Поддержка отказа от курения в обществе
Табачная зависимость возникает в результате неврологического воздействия никотина, вызывающего привыкание. Табачная зависимость часто представляет собой сочетание психологической, поведенческой и физико-фармакологической зависимости.
Большинство курильщиков знают, что курение вызывает множество серьёзных проблем со здоровьем. Более того, многие уже бросили курить и планируют это сделать. Результаты опроса о курении среди взрослых (старше 15 лет), проведённого в 2023 году, показали, что в 2023 году до 50,5% курильщиков хотели бросить курить, то есть половина из них ждала надлежащей поддержки. Доля курильщиков, получивших от медицинских работников рекомендации по отказу от курения, резко возросла с 40,5% в 2015 году до 90% в 2023 году, что свидетельствует о явном влиянии консультационной деятельности в больницах, особенно о ведущей роли центральных отделений, таких как больница Бахмай.
С 2015 года при поддержке Фонда профилактики вреда от табака (Министерство здравоохранения ) больница Бах-Май превратилась в центр консультирования и лечения отказа от курения на последнем этапе, а также играет роль в предоставлении профессиональных рекомендаций провинциальным и районным медицинским учреждениям по всей стране. Основываясь на опыте больницы Бах-Май, модель консультирования по отказу от курения расширяется до 10 крупных больниц по всей стране с горячей линией 1800.1224. В некоторых местах также была опробована интеграция кабинета консультирования по отказу от курения с кабинетом управления хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), что помогает напрямую связать лечение заболевания и изменить поведение при курении.

Одним из эффективных, практичных и подходящих решений, учитывающих реальные условия нашей страны, является модель отказа от курения на уровне местного сообщества. Одной из наиболее распространённых в последнее время моделей является модель поддержки отказа от курения на уровне местного сообщества, основанная на первичной медицинской помощи. Пилотная реализация этой модели Фондом профилактики вреда от табака (Министерство здравоохранения) реализуется в таких регионах, как Тхайбинь, Хайфон, Куангчи, Кханьхоа и Хошимин. В основе модели лежат принципы близости к людям, удобства, низкой стоимости и устойчивости.
Соответственно, эта модель внедряется в медицинских пунктах общин и районов, куда люди могут легко добраться, не тратя много времени. Здесь медицинский персонал проходит углубленную подготовку по навыкам консультирования и поддержки при отказе от курения, включая: краткосрочные консультации (5–10 минут) и подробные консультации (20–30 минут); использование информационных материалов и форм оценки никотиновой зависимости; мониторинг, звонки с напоминанием и поддержкой зависимых; а также семейное консультирование для создания позитивной поддерживающей среды.
В то же время некоторые медицинские пункты также предоставляют препараты для лечения наркозависимости (например, никотиновую жевательную резинку или леденцы) в случае, если наркоману это необходимо и он получил рецепт.
Мониторинг результатов, полученных на местах, где внедряется модель, позволил зафиксировать множество положительных результатов. В провинции Тхайбинь после 6 месяцев внедрения более 60% курильщиков получили консультации в медицинском центре, из которых почти 30% полностью бросили курить или значительно сократили количество выкуриваемых сигарет в день. В провинции Кханьхоа модель была внедрена в коммуне Дьенкхань, в результате чего 35 человек успешно бросили курить в течение года – обнадеживающий показатель на местном уровне. В провинции Куангчи сочетание пропаганды в обществе и поддержки в медицинском центре помогло удвоить число людей, желающих бросить курить, по сравнению с периодом до внедрения.
Кроме того, модель способствует сокращению курения в семьях, общественных местах и повышению осведомленности населения, особенно молодежи и беременных женщин. Практическое применение модели показывает её эффективность благодаря лёгкому доступу, низкой стоимости (людям достаточно обратиться в медицинский пункт рядом с домом), отсутствию платы за консультацию и необходимости посещать крупные специализированные учреждения; низовые медицинские работники находятся рядом с людьми и понимают их, что способствует формированию доверия, дружелюбия и лёгкости установления долгосрочных отношений.
Кроме того, участвуя в модели, каждый курильщик оценивается с точки зрения уровня зависимости, причин и обстоятельств курения, чтобы разработать подходящий для него план отказа от курения. В то же время, семья, женские ассоциации и группы поддержки помогают зависимому бросить курить, не чувствуя себя изолированным или под давлением.

Постепенно сокращайте количество курения и в конечном итоге бросьте его.
По рекомендациям врачей, не следует резко бросать курить, а следует постепенно уменьшать количество выкуриваемых сигарет, а затем полностью отказаться от них. Таким образом, тяга к курению постепенно снизится и адаптируется к сопротивляемости организма.
Чтобы полностью и успешно бросить курить, доктор Ву Ти Диу, заместитель заведующего отделением внутренних болезней и респираторной медицины больницы № 19-8, рекомендует ряд средств, способствующих отказу от курения. В частности, бросающим курить следует использовать никотиновые пластыри, наклеиваемые непосредственно на кожу один раз в день, и использовать их только в течение дня. Или же использовать никотиновые леденцы. Лечение обычно длится около 12 недель. В течение первых 6 недель принимайте по 1 леденцу через 1-2 часа, на 7-й и 9-й неделях – через 2-4 часа/1 леденец, а на 10-й и 12-й неделях – каждые 4-8 часов.
Бросающие курить могут также использовать никотиновый назальный спрей (отпускается только по рецепту), который быстро доставляет никотин в кровоток, впрыскивая его в каждую ноздрю один или два раза в час. Или никотиновый ингалятор (отпускается по рецепту), который высвобождает никотин из ингалятора в рот. Бросающие курить также могут использовать никотиновую жевательную резинку, жуя по одной пластинке каждые 1-2 часа, но не более 24 штук в день.
Никотиновые препараты, такие как Бупропион (Зибан), — единственные препараты, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для помощи курильщикам в отказе от курения, не содержащие никотина. Их прием следует начинать за 1–2 недели до отказа от курения и продолжать в течение 7–12 недель.
Людям, бросающим курить, следует также вести здоровый образ жизни, регулярно заниматься спортом, не ложиться спать поздно, высыпаться и спать вовремя.
В Национальной стратегии по профилактике и контролю вреда от табака на период до 2030 года Министерство здравоохранения поставило перед собой задачу разработать и обнародовать положения и правила по интеграции консультационных мероприятий по отказу от табака в национальные программы здравоохранения по неинфекционным заболеваниям, хронической обструктивной болезни легких, программы здравоохранения, улучшить здоровье населения и профессиональную деятельность медицинских учреждений по всей стране, а также разработать услуги консультирования по отказу от табака.
В то же время исследовать, предлагать и обнародовать положения о производстве и импорте продукции для поддержки лечения наркомании; исследовать и предлагать оплату мероприятий по лечению и консультированию по отказу от курения из Фонда медицинского страхования.
Источник: https://baolaocai.vn/hieu-qua-tu-cac-mo-hinh-ho-tro-cai-nghien-thuoc-la-post884266.html
Комментарий (0)