Перегрузка медицинской практической подготовкой

Вчера (10 апреля) в Ханойском медицинском университете Министерство здравоохранения провело семинар по оценке результатов реализации Постановления правительства № 111/2017 от 5 октября 2017 года, регулирующего организацию практического обучения в сфере здравоохранения, и предоставлению комментариев по содержанию поправки к постановлению.

МНОГО ТРУДНОСТЕЙ ДЛЯ НЕОПУБЛИКОВАННЫХ ШКОЛ

По словам доктора Ву Ван Хоана из Института стратегии и политики здравоохранения , институт провел исследование для оценки ситуации за 5 лет реализации Декрета 111 и обнаружил, что в указе определены права и обязанности соответствующих сторон, критерии и особые условия для внедрения и организации соответствующего содержания практики в университетах и ​​больницах. Однако в координации деятельности школ и больниц по-прежнему существует «много проблем». В частности, ситуация очень сложная для частных школ или новых школ, готовящих врачей.

Практика студентов-медиков в больнице города Хошимин.

ФОТО: ФАМ ХУУ

Например, на первый взгляд, негосударственные школы имеют более подробные и систематизированные программы и планы, чем многие государственные школы. Однако при более глубоком анализе исследовательская группа обнаружила, что негосударственные учебные заведения практически полностью зависят от больниц, поскольку у них нет преподавателей в больницах, которые используются в качестве тренировочных баз для студентов-медиков.

В связи с ограниченным участием преподавателей университетов в больницах, а также тем фактом, что места проведения практики находятся очень далеко от университета, некоторые школы могут направлять преподавателей только для сопровождения и управления, а многие школы полностью доверяют преподавание практики больнице. «Это вопрос, на который нам необходимо обратить внимание, поскольку он важен для качества практического обучения», — рекомендовал доктор Ву Ван Хоан.

В СЛИШКОМ МНОГО СТУДЕНТОВ, СТУДЕНТЫ НЕ СЛЫШАТ, ЧТО ГОВОРИТ УЧИТЕЛЬ

По словам доктора Ву Ван Хоана, в Декрете 111 содержится много положений, которые, казалось бы, обеспечивают соблюдение, но возникают в некоторых местных случаях. Например, регулирование соотношения студентов и практикующих преподавателей не представляет сложности для больниц в провинциях; Однако обеспечить наличие основных производственных площадок в регионах сложно из-за большого количества студентов. Если количество студентов удастся сократить, чтобы преподаватели могли «больше расслабиться», то качество обучения также повысится.

Бывают также ситуации, когда общее соотношение студентов и коек (или соотношение стоматологических кресел для челюстно-лицевых специальностей) гарантировано, но в некоторых крупных больницах, поскольку студенты сосредоточены вокруг нескольких очень хороших преподавателей, клинические классы настолько переполнены студентами, что в конечном итоге студенты не слышат, что говорит преподаватель!

Ограниченность материальной базы больниц также является проблемой, поскольку больницам зачастую приходится в первую очередь выделять помещения для медицинского обследования и лечения, поэтому количество отделений также существенно сокращается.

«Что касается правила, согласно которому университеты должны гарантировать, что 20% преподавателей будут участвовать в практических занятиях, как для преподавания, так и для предоставления услуг, то это чрезвычайно сложно. Только крупные школы, которые существуют уже давно и имеют хорошие отношения, могут справиться с этой частью. Что касается негосударственных школ, то 100% не в состоянии сделать это», — сказал доктор Ву Ван Хоан.

Г-н Нгуен Три Тхук, заместитель министра здравоохранения, выступает на семинаре

Фото: Куй Хиен

В ПРАКТИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ В МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФЕССИИ ЕСТЬ СЛОЙ

Заместитель министра здравоохранения г-н Нгуен Чи Тхык также заявил, что в связи с быстрым развитием университетов, особенно появлением множества частных школ, проблема организации практического обучения в медицинской отрасли имеет много недостатков. Реальность такова, что учебные корпуса переполнены.

По оценкам некоторых экспертов, в настоящее время наблюдается слабость производственной практики в медицинской отрасли и слабость организации производственной практики студентов. По-прежнему сохраняется ситуация, когда студенты могут ходить, куда хотят, и делать, что хотят. В некоторых школах во время практики рядом нет учителя, поэтому они просто просят врача из определенного отделения проконтролировать, этот врач занят многими делами, и тогда все остается без внимания. «Со временем качество практического обучения снизится, а медицина — это практическая наука . Без практики студенты не будут знать, что делать», — подчеркнул г-н Нгуен Чи Тхык.

Г-н Нгуен Три Тхук рассказал, что, когда он работал в больнице Cho Ray (HCMC), он часто в шутку говорил студентам, чтобы они не сидели в аудитории и не читали книги во время практики, потому что студенты часто боялись встречаться с пациентами. При этом студентов много, пациентов мало, пациенты часто находятся в состоянии дискомфорта, часто кричат ​​и не любят студентов. Поэтому студенты просто идут в аудиторию читать книги, после занятий они идут домой, также проводится перекличка, но они не идут на больничную койку.

«Я часто говорю, что читать книги следует в кофейне, это лучше, чем сидеть в больничном холле и читать книги. Если вы идете в больницу, вам придется практиковаться», — поделился г-н Нгуен Чи Тхук. Он также отметил, что для обеспечения качества практической подготовки студентам необходимо отдать приоритет, сделать их центром и эталоном для всех нормативных актов. Цель — подготовить настоящих врачей, а это значит, что студенты должны быть очень хороши на практике, а не только в теории. Для обеспечения качества практики студентов не должно быть слишком много, чтобы это не влияло на качество лечения в больнице, не мешало пациентам.

«Министерство здравоохранения хочет, чтобы крупные университеты, такие как медицинские и фармацевтические университеты в Ханое, Хюэ, Университет медицины и фармации города Хошимин, Университет медицины и фармации имени Тхай Нгуена, Университет медицины и фармации имени Кантхо и т. д., стали ключевыми школами в подготовке кадров для медицинского сектора. С этими школами Постоянный комитет партийного комитета Министерства здравоохранения недавно тщательно внедрил контроль качества практического обучения. Министерство здравоохранения хочет, чтобы крупные школы были элитными, ведущими подразделениями и не были снисходительными в практическом обучении», - сказал г-н Нгуен Чи Тхук.

Не проводите «глянцевое» практическое обучение

По словам профессора Ле Куанг Куонга, вице-президента Государственного совета профессоров, бывшего заместителя министра здравоохранения, он часто слышит жалобы от больниц на то, что в прошлом открытие специальностей было относительно благоприятным, поэтому было слишком много студентов, в то время как больница только что построила дополнительный корпус, не хватило времени, чтобы добавить места для практики студентов. Чтобы решить эту проблему, мы должны влиять на нее с помощью макрополитики. Таким образом, при консультировании правительства по вопросам политики сектор здравоохранения должен внимательно следить за мировыми тенденциями.

Одной из современных ошибок в координации действий школ и больниц является то, что обе стороны позволяют себе договариваться друг с другом. «Это работа нации, а не работа школы или больницы. Мы представляем себе, что больница или университет — это как два колеса велосипеда в программе обучения. Мы не можем иметь отдельные правила для переднего и заднего колеса, но должны придумать механизм, чтобы больница и университет могли создать общую программу практики», — сказал профессор Ле Куанг Куонг.

Профессор Ле Куанг Куонг добавил: «Мы согласны с тем, что должно быть основное практическое подразделение, но мы должны строго регулировать соотношение студентов/койко-мест очень конкретным образом, а не общим образом. Другая проблема заключается в том, что в настоящее время мы обучаем не только для центральных больниц, но и для провинциальных больниц, даже для коммунальных медицинских станций... Поэтому необходимо провести исследование, чтобы предложить правила, согласно которым учебные заведения в каких областях должны практиковать в этих областях и вокруг них. Избегайте ситуации, когда обучение проводится в очень далеком месте, а затем концентрируется в центральной больнице, что просто называется «остеклением», но на самом деле обучения нет. Для этого мы должны добавить положения о материальных инвестициях для медицинских учреждений, признанных практическими больницами, которые являются местами, где практические учреждения находятся на более низких уровнях».

Источник: https://thanhnien.vn/qua-tai-dao-tao-thuc-hanh-nganh-y-18525041023124285.htm