a 2%.

Na manhã de 29 de novembro, em um comício em homenagem ao Dia Mundial da AIDS (1º de dezembro), o vice-primeiro-ministro Le Thanh Long, presidente do Comitê Nacional para a Prevenção da AIDS, Drogas e Prostituição, afirmou que o Vietnã atingiu a meta de reduzir o número de pessoas infectadas pelo HIV, o número de pessoas que evoluem para a AIDS e o número de pessoas que morrem de AIDS. O Vietnã uniu-se à comunidade internacional na adoção de uma declaração política com o objetivo de: "Acabar com as desigualdades e retomar o caminho para acabar com a epidemia de AIDS até 2030".

O vice-primeiro-ministro Le Thanh Long propôs criar condições favoráveis ​​para que as pessoas tenham acesso aos serviços de prevenção ao HIV/AIDS; melhorar a capacidade e as habilidades profissionais e ter políticas de remuneração adequadas para a equipe que trabalha na prevenção ao HIV/AIDS.

Fonte: https://thanhnien.vn/viet-nam-danh-gia-ve-hiv-khang-thuoc-185241130213627563.htm