Vietname avalia resistência a medicamentos contra o HIV

A vigilância mostra que o padrão de infecção pelo HIV no Vietnã mudou significativamente. Entre as pessoas recém-descobertas infectadas pelo HIV, a proporção de pessoas infectadas pelo HIV por contato sexual tornou-se a principal via de transmissão.

Trazendo novos medicamentos para a cobertura do seguro de saúde

O Departamento de Prevenção e Controle do HIV/AIDS ( Ministério da Saúde ) afirmou que, em 2025, com o apoio da Organização Mundial da Saúde (OMS) e de doadores, o Departamento avaliará o HIV resistente a medicamentos no Vietnã. Atualmente, os pacientes com HIV/AIDS resistentes a medicamentos estão no grupo que recebe regimes de tratamento de primeira linha.

Em todo o país, existem atualmente cerca de 183.000 pessoas infectadas pelo HIV sendo tratadas com medicamentos ARV - FOTO: NAM SON

No Vietnã, no grupo de adultos, 9% estão usando medicamentos de segunda linha devido à falha no tratamento de primeira linha. Uma avaliação mais aprofundada será realizada para determinar se ocorreu resistência aos medicamentos naqueles que usam medicamentos de segunda linha.

De acordo com o Departamento de Prevenção do HIV/AIDS, desde 2008, o Vietnã implementou um programa de prevenção para monitorar a resistência aos medicamentos contra o HIV, de acordo com as diretrizes da OMS, e atualmente está monitorando e gerenciando atividades de alerta precoce sobre resistência aos medicamentos em pacientes com HIV/AIDS que usam medicamentos antirretrovirais (ARV).

De acordo com dados do Vietnã de 2017 a 2020, a taxa de HIV resistente a medicamentos adquirido (resistência a medicamentos durante o tratamento ARV) no país é baixa. Em 2020, a taxa de HIV resistente a medicamentos após 12 meses foi de 2,5%; após 36 meses, foi de 4,6%; após 48 meses, foi de 3,4%.

O vírus HIV com genes mutantes resistentes a medicamentos se enquadra principalmente no grupo que usa o regime de tratamento de primeira linha; nenhuma resistência a medicamentos é registrada no grupo que usa o regime de segunda linha, bem como ainda não no grupo que usa o regime de terceira linha.

Em relação aos novos medicamentos para o tratamento do HIV, o Departamento de Prevenção do HIV/AIDS afirmou que está sempre atualizando o novo regime da OMS e incluiu novos medicamentos na cobertura do seguro saúde. Atualmente, dos 183.000 pacientes com HIV/AIDS em tratamento antirretroviral no Vietnã, mais de 82% estão usando novos medicamentos.

Além disso, a PrEP injetável (um medicamento antiviral ARV para prevenir a infecção pelo HIV em pessoas de alto risco, mas não infectadas pelo HIV, ajudando a prevenir a infecção pelo HIV em até 99%) não está atualmente disponível no Vietnã. Para ser colocado em uso, este medicamento precisa ser registrado para circulação no Vietnã. O Departamento de Prevenção do HIV/AIDS trabalhou com patrocinadores para testar seu uso no Vietnã. Os resultados do teste são evidências para implementação no Vietnã.

A PrEP injetável é um medicamento de prevenção do HIV de ação prolongada, administrado por injeção a cada dois meses, enquanto os comprimidos orais precisam ser tomados diariamente. Atualmente, a PrEP usada no Vietnã é um comprimido diário.

O objetivo de acabar com a epidemia de AIDS

No Vietnã, desde que o primeiro caso de infecção pelo HIV foi descoberto em 1990 na Cidade de Ho Chi Minh, o país agora tem cerca de 267.000 pessoas vivendo com HIV, em 100% das províncias e cidades.

Nos primeiros 9 meses de 2024, o país registrou 11.421 novos casos positivos de HIV e 1.263 mortes. Dos novos casos, 82,9% eram homens, 40% tinham entre 15 e 29 anos e 27,3% tinham entre 30 e 39 anos. A maior proporção foi de homens que fazem sexo com homens: 42,2%.

A vigilância mostra que o padrão de infecção pelo HIV no Vietnã mudou significativamente. Entre as pessoas infectadas pelo HIV recentemente detectadas, a proporção de pessoas infectadas pelo HIV por contato sexual tornou-se a principal via de transmissão, aumentando de 47,5% (em 2010) para 70,8% (em setembro de 2024).

O Vietnã pretende acabar com a epidemia de AIDS antes de 2030. Acabar com a epidemia não significa que não haverá novas infecções ou mortes por AIDS, mas garantir que a AIDS não seja mais um problema sério de saúde pública, com critérios como: o número de novas infecções por HIV seja inferior a 1.000 casos/ano e a taxa de transmissão de mãe para filho seja inferior a 2%.

Na manhã de 29 de novembro, em um comício em homenagem ao Dia Mundial da AIDS (1º de dezembro), o vice-primeiro-ministro Le Thanh Long, presidente do Comitê Nacional para a Prevenção e Controle da AIDS, Drogas e Prostituição, afirmou que o Vietnã atingiu a meta de reduzir o número de pessoas infectadas pelo HIV, o número de pessoas que evoluem para a AIDS e o número de pessoas que morrem de AIDS. O Vietnã se uniu à comunidade internacional na adoção de uma declaração política com o objetivo de: "Acabar com as desigualdades e retomar o caminho para acabar com a epidemia de AIDS até 2030".

O vice-primeiro-ministro Le Thanh Long propôs criar condições favoráveis ​​para que as pessoas tenham acesso aos serviços de prevenção do HIV/AIDS; melhorar a capacidade e a especialização profissional e ter políticas de remuneração adequadas para a equipe que trabalha na prevenção do HIV/AIDS.

Fonte: https://thanhnien.vn/viet-nam-danh-gia-ve-hiv-khang-thuoc-185241130213627563.htm