Мать с другой группой крови все еще может стать донором печени, чтобы спасти 17-летнюю дочь

Mẹ không cùng nhóm máu vẫn có thể hiến gan cứu con gái 17 tuổi - Ảnh 1. — Мать и дочь Т. снова встретились через неделю после успешной трансплантации печени. Фото: BVCC

Это вторая операция по пересадке печени при несовместимости группы крови, проведенная в 108-м Центральном военном госпитале.

Преодоление барьеров по группе крови

В марте 2023 года у Х. (17 лет) была диагностирована опухоль печени с осложнением в виде разрыва опухоли, что потребовало экстренной операции на уровне провинции. После этого он был переведен в Национальную детскую больницу для проведения двух процедур эмболизации.

Однако состояние не улучшилось. В апреле 2025 года Х. продолжил третью процедуру эмболизации в 108-м Центральном военном госпитале, но опухоли печени продолжали быстро расти, угрожая его жизни.

Единственным шансом на жизнь для Х. была пересадка печени. Мать Х., Т., решила пожертвовать свою печень дочери.

Однако сложность этой трансплантации заключается в том, что у матери и ребёнка разные группы крови (у ребёнка группа крови O, у матери – B). По словам врачей, трансплантация печени при несовместимых группах крови представляет собой серьёзную медицинскую проблему из-за высокого риска отторжения. Чтобы преодолеть этот барьер, пациент должен быть тщательно подготовлен к трансплантации.

Доктор Нгуен Хоанг Нгок Ань из отделения гепатобилиарной и панкреатической хирургии 108-го Центрального военного госпиталя рассказал: «Перед трансплантацией титр антител пациента был скорректирован и десенсибилизирован иммунодепрессантом Ритуксимабом в сочетании с трёхкратным плазмаферезом. Когда титр антител достиг 1/8, безопасного порога, мы провели трансплантацию печени».

Утром 7 октября в приёмном покое хирургического отделения г-жа Т. держала дочь за руку: «С этого времени ты полностью поправишься и сможешь вернуться к нормальной жизни. Давай попробуем вместе». Эти нежные слова придали Х. сил, чтобы она смогла отправиться на восьмичасовую операцию.

Трансплантация прошла успешно. Через неделю состояние здоровья донора и реципиента стабилизировалось. Г-жа Т. была выписана из больницы, а Х. поправилась, и пересаженная печень функционировала нормально.

Открытие возможностей лечения для многих пациентов

По словам врачей, рост спроса на трансплантацию органов поставил вопрос об увеличении количества донорских органов. Были приняты такие меры, как расширение критериев донорства органов, донорство органов от доноров с остановкой сердца, использование устройств экстракорпоральной перфузии для сохранения и восстановления функции органов перед трансплантацией, а также донорство органов от доноров с несовместимостью по системе ABO.

Ранее трансплантация органов от ABO-несовместимых живых доноров, включая трансплантацию печени, была противопоказанием из-за высокого риска отторжения трансплантата.

Однако недавние достижения в области иммуномодулирующей терапии сломали барьер совместимости групп крови ABO, тем самым увеличив доступность донорства органов для пациентов.

В настоящее время в некоторых странах, таких как Япония, Корея... трансплантация печени от живых доноров, несовместимых по группе крови (AB0), больше не является противопоказанием, а стала обычным методом лечения, при этом результаты после трансплантации считаются эквивалентными результатам при трансплантации печени, совместимой по группе крови.

Во Вьетнаме трансплантация органов из источников крови, несовместимых по системе ABO, проводилась пациентам, перенесшим трансплантацию почки, и детям, перенесшим трансплантацию печени, но пока не проводилась при трансплантации печени взрослым.

Хотя иммунитет у взрослых сложнее, чем у детей, и число пациентов, перенесших трансплантацию печени, растет, предложение донорской печени ограничено, поэтому внедрение аллогенной трансплантации печени помогает повысить шансы на выживание у тех, кому необходима трансплантация печени.

ИВА

Источник: https://tuoitre.vn/me-khong-cung-nhom-mau-van-co-the-hien-gan-cuu-con-gai-17-tuoi-20251016170400316.htm