Vedere încețoșată, examinarea a relevat îngustarea vaselor de sânge ale inimii

Bărbatul s-a dus la oftalmolog și a fost diagnosticat cu ischemie miocardică din cauza stenozei severe a arterei coronare, necesitând plasarea imediată de stent pentru a evita moartea subită.

La mijlocul lunii mai, domnul Vu (73 de ani, Lam Dong ) a prezentat vedere încețoșată. După ce a mers la medic, i s-a spus că ochii îi sunt încețoșați și că are nevoie de o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, testele preoperatorii au arătat că pacientul suferă de ischemie miocardică severă. Domnul Vu fumează două pachete de țigări pe zi în ultimii 20 de ani.

Pe 15 iunie, doctorul specialist I Tran The Vinh, Centrul de Intervenție Vasculară al Spitalului General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh, a declarat că domnul Vu suferea de ischemie miocardică, dar nu prezenta simptome tipice, cum ar fi durere în piept sau dificultăți de respirație. Pacientul avea insuficiență cardiacă moderată (41%), disfuncție ventriculară stângă asimptomatică. În același timp, angiografia coronariană a detectat stenoză în toate cele trei vase de sânge principale care iriga inima. Acesta este motivul pentru care domnul Vu suferea de ischemie miocardică silențioasă, care ducea la insuficiență cardiacă. Dacă nu este detectată din timp, pacientul prezintă risc de moarte subită.

Imaginea prezintă două artere coronare îngustate cu până la 90% (imaginea A) și după redeschidere (imaginea B). Fotografie: Spitalul Tam Anh — Imaginea prezintă două artere coronare îngustate cu până la 90% (imaginea A) și după redeschidere (imaginea B). Fotografie: *Spitalul Tam Anh*

Potrivit maestrului, doctor Vo Anh Minh, șeful Unității de Intervenție Coronariană - Centrul de Intervenție Vasculară, domnul Vu are antecedente de insuficiență renală cronică în stadiul 3. O intervenție pentru redeschiderea tuturor celor 3 ramuri ale vaselor de sânge coronariene sever îngustate, în mod obișnuit, cu o cantitate mare de contrast injectată în organism, va face ca insuficiența renală să progreseze mai sever. Prin urmare, medicul a efectuat o angiografie și o intervenție folosind tehnica Cardiac Swing pentru a minimiza cantitatea de contrast injectată în organism.

În timpul procesului de angioplastie și plasare a stentului pentru domnul Vu, vasele de sânge au fost blocate, astfel încât intrarea a devenit aproape invizibilă. Medicul a trebuit să utilizeze un fir ghid cu un diametru foarte mic de doar 0,2 mm (firul ghid normal este de 0,4 mm). În plus, vasul de sânge îngust a fost, de asemenea, împărțit în două, ceea ce a făcut foarte dificilă trecerea firului, forțând un balon mic să se dilate și să „deschidă calea” către vasul de sânge principal. Datorită acestui fapt, firul ghid a trecut ușor, iar procesul de plasare a stentului a decurs fără probleme. În special, echipa a aplicat tehnica „Kissing Balloon” pentru a salva ramura principală, fără a afecta ramurile laterale.

Dr. Minh a subliniat că, deoarece pacientul era în vârstă și slăbit, echipa a trebuit să scurteze durata procedurii, asigurând în același timp obiectivul de a curăța 3 ramuri într-o singură intervenție. După 2 ore, medicul a plasat cu succes 3 stenturi cu diametru mare (4 mm, 4 mm și 4,5 mm) pentru a restabili fluxul sanguin către inimă. Pacientul a fost externat după 3 zile, în loc de 7-10 zile, cât durează obișnuit. Starea ischemiei miocardice s-a îmbunătățit, iar funcția inimii și a plămânilor a fost stabilă.

Medicii efectuează angioplastie și plasarea de stent pentru a redeschide vasele de sânge blocate ale inimii unui pacient. Fotografie: Spitalul Tam Anh — Medicii efectuează angioplastie și plasarea de stent pentru a redeschide vasele de sânge blocate ale inimii unui pacient. Fotografie: *Spitalul Tam Anh*

Doctorul Vinh a informat că ischemia miocardică silențioasă este o boală gravă, cauzată de blocarea parțială sau completă a arterelor coronare. Pacientul nu prezintă simptome tipice, cum ar fi dureri în piept, transpirații, dificultăți de respirație, greață.

Pentru a preveni stenoza arterei coronare care duce la ischemie miocardică, fiecare persoană trebuie să adopte un stil de viață sănătos: să renunțe la fumat, să controleze și să trateze bolile care pot crește riscul de ischemie miocardică, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială și colesterolul ridicat din sânge; să aibă o dietă sănătoasă pentru inimă. Persoanele cu boli cardiovasculare sau persoanele cu factori de risc care se simt brusc foarte obosite, au dureri de maxilar sau indigestie, au dificultăți în îndeplinirea sarcinilor zilnice... trebuie să meargă la spital pentru un control precoce.

Joi Ha

Numele pacientului a fost schimbat.

Legătură sursă