Bărbat de 36 de ani în stare critică, suferă de boala Whitmore.

GĐXH - Pacienții care lucrează într-un mediu cu contact direct cu solul și apa contaminate au creat condiții favorabile pentru bacteriile care cauzează boala Whitmore.

Pe 20 noiembrie, informațiile de la Spitalul Central pentru Boli Tropicale au precizat că această unitate tocmai primise un pacient în stare critică, cu boala Whitmore.

Prin urmare, pacientul este dl. LSH (36 de ani, din Thanh Hoa ). Istoricul medical arată că pacientul lucrează ca excavator și are antecedente de diabet, descoperit cu un an în urmă, dar care nu a fost monitorizat și tratat în mod regulat.

Cu aproximativ 3 săptămâni înainte de internare, pacientul a prezentat simptome de febră prelungită, însoțită de dureri musculare și articulare, așa că a cumpărat medicamente pentru reducerea febrei și le-a luat acasă timp de 10 zile, dar nu l-au ajutat.

Apoi s-a dus la o unitate medicală locală și i s-au prescris medicamente în regim ambulatoriu. Cu toate acestea, starea lui nu s-a îmbunătățit, febra a continuat să crească, iar dificultățile de respirație s-au agravat.

La spitalul provincial, pacientul a fost diagnosticat cu febră septică, intubat, conectat la un ventilator și supus unui filtru sanguin continuu. Rezultatele hemoculturii au confirmat bacteria Burkholderia pseudomallei, agentul cauzal al bolii Whitmore.

Pacientul primește tratament intensiv la spital. Foto: BVCC.

După 6 zile de tratament intensiv, dar fără o îmbunătățire semnificativă, pacientul a fost transferat la Spitalul Central de Boli Tropicale cu diagnosticul: Șoc septic - Insuficiență multiplă de organe - Sepsis cauzat de B.pseudomallei/diabet.

La Departamentul de Urgență al Spitalului Central Tropical, pacientul a fost tratat cu o combinație de antibiotice, antifungice și filtrare continuă a sângelui. Cu toate acestea, după doar câteva zile, a dezvoltat emfizem subcutanat în zona gâtului și toracelui. Rezultatele radiografiei și tomografiei computerizate au relevat emfizem pleural și mediastinal, provocând tamponadă cardiacă acută.

Pacientul a fost supus unei mediastinectomii pentru ameliorarea presiunii. Cu toate acestea, condițiile respiratorii și circulatorii ale pacientului nu s-au îmbunătățit și a fost plasat sub presiune ECMO (oxigenare cu membrană extracorporală) pentru suport.

Pacientul a fost apoi transferat la Terapie Intensivă în stare de șoc septic, insuficiență multiplă de organe (inclusiv insuficiență hepatică, insuficiență renală și insuficiență respiratorie), cu menținere vasomotorie și filtrare continuă a sângelui.

Bronhoscopia a relevat o cantitate mare de puroi și pseudomembrane care acoperă mucoasa bronșică, o consecință gravă a leziunilor pulmonare cauzate de bacteriile Whitmore.

Dr. Le Thi Huyen, masterand în științe, din cadrul Departamentului de Terapie Intensivă, a declarat că pacientul a lucrat într-un mediu în contact direct cu solul și apa contaminate, combinate cu o afecțiune preexistentă de diabet zaharat necontrolat, care a creat condiții favorabile pentru ca bacteriile să provoace boala. Boala Whitmore este o boală periculoasă care progresează silențios, adesea într-o formă subacută cu simptome atipice, cum ar fi febra prelungită. Acest lucru face dificilă recunoașterea și accesul la un tratament precoce pentru pacienți.

„ În prezent, pacientul trebuie să utilizeze în continuare ECMO VV și filtrare continuă a sângelui. Funcția circulatorie s-a îmbunătățit atunci când vasopresoarele nu mai sunt necesare, dar funcția pulmonară este încă foarte slabă și necesită monitorizare și sprijin activ. Starea renală a pacientului a prezentat semne de îmbunătățire, dar filtrarea sângelui este încă necesară ”, a informat dr. Huyen.

Potrivit medicilor, în prezent nu există un vaccin pentru a preveni boala Whitmore, așa că principala măsură preventivă este evitarea contactului direct cu solul și sursele de apă contaminate. Nu vă îmbăiați, nu înotați și nu vă scufundați în iazuri, lacuri sau râuri poluate. Asigurați igiena personală, spălați-vă frecvent pe mâini cu apă curată și săpun, în special înainte și după prepararea alimentelor, înainte de a mânca, după folosirea toaletei și după lucrul pe câmp.

Când există o rană deschisă, un ulcer sau o arsură, evitați contactul cu solul sau apa potențial contaminate. Dacă contactul este inevitabil, utilizați un bandaj impermeabil și spălați bine pentru a asigura igiena.

În special, persoanele cu boli preexistente, cum ar fi diabetul, ar trebui să limiteze contactul direct cu solul și apa contaminate. Dacă se lucrează într-un mediu cu risc ridicat, este necesar echipament de protecție complet, inclusiv mănuși, cizme și îmbrăcăminte de protecție.

Când prezentați simptome neobișnuite, cum ar fi febra prelungită, trebuie să mergeți imediat la o unitate medicală pentru examinare și tratament la timp. Evitați automedicația, care poate provoca complicații negative care vă pot afecta sănătatea.

Sursă: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/sot-cao-lien-tuc-nguoi-dan-ong-36-tuoi-nguy-kich-vi-can-benh-nguy-hiem-nay-172241120123259616.htm