Когда технологии прокладывают путь новому поколению диагностики и лечения заболеваний

Исследования ученых прогнозируют, что к 2050 году устойчивость к антибиотикам может стать причиной 10 миллионов смертей в год. Между тем, рак также является причиной большого количества смертей.

Столкнувшись с этими проблемами, на семинаре «Достижения в выявлении, диагностике и лечении заболеваний», состоявшемся в Ханое 3 декабря, многие иностранные профессора, присутствовавшие во Вьетнаме, представили решения, которые открывают новые, менее инвазивные направления лечения и обеспечивают выдающиеся клинические результаты.

Фаготерапия — «оружие» против рака

На семинаре многие известные личности в мире биомедицины обсуждали бактериофаговую терапию, также известную как фаговая терапия, которую называют «оружием» против кризиса устойчивости к антибиотикам и которая открывает новую надежду в лечении рака.

Фаг – специализированный вирус, поражающий бактерии – был открыт британским бактериологом Фредериком Твортом в 1915 году, а затем впервые успешно применён в клинических условиях при дизентерии в 1919 году французским учёным Феликсом д’Эреллем. Однако в 1930-х годах прошлого века появились и быстро развивались антибиотики, и фаги постепенно были забыты. Только когда устойчивость к антибиотикам ежегодно уносила миллионы жизней, учёные вновь открыли фаги с новой надеждой.

Профессор Паскаль Коссар, пионер исследования в области клеточной микробиологии из Института Пастера в Париже (Франция).

Профессор Паскаль Коссар, пионер в области клеточной микробиологии из Института Пастера в Париже (Франция), член Совета премии VinFuture, прокомментировал: «Эта терапия открыла новые возможности в лечении бактериальных инфекций и может стать спасением, когда все антибактериальные терапии оказываются бессильны».

Преимущество фагов перед антибиотиками заключается в том, что они атакуют и уничтожают патогенные бактерии, не повреждая клетки человека. Кроме того, каждый тип фагов обычно уничтожает только определённые штаммы бактерий, защищая полезную микрофлору, чего не могут сделать антибиотики широкого спектра действия.

Она также отметила, что Грузия — одна из немногих стран, которая уже сотни лет является пионером в применении фаговой терапии. Эта терапия даже стала «модной» медицинской услугой, привлекая европейцев к лечению вместо антибиотиков. В США также активно исследуются фаги в четырёх крупных исследовательских центрах при университетах Калифорнии, Йеля, Диего и Техаса.

По данным исследования профессора Чуаньбиня Мао из Китайского университета Гонконга (Китай), бактериофаги не только борются с бактериями, но и открывают перспективные возможности для лечения рака.

Профессор Чуаньбин Мао из Китайского университета Гонконга (Китай).

Имея 20-летний опыт исследований фагов, он полагает, что посредством генетической модификации фаг может сформировать супермолекулярную систему с чрезвычайно сложными диагностическими и терапевтическими функциями. В процессе лечения фаг модифицируется так, чтобы переносить наноферменты, воздействующие на раковые клетки и генерирующие кислород в гипоксической среде опухоли, тем самым способствуя более эффективному уничтожению больных клеток методом фотодинамической терапии.

Профессор Чуаньбинь Мао также отметил, что преимуществом этой терапии является ее низкая стоимость, поскольку фаги можно клонировать в больших количествах, а гены можно легко корректировать для создания новых фагов со специфическими мишенями.

Технология 3D-печати открывает путь к спасению пациентов с раком костей во Вьетнаме

В последние годы мировая медицина разработала методы регенерации костной ткани с использованием индивидуально разработанных металлических имплантатов, но их стоимость настолько высока, что большинству пациентов они недоступны. Во Вьетнаме восстановление костной структуры было практически невозможно до внедрения технологии 3D-печати.

Профессор Тран Чунг Дунг — докладчик из Vinmec Healthcare System, VinUni University (Вьетнам).

В Vinmec профессор Чан Чунг Зунг и его коллеги изменили эту реальность. Профессор Чан Чунг Зунг рассказал, что во Вьетнаме ежегодно рак костей диагностируется примерно у 200 пациентов. Многие из этих случаев у маленьких детей связаны с «субъективными» родственниками, поэтому при обнаружении заболевания оно часто уже находится в тяжёлой форме, его лечение очень трудно, а если и проводится, то оно очень дорого.

Обладая опытом в ортопедической хирургии, биомедицинских технологиях и методах моделирования, его команда освоила технологию 3D-печати персонализированных имплантатов для самых сложных случаев рака костей. На основе данных КТ и МРТ каждого пациента они создают трёхмерную модель кости и проектируют имплантат, идеально подходящий к анатомии пациента. В одном случае рака тазовой кости пациент столкнулся с риском стойкой инвалидности.

Команда врачей собрала изображения, смоделировала повреждённую костную структуру и разработала имплантат для замены всего поражённого участка. Операция, сочетавшая удаление опухоли, реконструкцию и 3D-фиксацию имплантата, прошла успешно. Через два года после операции пациент смог ходить, двигательная функция восстановилась хорошо, серьёзных осложнений не наблюдалось.

Другому пациенту пришлось ампутировать почти всю бедренную кость из-за рака. Компания Vinmec реконструировала всю бедренную кость, используя модель, напечатанную на 3D-принтере, что помогло восстановить опорную структуру нижней конечности и обеспечить её долгосрочную подвижность. Случаи, на которые врачи могли лишь покачивать головой, поскольку не могли восстановить анатомию, теперь стали доказательством значительного прогресса вьетнамской медицины.

Профессор Чан Чунг Дунг, делясь подробностями с журналистами, отметил, что залогом успеха этой технологии является модель «мастерской по проектированию на месте». Мастерская 3D-печати, расположенная в VinUni, позволяет инженерам и врачам работать вместе прямо в условиях больницы. Врачи разбираются в анатомии и хирургии, инженеры разбираются в материалах, конструкциях и моделировании. Благодаря их координации в режиме реального времени создаваемые имплантаты отличаются высокой точностью и оптимально подходят для хирургического вмешательства.

Это междисциплинарное сочетание приближает вьетнамскую медицину к ведущим мировым медицинским центрам. Что ещё важнее, оно помогает пациентам восстановить структуру тела, а не мириться с пожизненной утратой.

Несмотря на огромный прогресс, медицинская 3D-печать по-прежнему сталкивается с одним серьёзным препятствием: стоимостью. В США и Европе стоимость 3D-печатного имплантата для операций по регенерации костей может достигать 30 000–60 000 долларов. Это значительно превышает средний доход и доступность для большинства пациентов, даже при наличии коммерческой страховки. Во Вьетнаме внедрение этой технологии ещё сложнее, поскольку пациенты практически на 100% зависят от благотворительной помощи.

Источник: https://cand.com.vn/y-te/khi-cong-nghe-mo-duong-cho-chan-doan-va-dieu-tri-benh-the-he-moi-i790045/