Медицинские дипломы: за последние 50 лет два министерства не нашли общего языка

ТП: В настоящее время в медицинской отрасли действуют две системы дипломов для студентов. Более 50 лет Министерство здравоохранения и Министерство образования и профессиональной подготовки не могут прийти к единому мнению по решению этого вопроса.

Конфликт на тренировках

По данным Министерства образования и профессиональной подготовки , подготовка врачей-резидентов — это только профессиональная подготовка.

В докладе, направленном в Национальное собрание с разъяснениями и рекомендациями по проекту Закона о высшем образовании (с поправками), Министерство образования и профессиональной подготовки изложило свою позицию о том, что программы резидентуры (BSNT), специалиста I (CKI) и специалиста II (CKII) не должны включаться в национальную систему образования или национальную квалификационную рамку. Министерство образования и профессиональной подготовки считает, что это профессиональная подготовка, направленная на накопление практического потенциала и признание специальностей. Цель этих программ – сосредоточиться на развитии профессиональных навыков, подтверждаемых в условиях стационара. Магистерская и докторская подготовка требуют построения структуры, соответствующей стандартизированной системе кредитов, написания диссертаций, а также наличия исследовательских продуктов и научных публикаций.

«Преобразование BSNT, CK1 и CK2 в степени магистра и доктора наук испортит систему степеней, нарушит единство национальной системы квалификаций, затруднит понимание степеней магистра и доктора наук, а также создаст трудности с признанием степеней и переводом международных кредитов», — предупредило Министерство образования и профессиональной подготовки. Министерство сослалось на модель обучения в таких странах, как США, Германия, Австралия... где резидентура представляет собой специализированный этап практического обучения, завершающийся выдачей сертификата о прохождении практики, а не академической степени.

Что касается структуры программ, то в настоящее время программы BSNT, CKI и CKII представляют собой профессиональную подготовку с практическим потенциалом. Их структура отличается от магистерской и докторской программ, поскольку включает обязательные предметы, основные дисциплины, исследовательские навыки, исследовательские продукты и новые разработки. Медицинская специализация тесно связана со стандартами профессиональной компетентности, профессиональной этики и безопасности пациентов. Эти требования не могут заменить собой традиционные механизмы обеспечения академического качества, такие как аккредитация программ или стандарты результатов, и наоборот.

Если специализированные программы подготовки медицинских кадров будут переведены в систему послевузовского образования национальной системы образования, существует риск отрыва аккредитации и оценки от практической деятельности, что приведет к снижению профессионализма, эффективности обучения и потенциальным рискам. С другой стороны, классификация BSNT, CK1, CK2 в рамках программ послевузовского образования, таких как магистратура и докторантура, создаст прецедент для других областей, таких как культура, искусство, спорт высших достижений, безопасность, оборона, авиация, морское судоходство, полиция, суды, прокуратура...

В ответ на точку зрения Министерства образования и профессиональной подготовки депутат Национальной ассамблеи Нгуен Чи Тхук, заместитель министра здравоохранения, подтвердил, что рассматривать обучение по программам BSNT, CK1 и CK2 как получение сертификата о практической работе неверно. В настоящее время врачи, получившие степень бакалавра медицины, делятся на две группы. Первая группа следует направлению преподавания в университетах, стремясь получить степень магистра и доктора наук. Вторая группа изучает программы CK1, CK2 и BSNT для работы врачами в медицинских учреждениях. Среди них специалисты BSNT – это элита из элиты медицинской отрасли. Поэтому рассматривать программы CK1, CK2 и BSNT как получение сертификата о практической работе неверно.

За последние 50 лет споры о признании дипломов BSNT, CK1 и CK2, вызванные отсутствием единства между Министерством здравоохранения и Министерством образования и профессиональной подготовки, привели к тому, что тысячи молодых врачей оказались в порочном круге дублирующих друг друга правил. Это группа студентов, обучающихся в соответствии с высочайшими стандартами клинической практики вьетнамской медицинской системы, но до сих пор не существует «арбитра», способного установить единую систему и стандарты дипломов.

В 2021 году газета «Tien Phong» опубликовала статью под названием «Ординаторы просят о помощи, получив дипломы, но не получив их», отражающую нынешнюю ироничную реальность медицинского образования. BSNT, CK1, CK2 не включены в национальную систему компетенций, и, следовательно, нет оснований для расчета заработной платы. Продолжать обучение в докторантуре для преподавания...

Необходимость единства

Профессор, доктор Ле Нгок Тхань, ректор Университета медицины и фармации (Ханойский национальный университет), председатель Совета профессоров медицины, председатель Вьетнамской ассоциации сердечно-сосудистой и торакальной хирургии, проанализировал, что программа обучения BSNT охватывает все содержание магистерских программ и программ CKI, кроме того, время практики глубже и сложнее, чем в магистерских программах и программах CKI.

Профессор доктор Ле Нгок Тхань (стоит крайний слева) осматривает пациента. Фото: HOA BAN

Профессор Ле Нгок Тхань считает, что сравнение с международными стандартами ошибочно. В развитых странах мира базовая медицинская подготовка аналогична вьетнамской: она включает базовую ступень (университетское образование) и продвинутую ступень (CKI, CKII, BSNT). Продвинутая ступень осуществляется Министерством здравоохранения, но является частью национальной системы образования. Во Вьетнаме программа повышения квалификации не входит в национальную систему образования, что вызывает споры. В то же время, степени доктора философии (PhD) и магистра медицины (Master of Medicine) являются частью этой системы.

Чтобы избежать недостатков, профессор Ле Нгок Тхань предложил включить в систему специализированную подготовку по медицине. Однако врачи CK1, желающие получить степень магистра, и врачи CK2, желающие получить докторскую степень, могут пройти дополнительные недостающие модули и защитить диссертацию. «Поскольку содержание обучения по CK1 схоже с магистерской программой, единственное отличие заключается в том, что им не требуется писать выпускную работу. Содержание программы подготовки врачей CK2 схоже с программой докторантуры (даже выпускная работа имеет ту же структуру, что и докторская), отличие заключается в том, что требуется написание некоторых вспомогательных предметов, тем и научных статей... поскольку обучение в основном сосредоточено на развитии навыков», — сказал г-н Тхань.

Суть в том, что нет арбитра. Г-н Тхань подтвердил, что доводы, приведённые двумя министерствами, разумны, но не соответствуют международной практике. Он надеется, что правительство возглавит заседание и соберёт Министерство здравоохранения, Министерство образования и профессиональной подготовки, Министерство внутренних дел, Министерство финансов, Министерство юстиции и другие органы для обсуждения и выработки наиболее унифицированной и разумной политики. Медицинское образование очень продолжительное, не менее семи лет, а правила получения степени не унифицированы, что создаёт трудности для обучающихся и управляющих организаций. Сложно определить, кто несёт ответственность за недостатки качества.

Практические часы для студентов-медиков. Фото: NGHIEM HUE

В связи с текущими дебатами о степенях в области медицинского образования министр образования и профессиональной подготовки Нгуен Ким Сон подтвердил, что Закон о высшем образовании не вмешивается в управление и подготовку медицинских специалистов, а лишь устанавливает общие принципы университетской и магистерской подготовки во всех областях и секторах, находящихся в ведении Министерства. Программы специализированной подготовки – это обучение по образовательным возможностям и углублённым навыкам после окончания университета, осуществляемое под руководством Министерства здравоохранения. Они включают в себя профессиональное содержание, стандарты образовательной подготовки, условия клинической практики, программы подготовки для присуждения степеней в национальной системе магистратуры.

Специализированную подготовку, такую ​​как подготовка врачей первой и второй квалификационных степеней (CK1 и CK2), по-прежнему осуществляет Министерство здравоохранения. В проект поправок к Закону о высшем образовании, представленный в Национальное собрание, Министерство образования и профессиональной подготовки включило следующее: «Специализированные программы подготовки в области медицинских наук, присвоение степени бакалавра и магистра наук (BSNT) и степени специалиста находятся в ведении Министерства здравоохранения». Однако министр Нгуен Ким Сон оставил вопрос о признании дипломов открытым, не ответив на него.

В медицинском образовании программы докторантуры и магистратуры фокусируются на методологии, исследовательском мышлении, научных публикациях и академическом вкладе; программы подготовки BSNT, CK1 и CK2 предназначены для развития специализированных практических навыков, умения работать со сложными патологиями, участвовать в интервенционных процедурах, чрезвычайных ситуациях, процедурах и задачах, непосредственно связанных с жизнью пациентов. В частности, обучение в BSNT связано с больницами (студенты остаются в больнице для обучения). Они не изучают и не исследуют академические знания, а фокусируются на практических знаниях и навыках, приобретаемых методом непосредственного взаимодействия. Этот пробел создал узкое место, которое затрудняет классификацию специализированных медицинских программ как традиционного академического образования в национальной системе образования.

Если BSNT классифицируется как эквивалент магистратуры или докторантуры, академические стандарты будут нарушены. Но если это вынести за рамки системы, истинные ценности медицины, которые значительно выше, чем в других областях, будут проигнорированы. Системный дисбаланс приводит к реальности, которую трудно принять тем, кто в ней работает: BSNT дежурят в больнице день и ночь, обрабатывая сотни случаев за три года обучения, но не признаются эквивалентом магистерской диссертации объёмом в несколько десятков страниц, при сроке обучения всего два года.

Источник: https://tienphong.vn/bang-cap-nganh-y-50-nam-qua-hai-bo-chua-tim-duoc-tieng-noi-chung-post1801049.tpo