Здравствуйте, доктор. Мой вопрос: можно ли лечить грыжи межпозвоночных дисков с помощью эндоскопической хирургии позвоночника?

«У моей матери уже много лет грыжа межпозвоночного диска, но она боится операции, опасаясь, что она не вылечится. Доктор, я хотел бы спросить, эффективна ли эндоскопическая спинальная хирургия при лечении грыж межпозвоночных дисков?» (Тран Хунг, 32 года, город Дананг).

Доктор Нгуен Хай Там, специалист по нейрохирургии и хирургии позвоночника в Международной многопрофильной больнице Нам Сайгон, отвечает: Спинальная эндоскопия — это современный, малоинвазивный метод, который все шире применяется при лечении грыж межпозвоночных дисков , особенно в случаях, когда консервативное лечение уже не помогает. Эта методика использует специализированный эндоскоп с очень маленьким разрезом кожи (менее 2 см) и дополняется современной рентгеноскопией с С-образным штативом, что позволяет получить точный доступ к поврежденному диску для удаления пульпозного ядра, сдавливающего нервный корешок, при этом минимизируя повреждение окружающих тканей.

Особенностью этого метода является небольшой разрез, пациент испытывает меньше боли после операции и быстро восстанавливается. Путешествие на 1-2 дня очень подходит для пожилых людей или лиц с хроническими заболеваниями, такими как гипертония или диабет.

Эндоскопическое хирургическое вмешательство на позвоночнике для лечения грыжи межпозвоночного диска в Международной многопрофильной больнице Нам Сайгон.

ФОТО: TH

Не всем пациентам с грыжей межпозвоночного диска показана эндоскопическая операция.

По словам доктора Тама, не всем пациентам с грыжей межпозвоночного диска показана эндоскопическая операция. Специалист порекомендует эндоскопическую операцию на позвоночнике только в следующих случаях:

- Грыжа межпозвоночного диска, вызывающая компрессию нервного кореня, четко видна на МРТ-снимках и проявляется болью, иррадиирующей вдоль нервного пути, вызывая онемение или слабость в конечности.

- Длительное медицинское лечение неэффективно : пациенты лечились медикаментами, проходили физиотерапию и получали необходимый отдых в течение многих месяцев, но улучшений не наблюдалось, или же симптомы боли в спине ухудшились.

- Серьезных противопоказаний к хирургическому вмешательству нет , например : тяжелые нарушения свертываемости крови, неконтролируемые инфекции и т. д. Большинство распространенных сопутствующих заболеваний по-прежнему поддаются хирургическому лечению, если их контролировать до операции, например, путем прекращения приема антикоагулянтов перед операцией.

- Умеренное повреждение межпозвоночных дисков : отсутствуют серьезные осложнения, такие как нестабильность позвоночника вследствие обширного спондилолистеза (3 и 4 степени) или многоуровневого стеноза позвоночного канала.

Эндоскопия позвоночника не только помогает удалить грыжи межпозвоночных дисков и уменьшить сдавление нервов, но и способствует более быстрому возвращению пациентов к повседневной жизни, а также минимизирует риск осложнений.

Врач анализирует МРТ позвоночника.

ФОТО: TH

Если у вашей матери уже много лет грыжа межпозвоночного диска, и сейчас она испытывает усиление боли, онемение в ногах и затруднения при ходьбе, крайне важно, чтобы она как можно скорее обратилась к специалисту по заболеваниям позвоночника для оценки степени повреждения.

После клинического осмотра и визуализационных исследований, таких как МРТ, врач оценит конкретное состояние и определит подходящий метод лечения. Если у вашей матери простая грыжа межпозвоночного диска без сложных осложнений, эндоскопическая операция все еще может быть эффективным вариантом.

Однако, если результаты покажут, что помимо грыжи межпозвоночного диска у вашей матери также имеется многоуровневый стеноз позвоночного канала, выраженная дегенеративная нестабильность позвоночника, спондилолистез 3-4 степени или коллапс позвонков, врач может рассмотреть другие методы лечения, такие как открытая операция или чрескожная фиксация винтами в сочетании с межпозвонковой костной пластикой, — для обеспечения эффективности лечения и послеоперационного восстановления.

Источник: https://thanhnien.vn/alo-bac-si-nghe-phau-thuat-noi-soi-cot-song-co-tri-duoc-thoat-vi-dia-dem-185250710155717908.htm